《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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76.論腎弱不能作強治法

內經》謂∶“腎者作強之官,伎巧出焉。”蓋腎之爲用,在男子爲作強,在女子爲伎巧。然必男子有作強之能,而後女子有伎巧之用也。是以欲求嗣續者,固當調養女子之經血,尤宜補益男子之精髓,以爲作強之根基。彼方書所載助腎之藥,若海馬、獺腎、蛤蚧之類,雖能助男子一時之作強,實皆爲傷腎之品,原不可以輕試也。惟鹿茸方書皆以爲補腎之要品,然止能補腎中之陽,久服之亦能生弊。惟用鹿角所熬之膠,《神農本草經》謂之白膠,其性陰陽俱補,大有益於腎臟。是以白膠在《神農本草經》列爲上品,而鹿茸止列於中品也。曾治一人,年近五旬,左腿因受寒作疼,教以日用鹿角膠三錢含化服之。閱兩月復覿面,其人言鹿角膠半月,腿已不疼。然自服此藥後,添有興陽之病,因此輟服。愚曰∶“此非病也,乃腎臟因服此而壯實也。”觀此,則鹿角膠之爲用可知矣。若其人相火衰甚,下焦常覺涼者,可與生硫黃並服。鹿角膠仍含化服之。又每將飯之先,服生硫黃末三分,品驗漸漸加多,以服後移時微覺溫暖爲度。《難經》謂命門之處,男以藏精,女以系胞。胞即胞室,與腎系同連於命門。西人之生理新發明家謂其處爲副腎髓質,又謂其處爲射精機關,是中、西之說同也。又謂副腎髓質之分泌素名副腎鹼,而雞子黃中實含有此物,可用以補副腎鹼之缺乏。此說愚曾實驗之,確乎可信。方用生雞子黃兩、三枚,調開水服之,勿令熟,熟則無效。愚曾擬一強腎之方,用建蓮子去心爲末,焙熟。再用豬、羊脊髓和爲丸桐子大。每服二錢,日兩次。常服大有強腎之效,因名其方爲強腎瑞蓮丸。蓋凡物之有脊者,其脊中必有一袋,即督脈也。其中所藏之液,即脊髓,亦即西人所謂副腎鹼,所以能助腎臟作強。且督脈之袋上通於腦,凡物之角與腦相連,鹿角最大,其督脈之強可知。是用鹿角膠以補腎,與用豬、羊脊髓以補腎其理同也。腎主骨胡桃仁最能補腎。人之食酸齒者,食胡桃仁即愈,因齒牙爲骨之餘,原腎主之,故有斯效,此其能補腎之明徵也。古方以治腎經虛寒,與補骨脂並用,謂有木火相生之妙(胡桃屬補骨脂屬火),若腎經虛寒泄瀉骨痿、腿疼用之皆效,真佳方也。枸杞亦爲強腎之要藥,故俗諺有“隔家千里,勿食枸杞”之語。然素有夢遺之病者不宜單服、久服,以其善興陽也,惟與山萸肉同服,則無斯弊。紫稍花之性,人皆以爲房術之藥,而不知其大有溫補下焦之功。凡下焦虛寒泄瀉,服他藥不愈者,恆服紫稍花即能愈,其能大補腎中元氣可知。久久服之,可使全體強壯。至服之上焦覺熱者,宜少佐以生地黃。然宜作丸散,不宜入湯劑煎服。曾治一人,年過四旬,身形羸弱,脈象細微,時患泄瀉,房事不能作強。俾用紫稍花爲末,每服二錢半,日兩次;再隨便嚼服枸杞子五六錢。兩月之後,其身形遽然強壯,泄瀉痿廢皆愈。再診其脈,亦大有起色。且從前覺精神腦力日浸衰減,自服此藥後則又覺日浸增加矣。