《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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7.加味四神丸

治黎明腹疼泄瀉補骨脂(六兩酒炒)吳茱萸(三兩,鹽炒)五味子(四兩,炒)肉豆蔻(四兩,面裹煨花椒(一兩微焙)生硫黃(六錢)大棗(八十一枚)生薑(六兩,切片)先煮姜十餘沸,入棗同煮,至爛熟去姜,餘藥爲細末,棗肉爲丸,桐子大。人稟天地之氣而生,人身一小天地也。天地之一陽生於子,故人至夜半之時,腎系命門之處,有氣息息萌動,即人身之陽氣也。至黎明寅時,爲三陽之候,人身之陽氣,亦應候上升,自下焦而將達中焦。其人或元陽之根柢素虛,當臍之處,或兼有凝寒遮蔽,即互相薄激,致少腹作疼。久之陽氣不勝凝寒,上升之機轉爲下降,大便亦即溏下,此黎明作瀉之所由來也。夫下焦陽氣少火也,即相火也,其火生於命門,而寄於肝膽。故四神方中,用補骨脂以補命門吳茱萸以補肝膽,此培火之基也。然瀉者關乎下焦,實又關乎中焦,故又用肉豆蔻之辛溫者,以暖補脾胃。且其味辛而澀,協同五味之酸收者,又能固澀大腸,攝下焦氣化。且姜棗同煎,而丸以棗肉,使辛甘化合,自能引下焦之陽,以達於中焦也。然此藥病輕者可愈,病重者服之,間或不愈,以其補火之力猶微也。故又加花椒硫黃之大補元陽者以助之,而後藥力始能勝病也。