《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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42.黃芩解

黃芩∶味苦性涼。中空,最善清肺經氣分之熱,由脾而下通三焦,達於膀胱以利小便。又善入脾胃清熱,由胃而下及於腸,以治腸下利膿血。又善入肝膽清熱,治少陽寒熱往來大小柴胡湯皆用之)。兼能調氣,無論何臟腑,其氣鬱而作熱者,皆能宣通之。又善清軀殼之熱,凡熱之伏藏於經絡散漫於腠理者,皆能消除之。治肺病、肝膽病軀殼病,宜用枯芩(即中空之芩);治腸胃病宜用條芩(即嫩時中不空者亦名子芩)。究之,皆爲黃芩,其功用原無甚差池也。李瀕湖曰∶“有人素多酒欲,病少腹絞痛不可忍,小便如淋諸藥不效,偶用黃芩木通甘草三味,煎服遂止。”

按∶

黃芩少腹絞痛,《名醫別錄》原明載之,由此見古人審藥之精非後人所能及也。然必因熱氣所迫致少腹絞痛者始可用,非可概以之治腹痛也。又須知太陰腹痛熱證,必少陽腹痛始有熱證,《名醫別錄》明標之曰“少腹絞痛”,是尤其立言精細處。瀕湖又曰∶“餘年二十時,因感冒咳嗽既久,且犯戒,遂病骨蒸發熱膚如火燎,每日吐痰碗許,暑月煩渴,寢食俱廢,六脈浮洪,遍服柴胡麥冬、荊瀝諸藥,月餘益劇,皆以爲必死矣。先君偶思李東垣肺熱如火燎,煩躁引飲而晝盛者氣分熱也,宜一味黃芩湯,以瀉肺經氣分之火。遂按方用片芩一兩,水二盅煎一盅頓服,次日身熱盡退,而痰嗽皆愈,藥中肯,如鼓應桴,醫中之妙有如此哉。”觀瀕湖二段云云,其善清氣分之熱,可爲黃芩獨具之良能矣。