《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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2.培脾舒肝湯

治因肝氣不舒木鬱克土,致脾胃之氣不能升降,胸中滿悶,常常短氣。於術(三錢)生黃(三錢)陳皮(二錢)川厚朴(二錢)桂枝尖(錢半)柴胡(錢半)生麥冬(二錢)生杭芍(四錢)生薑(二錢)脾主升清,所以運津液上達。胃主降濁,所以運糟粕下行。白朮、黃,爲補脾胃之正藥,同桂枝柴胡,能助脾氣之升,同陳皮厚朴,能助胃氣之降。清升濁降滿悶自去,無事專理肝氣,而肝氣自理,況桂枝柴胡麥芽,又皆爲舒肝之妙品乎。用芍藥者,恐肝氣上升,膽火亦隨之上升,且以解黃、桂枝之熱也。用生薑者,取其辛散溫通,能渾融肝脾之氣化於無間也。從來方書中,麥芽皆是炒熟用之,惟陳修園麥芽生用,能升發肝氣,可謂特識。蓋人之元氣,根基於腎,萌芽於肝,培養於脾,積貯於胸中大氣以斡旋全身。麥茅爲谷之萌芽,與肝同氣相求,故能入肝經,以條達肝氣,此自然之理,無庸試驗而可信其必然者也。然必生煮汁飲之,則氣善升發,而後能遂其條達之用也。

附錄∶

直隸青縣張××來函∶族侄婦,年二十餘,素性謹言,情志抑鬱。因氣分不舒,致四肢痙攣顫動,呼吸短促,胸中脹悶,約一晝夜。先延針科醫治,雲是雞爪風,爲刺囟門及十指尖,稍愈,旋即復作如故。其脈左部弦細,右部似有似無,一分鐘數至百至。其兩肩抬動,氣逆作喘。詢知其素不健壯,廉於飲食。蓋肝屬木而主筋,肝鬱不舒則筋攣肝鬱恆侮其所勝,故脾土受傷而食少。遂爲開培脾舒肝湯。爲有逆氣上幹,又加生赭石細末五錢。囑服二劑。痙攣即愈,氣息亦平。遂去赭石,照原方又服數劑,以善其後。