《兒科要略》

近代 吳克潛

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

第六節·疳證

小兒腸胃受傷,變生諸證,以疳證爲最劇,亦最爲複雜難治。推其起因,實由初生調護無方,其後飲食失節所致。一由小兒一面喫乳,一面恣食肥甘,積鬱既久,熱傷腸胃;一由小兒食不運化,積久生蟲,蟲既內生,雖能食而不肥;一由小兒數歲,猶戀乳食,生養不足,脾胃之氣暗耗;一由小兒吐瀉之後,妄施攻伐之藥,津液枯竭,腸胃疲憊;一由乳母喜怒失常,飲食乖度,或交合之後以乳哺兒,均足致此。疳證之初起,常現身體發熱、面黃肌瘦之象,及時治之,十愈八九;其已成者,多見頭皮光急,毛髮焦稀,腮縮鼻幹,口饞脣白,兩眼昏爛,揉鼻眉,脊聳體黃,鬥牙咬甲,焦渴自汗尿濁瀉酸,腹脹腸鳴癖結潮熱,酷嗜瓜果、鹹酸、炭、米、泥土等物,諸般證狀,此時按證施治,亦可十愈六七。若因循坐誤,或治失其法,則生生之氣日薄,未有不由重而危,由危而不救者。或日在大人爲癆,在小兒爲疳,疳者幹也,明爲精血敗竭之病,故疳之一證,其造因雖爲腸胃受傷,而其流所及,變化無窮,若病至腳指觸物不知痛,手足垂無力,身無暖氣,瀉青涎或沫不止,項筋舒展無力者,均屬不治。茲將疳之類別如五疳疳積、雜疳各證,條列於後。

一、五疳

疳證名目繁多,而治法總不離乎脾胃。曰五疳者,有心疳脾疳肝疳肺疳腎疳等症,其病狀雖間有出入,而其源初無大異也,心疳者,多見身體壯熱面赤脣紅,口舌生瘡,胸膈煩悶,口渴飲冷,喜眠於地,下痢膿血,時有盜汗齧齒、虛驚等狀;脾疳者,多見面色痿黃,頭大項小,喘促氣粗,多啼咳逆,睏倦喜睡,乳食懶進,目生白膜,脣赤發焦,口鼻常幹,胸膈壅滿,喜暗憎明,晝涼夜熱口渴引飲,腹脹腳弱,吐逆乏力,水谷不消,泄下酸臭,喜食泥土,合面覆臥等狀;肝疳者,多見搖頭揉目,流汗遍身,合面而臥,面色青黃,發竦頭焦,筋青腦熱,周身瘡癬,腹中積聚,膈上伏熱,痰涎壅塞,下利頻仍,或下鮮血,或下青苔,若肝風入目,則赤腫翳生,眵淚爛眶,昏暗雀盲,痛癢揉擦等狀;肺疳者,多見咳嗽氣逆皮毛乾焦,多涕時啼,咽喉不利壯熱憎寒,脣邊赤癢,腹內氣脹,乳食漸稀,口有腥氣,面色白,手足枯細,皮膚起粟,腸胃不和,頻頻泄利,鼻下生瘡等症;腎疳者,多見肌骨消瘦齒齦生瘡,寒熱時作,口鼻乾燥腦熱如火,腳冷如冰,遍身瘡疥,喜臥冷地,乳食減少,瀉利頻仍,肛門潰爛,或生溼瘡,牙縫潰爛,傳爲走馬疳等狀。茲將其治法述下。

二、五疳治法

疳證治法,初起宜健脾消積,清熱殺蟲,及其已成,體實者宜正本清源,先用攻下殺蟲之劑,後用培本養元之法,體虛者宜攻補兼施,慎用峻利之藥,此中消息,則寒熱辨別,以及虛多實少、實多虛少之分,尤宜詳察。大概健運以扶持脾胃之劑,宜用白朮雞內金豆蔻木香砂仁之類;消積之劑,宜用莪術三棱檳榔厚朴麥芽神曲之類;清熱之劑,宜用川黃連胡黃連、淡芩、青皮柴胡之類;殺蟲之劑,宜使君子蕪荑川楝子蘆薈之類;補益之劑,宜人蔘、潞黨、山藥扁豆、蓮心、生地、熟地、萸肉、當歸阿膠之類。通治之方有集聖丸加減、五疳保童丸五疳消積丸萬應丸之屬。至於心、脾、肝、肺、腎五疳,各因腸胃受傷,脾運不健,而致五臟交受其病,兼病於心者,即謂之心疳,治宜安神丸以治心,異功散補脾,餘如張渙參黃丹真珠散茯苓丸茯神湯桃花丸,均可酌用。大凡心經實熱之見象者宜酌加黃連犀角、羚羊、牛黃天竺黃之類;心經虛熱之見象者,宜加茯神遠志、棗仁、玄蔘人蔘之類。心疳而至驚啼口渴,嗜食辛味,耳邊有脈,舌下黑靨者不治。兼病於脾者,謂之脾疳,治宜四味肥兒丸以治疳,五味異功散以養脾,餘如錢氏益黃散參苓白朮散神效換肌丸大胡黃連丸蘆薈丸張渙木香散均可酌用。大凡脾經有熱者,宜加黃連地黃三棱莪術之類;脾經有溼者,宜加半夏白朮陳皮苡米甘遂商陸之類;脾氣虛寒者,宜加於術、補骨脂乾薑肉豆蔻肉桂之類。脾疳而至腹大如鼓,脣無血色,人中平滿,下痢無度者不治。兼病於肝者,謂之肝疳,治宜地黃丸,歸湯、天麻丸生熟地黃湯熊膽天麻丹蘆薈丸均可酌用。大凡肝經實熱之見象者,宜加龍膽草菊花柴胡連翹梔子青皮白芍之類;肝經虛熱之見象者,宜加川芎天麻、熟地、牡蠣龍骨、萸肉、五味之類。肝疳而至目有青脈,左脅硬痛,多吐涎沫眼角左右有黑氣者不治。兼病於肺者,謂之肺疳,治宜先用地黃清肺飲以治肺,次用益氣丸以補肺,餘如益黃散、化丸、補肺散張渙麝香丹阿膠散胡黃連丸之類,均可酌用。大凡肺經有熱者宜加桑皮、桔梗前胡、鮮生地、竹茹竹瀝麻黃杏仁之類;肺氣虛寒者,宜加人蔘、黃、黨蔘麥冬山藥、熟地之類。肺疳而至頻瀉白沫,身有黑斑粟米大者不治。兼病於腎者,謂之腎疳,治宜錢氏地黃丸生脈散多加黃以調肺,餘如調元散、九味地黃丸張渙熊膽散之類,均可酌用。大凡腎經有熱者,宜加車前茯苓澤瀉通草豬苓木通黃柏之類;腎氣虛寒者,宜加附子、熟地、山萸肉、胡盧巴、巴戟、黃之類。腎疳而至嗜食酸鹹,飲水無度,小便如乳,牙齒青黑,耳腦幹燥,肩聳骨枯者不治。此五疳證治之一斑也。

三、疳積

疳積者,因疳而成積也。夫疳證之遠源,起於腸胃之受傷,腸胃既傷,食不易化於是乎成積至易。動輒成積,疳證非但有難愈之望,抑且有加重之勢,是故疳積一證,爲患亦深,輕治之則積不能行,重攻之則每致泄瀉,或變化爲疳痢,或變化爲疳脹,身體益瘦,脾胃益疲,亦可積漸以成不治,故非可忽視也。疳積之證狀,面色青黃,身瘦脘脹,發立身熱,腹中微痛,疳痢瀉痢赤白,或青色如凍,日久不愈,腹痛或脹。疳脹則身體日瘦,腹大不行,發豎發熱氣短而急。之數證者,虛中有實,實中有虛,稍不中病,即無益而反增其害。茲將其治法述下。

四、疳積治法

疳積成於運化不良,故治法宜化積行滯而不傷其正,積重者雖宜峻攻,然宜佐以保脾胃之藥,造積滯既下仍宜常服健脾扶胃之藥,俾食不再停積不再聚,方可有效,否則徒事攻伐,則旋行旋積,固無濟於事也。通治方宜先用勻氣散醒脾散調補,後用青金丹下疳積,並宜常服保童丸醒脾散疳積散之屬。疳痢積聚腐化,腸中受病益深而致,治宜先以殺蟲行滯,次則保養脾胃,滯未全行,礙難兜塞,通治方有青黛散殺疳丸肉豆蔻丸蕪荑丸白龍骨丸等。痢行無度者,《簡易方》用樗根白皮、倉粳米蔥白甘草豆豉煮服極妥;腹痛不已者,宜白朮散胡黃連丸,《祕方》有用龍眼肉一枚,包入苦蔘子七粒,日日吞之,治疳痢有效,再以保脾胃之品加而用之,尤爲妥善疳脹積滯既久,濁氣凝聚,因而成脹,治宜行氣化滯,溫中去積,通治方有肥兒丸六神丸褐丸五疳保童丸肥氣丸分氣飲等,但方藥中有攻伐過峻者,宜慎用之,或一用即止。初起以胡黃連二錢,阿魏一兩,神曲黃連各二錢,麝香一錢,爲末,每服少許,白朮湯送下,亦妥。

五、諸疳

小兒疳證之重要者爲五疳疳積,然有因疳病之後,發爲其他合併之病者,以病狀之互異,或部位之不同,遂有種種之名稱。至論其治法,固與五疳等無大差別也。合而並之,固屬一類,惟進一層言之。昔人既爲之特立一名,則於治法方面,亦屬不厭求詳之意,立意既屬可取,方亦未可偏廢,爰特摘錄蛔疳脊疳幹疳內疳口齒疳鼻疳眼疳腦疳無辜疳丁奚疳哺露疳、癖病等諸疳逐條述之,以便治疳者得爲鄭重之考查。(一)蛔疳因小兒飯食太早,或多食甜膩,停蓄腸胃,以致腹中化生蛔蟲,證狀多見皺眉多啼,嘔吐清沫,腹中作痛,外見青筋,齒癢鼻癢,脣口紫黑。(二)脊疳因蟲食脊膂所致。證狀多見身熱羸黃,擊背如鼓鳴,脊骨如鋸齒,或十指皆瘡,頻齧爪甲,煩渴下痢。(三)幹疳胃火過亢,消爍津液所致。證狀多見身體壯熱,時或憎寒,舌澀口乾,睡多盜汗皮膚枯燥,發立毛焦,乳食雖多,肌肉消瘦四肢無力,好睡昏昏。大抵憔悴少血舌幹多啼者,其病在心;目不轉睛,雖啼無淚者,其病在肝;身熱尿幹,手足清冷者,其病在腎;聲焦皮燥,大便乾結者,其病在肺;閉口酣睡,胸脘乾渴者,其病在脾。(四)內疳因蟲蝕肛腸所致。疳之在內者,所以別於疳之在外者(外疳走馬疳口齒疳鼻疳眼疳等),證狀多見眼目澀癢,體熱皮枯,腸胃不調,乳食不化,心腹虛脹,痢下五色,久而不止,日漸羸瘦。(五)口齒疳∶即走馬牙疳之輕者(走馬牙疳見本章第三節及第四章第三節),因脾胃傳化失常,熱毒蘊蓄,血分不清所致。證狀多見脣口癢痛,牙齒焦黑,齦肉赤爛,頰腫舌痛,口多臭氣。(六)鼻疳固乳食不調,上焦壅滯,疳蟲上蝕所致。證狀多見鼻中赤癢,連脣生瘡,壯熱多啼,皮毛乾焦,肌膚消瘦咳嗽上氣,下痢不已。(七)眼疳臟腑風熱壅滯,不得宣通,或乳食過多,胸膈痰結,邪熱上攻於目所致。證狀多見腦熱目癢,或赤爛生瘡,或生翳膜,漸漸遮睛。(八)腦疳因胎中稟受風熱所致。證狀多見頭皮光急,滿頭生瘡,腦熱如火,髮結如穗,遍身多汗腮腫囟高,哺乳越常,睡喜合面。(九)無辜疳因小兒衣席,夜露不收,沾染邪氣,或因飲食不節,寒暖不勻所致。證狀多見腦後有核如彈丸,按之則動,初生時軟而不痛,中有蟲如米粉,得熱氣則漸長大,蟲隨氣血流散,子母相生,侵蝕臟腑,令兒肌肉作瘡,便泄膿血,頭大發豎,手足細弱。(十)丁奚疳因脾胃受傷,不能運化,血衰氣滯所致。證狀多見腫脹而腹無青筋面色慘淡,潮熱往來,手足細小,項長骨露,尻臀無肉,腹脹臍突。(十一)哺露疳髒氣虛冷所致。證狀多與丁奚疳相似,食則吐逆,泄瀉無度,糞中有蟲。(十二)癖病因飲食失節,傷及脾胃,積滯不化,久而成癖,其形堅結,藏於隱癖。證狀多見生於脅下,堅硬成塊,初作之時,午後潮熱口渴飲冷,腹大筋青,漸如雞卵,不時作痛。此諸疳之證狀也。此外因疳而發爲瘡疥者謂之疳瘡,亦同類而附入之。茲將其治法述下。

六、諸疳之治法

(一)蛔疳積滯化蟲,治宜使君子散蘆薈丸以取蛔蟲,後用益黃散之屬以調脾胃,餘如張渙三根散下蟲丸之屬,均可酌用。(二)脊疳因蟲食脊膂,治宜聖惠金蟾散地骨皮丸殺疳丸蘆薈丸青黛丸之屬。瀉血不止者,用定粉少許,大棗十枚,頭髮少許,共聚一處,火通赤,細研,每服五分,米飲下。(三)幹疳因水津虧耗,熱自內生,治宜聖惠天竺黃散青黛丸牛黃丸胡黃連丸之屬。(四)內疳因蟲蝕肛腸,治宜使君子丸殺蟲,餘如東垣濃腸丸、聖惠木香丸蘆薈丸胡粉丸之屬,俱可酌用;或神曲麥芽三棱青皮香附山楂厚朴甘草藿香枳實地黃砂仁黃連、棗子各等分,研爲末,熟湯調服。(五)口齒疳熱毒蘊蓄,血分不清,治宜清血解毒,內服用清胃散甘露飲等,外敷用青霞散黃礬散之屬;或百藥煎、胭脂各等分,爲細末摻之;或用米泔水洗瘡,以黃丹(飛過)、乳香白礬(飛過)、胭脂各一錢,輕粉麝香,各少許,共爲細末,挹幹摻之。(六)鼻疳因疳熱燻蒸鼻癢生瘡,治宜湯氏五福化毒丹澤瀉散枇杷葉散之屬,外用甘草白礬湯洗淨,後以蘆薈黃連黃柏爲末敷之,或青金散敷之,或蟬殼散吹之,或青黛一錢,麝香少許,熊膽末五分,臨睡時摻之。(七)眼疳因疳熱燻蒸,上攻於目,治宜瀉肝散殺疳散退翳丸羚羊角丸消疳無價散,外用蕤仁膏之屬。(八)腦疳因疳熱燻蒸,上侵及腦,治宜龍腦丸龍膽丸之屬,或用吹鼻龍腦散,或用黃葵花、菊花、釜下墨、硝石、柏葉各等分,共爲散,吹入鼻中,良久,鼻中有惡物似泥者泄下數條,此即病根,下後可愈。(九)無辜疳因熱生蟲,頸項生瘡,治宜柴胡飲先清其熱,蘆薈肥兒丸再消其積,或聖惠鱉甲散張渙蠍虎丹藍葉湯漏蘆散之屬,頸項有核內有蟲如米粉者宜破取之,再以蘆薈黃連黃柏粉末敷患處。(十)丁奚疳因脾胃氣虛大腹膨脹,治宜先投萬應丸,次投參苓白朮散,並以醍醐散進食,食後下烏犀丸三五粒以殺蟲化積,並間投醒脾散沉香檳榔丸木香莪術丸之屬,次第調理之。(十一)哺露疳髒氣虛冷,治法丁奚疳大略相似,惟宜加養髒湯服之,餘如麝香進食丸、聖惠人蔘丸等俱可酌用。(十二)癖病因積滯不化,久而成癖,治宜千金消癖丸木香砂丸,外用紅花膏,或阿魏保生膏攤貼。此外有因疳而成之瘡疥,謂之疳瘡,不甚痛癢,常有汁出,汁所流處,旋即成瘡,宜分其經絡治之。如面青寒熱,或白翳遮睛者屬肝經面赤身熱,作渴驚悸者屬心經;面黃體瘦,作渴泄瀉者屬脾經面白咳嗽,鼻間生瘡者屬肺經;面黧體瘦,喜臥溼地者屬腎經。內服之劑,宜因其寒熱虛實,分別進之;外治方有蘭香散白粉散熊膽膏之屬。此諸疳治法之一斑,可與五疳治法相參看者也。

附方

(一)集聖丸治冷熱新久一切疳症,以此爲主,其有五臟兼證,照後開加減(此方不熱不寒,補不至滯,消不致耗,頗屬穩妥)。蘆薈酒蒸五靈脂(洗淨泥砂,微炒)夜明砂(炒)廣皮(酒炒)青皮(醋炒)蓬莪術(煨)使君子肉(煨)木香川芎當歸砂仁(酒炒。各二錢)潞黨蔘川連薑汁炒)幹蟾蜍(酥炙。各三錢)上爲細末,公豬膽二枚取汁和藥,粟米糊丸龍眼大,米飲化服。切牙舒舌,舌上生瘡,愛飲冷水,脣紅面白,喜伏地臥,此心疳也,本方去蓬莪術砂仁青皮、廣皮、川芎木香六味,加生地、茯苓膽星各二錢,辰砂、甘草各一錢。面青,目生白膜泄瀉夾水或青色,此肝疳也,本方去蓬莪術砂仁、廣皮、木香,加膽星甘草梔子仁、防風天麻蟬蛻各二錢。青黛錢半,食泥土冷物,面身俱黃,發稀作穗,頭大項小,腹脹腳弱泄瀉肌瘦,晝涼夜熱,不思飲食,此脾疳也,專用本方。鼻下赤爛,手足枯細,口中腥臭,右腮白喘嗽,此肺疳也,本方去蓬莪術砂仁青皮川芎木香,加桑皮、桔梗、蘇葉、阿膠炙甘草各二錢。耳內外生瘡,腳如鶴膝,頭縫不合,或齒鼻爛變成牙疳,此腎疳也,本方去蓬莪術砂仁青皮、廣皮、木香五靈脂,加熟地、茯苓山藥、萸肉各二錢。久瀉不止,胃虛成疳,本方去蘆薈、五靈脂,加茯苓冬瓜肉果訶子各二錢,黨蔘倍用。久痢不止,脾虛成疳,本方去蓬莪術蘆薈青皮五靈脂,加訶子、蓮肉各三錢。久瘧不止,脾虛成疳,本方去蘆薈、五靈脂,加黃、鱉甲柴胡、制半夏神曲各三錢,黨蔘倍用。食積成疳,形瘦腹緊潮熱,見生人則哭,本方去蘆薈、五靈脂,加黃、茯苓冬術、制厚朴、制半夏枳實神曲麥芽三棱鱉甲各二錢。腦疳本方去蓬莪術砂仁青皮、廣皮,加羌活防風膽星甘草升麻各二錢。脊疳蛔疳本方去蓬莪術砂仁青皮、廣皮、當歸川芎,加苦楝皮貫衆蕪荑檳榔各二錢。丁奚疳哺露疳專用本方。無辜疳本方去蓬莪術砂仁五靈脂,加黃、鱉甲檳榔各二錢。(二)使君子健胃殺蟲,預防諸疳。使君子肉(一半炒一半生)每當夏季伏日,令小兒服使君子肉,一歲一生一熟,至七歲則服七生七熟,每年三伏,共服三次,則小兒無疳積之患。且使君子健脾殺蟲,性質和平,無病有病,均可服用,洵妥法也(惟食後忌飲熱湯,否則或呃逆或作瀉,然亦無大害)。(三)五疳保童丸治小兒乳食無節,生疳。青黛苦楝根皮夜明砂(布裹洗)五倍子蘆薈黃連龍膽草白蕪荑幹蟾(酥炙去皮。各一分)麝香(少許)蟬蛻(去嘴爪土)豬膽(五個,拌諸藥焙)研爲末,水煮粟米糊和丸,如麻子大,一歲兒每服三丸,不拘時米飲送下,每日三次。忌食豬肉。(四)五疳消積丸治小兒五疳十積,面黃肌瘦,牙疳口臭青筋腹大。川黃連蕪荑龍膽草(各三錢)焦麥芽山楂廣陳皮神曲(炒焦。各一兩)共研細末,水泛爲丸,每服二三錢,熟湯送下。(五)萬應丸治腹內有蟲,及食積塊痛,小兒疳病檳榔(一兩)三棱(醋炒)蓬莪術(醋炒)陳皮麩炒黃色)橘紅雷丸乾漆(炒煙盡)使君子肉麥面(炒)神曲(炒黃色。各五錢)蕪荑(二錢五分)高良薑(陳壁土炒)縮砂仁(去殼。各二錢)鶴蝨(微炒)木香(不見火)胡黃連(炒)甘草(炙。各三錢)共研細末,醋打米糊爲丸,如綠豆大,每服二三十丸,空腹時淡薑湯送下。(六)安神丸心疳麥冬去心,焙)馬牙茯苓山藥寒水石甘草(各五錢)硃砂(飛,一兩)龍腦(二分)研爲細末,煉蜜爲丸,如芡實大,每服一丸。(七)異功散溫中,和氣,治久咳不已,面腫氣逆脾胃虛弱,飲食少思。人蔘茯苓白朮甘草陳皮(八)參黃丹驚疳挾熱,夜臥驚悸人蔘胡黃連(各一兩)幹蠍(二十一個)天漿子(幹者,微炒,十四個)天竺黃(五錢)青黛硃砂(各一分)龍腦(一錢)研爲細末,拌勻,煉蜜和丸,如黍米大,每服十丸,人蔘湯送下。(九)珍珠散心疳。真珍末麥冬去心茯神(各五錢)天竹黃胡黃連羚羊角屑川大黃(炒)當歸(微炒)犀角屑(各三錢)牛黃雄黃(各一錢)硃砂甘草(炙。各二錢)金箔銀箔(各五十片)麝香(少許)共和勻爲散,每服五分,茵陳煎湯調下。(十)茯苓丸治小兒心疳驚疳。赤苓茯神蘆薈琥珀黃連(各三錢)鉤藤遠志肉(姜制焙乾)蝦蟆灰(各二錢)石菖蒲(一錢)麝香(少許)研爲末,粟米糊丸,如麻子大,每服十丸,薄荷湯送下。(十一)茯神湯心氣不足驚悸頻哭,小兒生下,羸瘦多驚。茯神(一兩)人蔘當歸(酒洗。各五錢)甘草(炙,二錢)清水煎服。(十二)桃花丸治小兒心臟積熱生疳。寒水石(一兩,炭火燒熱,研爲細末)硃砂(飛,五分)和勻,水浸蒸餅(見第三章第五節第三十一方)爲丸,如粟米大,每服三五丸,冷水送下。(十三)四味肥兒丸小兒嘔吐不食腹脹成疳,或作瀉不止,或食積脾疳,目生雲翳口瘡,齦爛,發熱瘦怯,遍身生瘡,及一切疳證黃連(炒)蕪荑神曲(炒)麥芽(炒。各等分)研爲末,水煎米糊和丸,如梧子大,每服一二十丸。(十四)五味異功散異功散。(十五)益黃散治小兒脾胃虛寒,乳食不化,腹痛泄利,婦人妊娠嘔吐泄瀉產後泄瀉。陳橘皮橘皮訶子肉(煨)甘草(炙。各五錢)丁香(二錢)研爲細末,每服二三錢,清水煎服。(十六)參苓白朮散脾胃虛弱,飲食不進,多困少氣胸中痞滿,噫嘔腹逆,喘嗽消渴大便不實及久瀉,癰疽潰後不思食者。人蔘茯苓於術山藥石蓮白扁豆桔梗砂仁薏苡仁甘草一方有陳皮神曲,無桔梗。(十七)神效換肌丸脾疳。川黃連(炒)鱉甲酒炙肉豆蔻(煨)使君子(面裹煨神曲(炒)麥芽(炒。各五錢)訶子肉(二錢五分)麝香(五分)研爲末,丸如芥子大,每服二三錢,米湯送下。(十八)大胡黃連丸殺蟲,進食。治小兒驚腹脹,肌瘦發黃煩熱飲水,多睡吼,大便或瀉或祕,好食泥土、生米等物,療瘡癬。胡黃連黃連苦楝子(各一錢)白蕪荑(五錢)蟾頭燒存性研,一分)麝香(另研,一錢)青黛(另研,一錢五分)蘆薈(另研,一分)先將前四味研爲細末,豬膽汁和丸如胡桃大,中置巴豆仁一枚,外用油紙裹之,同米一升許蒸,至米熟爲度,再入後四味,少加曲糊和丸,如麻子大,每服十丸或十五丸。(十九)蘆薈丸疳氣羸瘦,面色痿黃,腹脅脹滿,頭髮作穗,揉鼻咬甲,好食泥土,痢色無定,寒熱往來目澀口臭齒齦爛黑,遍體生瘡,及婦人熱結經閉作塊上衝梗痛,常服長肌,退黃,殺疳蟲,進乳食。蘆薈麝香硃砂水飛。各一錢)幹蝦蟆(一兩,同皂莢燒存性青黛(二錢五分)大皁角(去皮弦子,一兩)共研末,令勻,湯浸蒸餅爲丸,如麻子大,三歲兒每服二十丸。(二十)木香散治食疳,下痢無度。南木香(銼)肉豆蔻(去殼。各一兩)幹蟾(酥炙,二個)胡黃連使君子(去殼)五靈脂(各一兩)巴豆(七個)麝香(一分)研爲細末,拌勻,滴水於石臼中,搗一二百下,丸如黍米大,每服二丸至三丸。(二十一)地黃丸治小兒腎虛囟不合,體瘦骨露,及腎疳天柱倒熟地黃(洗焙,八錢)澤瀉(洗,二錢)牡丹皮去心白茯苓(各三錢)山茱萸牛膝鹿茸(酥炙)山藥(各四錢)研爲末,煉蜜和丸,如梧桐子大。(二十二)歸湯治小兒稟賦素弱,痘瘡出不快,及肝虛目視不明。黃(蜜水塗炙,一兩)全當歸(酒洗焙)白芍川芎(各五錢)甘草(炙,三錢)每服二錢,清水煎服。(二十三)天麻丸肝疳風疳疳眼天麻青黛川黃五靈脂夜明砂(微炒)川芎蘆薈(各二錢)龍膽草防風蟬蛻(去足,各一錢五分)全蠍(焙,二枚)麝香(少許)幹蟾頭(炙焦,三錢)研爲細末,豬膽汁浸糕和丸,如麻子大,每服十丸,薄荷湯送下。(二十四)生熟地黃湯疳眼內有朦霧。生地熟地(各五錢)川芎赤苓枳殼(炒)杏仁(水浸,去皮尖)川黃連半夏曲天麻地骨皮甘草(炙)當歸(各二錢五分)銼散,每服二錢,加生薑三片,黑豆十五粒,清水煎服。(二十五)熊膽天麻丹風疳羸瘦,搖頭揉目,百般拘急熊膽天麻羌活蟬蛻使君子(去殼)胡黃連(各一兩)蘆薈幹蟾(酥炙黃。各五錢)搗籮爲細末,粳米飯和丸,如黍米大,每服十丸。(二十六)蘆薈丸疳癖肌肉消瘦發熱潮熱,不思飲食,口乾作渴,或肝疳食積,口鼻生瘡,牙齦蝕爛。蘆薈胡黃連黃連(炒焦)木香白蕪荑(炒)青皮(各五錢)當歸茯苓陳皮(各一兩五錢)甘草(炙,七錢)共研細末,米糊爲丸,如梧桐子大,每服七八十丸。(二十七)地黃清肺飲治小兒肺熱疳,咳嗽多啼,壯熱惡寒生地黃紫蘇前胡防風赤苓黃芩當歸天冬去心連翹桔梗甘草(炙。各二錢五分)桑白皮(炒,五錢)銼散,每服二錢。(二十八)益氣丸少氣氣極人蔘麥冬(各七錢)陳皮甘草(炙。各五錢)五味子(二十一粒)研爲細末,丸如芡實大,每服一丸。(二十九)化丸治諸疳生蟲,不時啼哭,嘔吐清水,肚腹脹痛,脣口紫黑,腸頭溼癢蕪荑蘆薈青黛川芎白芷胡黃連蝦蟆灰(各等分)研爲末,豬膽汁浸粉糊和丸,如麻子大,每服一二十丸。(三十)補肺散治久患咳嗽肺虛氣促,有痰噁心阿膠(一兩五錢,銼炒)白茯苓馬兜鈴糯米(各五錢)甘草(炙,四錢)杏仁(二十一粒,湯泡去皮尖)研爲末,每服二錢,清水煎服。(三十一)麝香丹治小兒肺疳皮毛枯燥,咳嗽上氣胡黃連(一兩)半夏(五錢)蘇子(微炒)五味子(各一分)幹蟾(一枚,塗酥炙微黃色)麝香(細研)蘆薈(細研)硃砂(細研。各一分)先以前五味搗籮爲細末,次入後三味,共作一處,拌勻,棗肉和爲丸,如黍米大,每服五丸至七丸。(三十二)阿膠散肺虛有火,嗽無津液,咳而哽氣者。阿膠(一兩五錢,麩炒成珠)牛蒡子(炒香)甘草(炙。各二錢五分)馬兜鈴(焙,五錢)杏仁(去皮尖麩炒,七個)糯米(一兩)加生黃(五錢)研爲末,每服一兩,小兒一二錢。(三十三)胡黃連丸肺疳不欲乳食,時腹痛胡黃連當歸訶子木香(各五錢)青橘皮蘇子杏仁(炒微黃。各一分)麝香(一錢,研入)研爲細末,粟米飯和丸,如綠豆大,小兒三歲以下,每服三丸,粥飲送下。(三十四)錢氏地黃丸見前節。(三十五)生脈散治熱傷元氣,肢體倦怠,氣短懶言,口乾作渴,汗出不止,腳欹眼黑,津枯液涸。人蔘(五錢)麥冬去心,三錢)五味子(二錢)長流水煎,不拘時溫服。(三十六)調元散見前節。(三十七)九味地黃丸腎疳熟地黃(四錢五分)赤苓山茱萸川楝子當歸川芎丹皮山藥使君子肉研爲末,煉蜜和丸,如梧子大,每服七八十丸。(三十八)熊膽散走馬疳熊膽(細研)莨菪子(炒令微黑)蝦蟆白礬(各五錢)生硫黃麝香(細研)雄黃(細研)蘆薈(細研。各一分)研爲末,拌勻,再研爲細末,每服一字,荊芥煎湯調下,如有瘡處,宜薄敷之,如鼻癢,取少許吹入,一日二三次。(三十九)勻氣散小兒驚,膈嗽,冷疝,內吊腹痛氣滯。枯梗(五錢)甘草(二錢)砂仁茴香陳皮(各一錢)白姜(一分)研爲細末,每服五分,或一錢。(四十)醒脾散調理百病。木香白朮(溼紙裹煨人蔘茯苓草果炙甘草橘皮厚朴(縮砂水煮)紫蘇子研爲末,每服一錢,加姜、棗清水煎服。(四十一)青金丹治小兒諸積病。滑石白丁香天南星(各二錢七分)青黛(五分)輕粉水銀(各二錢)川巴豆(七十二個)同拌合用,軟飲爲丸,如綠豆大。(四十二)保童丸消滯進食,長肌肥兒,治五疳腹脹胡黃連草龍膽(炒。各五錢)使君子木香蘆薈(細研,各一錢)大麥巴豆三七個去皮心,同麥炒令紫色,去巴豆不用,以爲末,五錢)川苦楝(炒紫色,一分)研爲細末,醋煮米糊和丸,如綠豆大,每服十丸至十五丸。(四十三)疳積散治小兒病,病乳,夾乳,夾食,或病後飲食失調,或平居飲食過飽,致成疳積,面黃腹大,小便如泔,大便瀉黃酸臭,頭皮乾枯,毛髮焦穗,甚至目澀羞明,睛生雲翳形體骨立,夜熱晝涼,及丁奚哺露等證。厚朴(濃而紫色有油者佳,一兩)廣陳皮(去白)甘草(去皮)蘆薈(淨末。各七錢)青黛(三錢)百草霜(二錢)蕪荑(五錢)旋復花(一錢五分)共爲細末,和勻,每一歲用藥一分,空腹燈芯湯調下,服後病即愈,當用肥兒丸調理,如脾氣未實,用啓脾丸。(四十四)啓脾丸脾積五更瀉,消疳,黃脹腹痛,常服生肌,健脾,益腎。人蔘白朮茯苓山藥蓮肉(各一兩)陳皮澤瀉山楂甘草(炙,各五錢)共研細末,煉蜜爲丸,如彈子大,每服一丸。(四十五)青黛散小兒疳痢不止,下部發癢。青黛蟾灰鬍粉(微炒)黃連(微炒)麝香(細研。各二錢五分)赤石脂(五錢)訶梨勒皮(一兩,微煨)搗籮爲散,每服五分,乳汁調下。(四十六)殺疳丸疳痢不止。雄黃麝香牛黃蘆薈硃砂龍骨(燒令赤色)密陀僧(燒紅)胡黃連(各二錢五分)青黛(五錢)金箔(十片)肉豆蔻(二枚)蟾酥熱水化如泥、一錢二分五釐)共爲細末,入蟾酥研令勻,湯浸蒸餅和丸,如黃米大。(四十七)肉豆蔻丸疳痢,不喫乳食,四肢瘦弱。肉豆蔻(一枚)木香(五錢)人蔘訶子肉(煨)硃砂麝香(各二錢五分)研爲細末,令勻,軟飯爲丸如麻子大,每服三丸,米飲下。(四十八)蕪荑丸小兒疳痢久不瘥。蕪荑(五錢研末)羊肝(一具)先以羊肝切片,以蕪荑末摻在肝內,線纏合,米泔水中煮令熟,搗爛,糯米飯和丸,如麻子大,每服五丸,粥飲送下。(四十九)白龍骨丸小兒疳痢不止。白龍骨白石脂雞屎礬(燒令汁盡)黃連(微炒)胡粉(微炒)白茯苓阿膠(搗碎炒令黃燥。各五錢)共爲細末,煉蜜和丸,如麻子大,每服五丸,粥飲送下。(五十)白朮散小兒疳痢腹脹疼痛,日夜二三十行。白朮(微炒,一兩)當歸(微炒)地榆(微炒)木香赤芍甘草(炙。各五錢)爲粗末,每服一錢,清水煎服。(五十一)胡黃連丸疳痢腹痛胡黃連(五錢)沒藥木香(各二錢五分)共爲末,糯米飯和丸,如綠豆大,每服五丸。(五十二)肥兒丸(甲)消蟲,進食。治小兒食積五疳肉豆蔻(煨)使君子肉(焙)麥芽(炒)黃連薑汁炒黑色)神曲(炒。各五錢)檳榔(二枚)木香(二錢)一方加白朮(五錢)山楂枳實(各二錢)研爲細末,蒸餅調和,稍加白蜜爲丸,如彈子大,每服一丸。(五十三)肥兒丸(乙)治小兒脾疳人蔘(二錢五分)白朮土炒胡黃連(各五錢)茯苓(三錢)黃連(二錢)使君子肉(四錢)神曲(炒)麥芽(炒)山楂肉(各三錢五分)甘草(炙)蘆薈(各一錢五分)共研末,黃米糊爲丸,如黍米大,每服二三十丸。(五十四)肥兒丸(丙)殺蟲,退熱。治小兒脾虛疳積,面黃體瘦,肚脹腹大,一切積滯厚朴雞內金茯苓(各四兩)新會青皮(各二兩)五穀蟲砂仁胡黃連(各三兩)白朮(炒,六兩)麥冬(炒)白扁豆山楂肉(炒焦。各八兩)檳榔(一兩五錢)幹蟾(炙,十一具)六神曲(十二兩)共研末,煉蜜爲丸,每丸重二錢五分,每服一丸,米湯化下。忌食油膩溼面生冷。按∶肥兒丸之名,爲疳熱腹脹羸瘦而設,蓋因疳而瘦,疳除則兒自肥也,若本無疳熱之病,而誤以爲常服可以肥兒,則損削元氣,流弊頗大,不可不知。(五十五)六神丸疳瀉渴飲無度。木香丁香肉豆蔻使君子訶子(各五錢)蘆薈(一兩)煨熟,研爲末,棗肉和丸,如綠豆大,每服三五丸,食前溫米飲送下。(五十六)褐丸子疳氣腹脹如鼓,及乳癖食癖。蘿蔔子(炒,一兩五錢)黑牽牛(炒,一兩)胡椒(二錢五分)木香蓬莪術(溼紙裹煨,切作片子。各五錢)共研細末,麪糊爲丸,如黍米大,每服二十丸。(五十七)肥氣丸肥氣當歸蒼朮(各一兩五錢)青皮(炒,一兩)蛇含石(火醋淬,七錢五分)三棱蓬莪術鐵華粉(與三棱蓬莪術同入醋煮。各三兩)研爲末,醋煮米糊和丸,如綠豆大,每服四十丸。(五十八)分氣飲治小兒腫脹作喘。桔梗赤茯苓陳皮桑白皮大腹皮枳殼(炒)半夏曲紫蘇蘇子(微炒)甘草(炙,各二錢)草果仁(一錢)銼散,每服一錢五分,加生薑大棗清水煎服。(五十九)使君子散蛔疳使君子(瓦上炒,十個)甘草膽汁浸一宿)白蕪荑(各一分)苦楝子(炮去核,五個)研爲末,每服一錢,清水煎服。(六十)蘆薈丸蛔疳蘆薈安息香胡黃連枳殼麩炒。各一錢)使君子(炒,三七枚)蕪荑(一分)定粉(即鉛粉一名粉錫,一錢五分)麝香(少許)共研細末,豬膽汁和米糊爲丸,如綠豆大,每服五丸至七丸。(六十一)三根散蛔疳蟲動,啼叫不止,每至月初間,尤甚,狀如神祟。貫衆棠梨酸石榴根(各一兩)慄刺故綿乾漆(各五錢)燒灰存性,搗籮爲細末,每服一錢,清水煎服。(六十二)下蟲丸追蟲,取積。苦楝根白皮(酒浸焙)貫衆木香桃仁(浸去皮焙)蕪荑(焙)雞心檳榔(各一錢)鶴蝨(炒)輕粉(各五分)幹蝦蟆(炙焦,三錢)使君子肉(五十個,煨)研爲末,飛麪糊和丸,如麻子大,每服二十丸,天明時清肉汁送下。(六十三)金蟾散脊疳積疳。幹蟾(大者塗酥炙令焦黃,一枚)夜明砂(微炒)桃白皮樗根白皮地榆黃柏訶梨勒百合白蕪荑(微炒)人蔘黃連大黃(各三分)胡粉(三錢)丁香三七粒)檳榔(一分)共爲細末,每服五分,粥飲調下。(六十四)地骨皮丸脊疳地骨皮紫參大黃(微炒)郁李仁(湯浸去皮尖微炒。各五錢)龍膽草子芩枳殼(面炒)木香豬苓海蛤(細研。各等分爲末)煉蜜和丸,如綠豆大,每服五丸。(六十五)殺疳丸脊疳羸瘦,腹中有蟲。沒石子瓜蒂鶴蝨蟾頭(炙令焦黃)蘆薈青黛(各五錢)麝香膩粉(一作汞粉,一作鉛粉。各一分)搗籮爲末,糯米飯和丸如黍米大,每服五丸,粥飲送下。(六十六)蘆薈丸脊疳蘆薈青黛硃砂麝香熊膽胡黃連貫衆地龍(微炒)黃連蟬殼(去足微炒)雷丸(各五錢)蝦蟆(塗酥炙令焦黃,一枚)搗籮爲末,蝸牛肉研丸如麻子大,每服五丸。(六十七)青黛丸(甲)治脊疳青黛硃砂夜明砂定粉(各一分)蟾酥熊膽羚羊角犀角屑(各五釐)黃連(五錢)麝香(一錢)搗籮爲末,軟飯和丸,如綠豆大,每一歲服二丸。(六十八)青黛丸(乙)治幹疳青黛(三錢)牛黃蘆薈硃砂麝香雄黃胡黃連蛇蛻(燒灰)龍膽草蟬蛻(微炒。各一分)蟾(一枚,塗酥炙焦黃)搗籮爲末,令勻,水煮麪糊和丸,如黍米大,每服三丸,粥飲送下。(六十九)天竺黃散治小兒幹疳天竺黃牛黃雄黃硃砂蘆薈麝香蟾頭(炙令焦黃)胡黃連犀角木香甘草(炙微赤。各一分)龍腦(一錢)搗細籮爲散,研令勻,每服五分,溫湯調下。(七十)牛黃丸幹疳牛黃(五分)雄黃黃連蘆薈天竺黃(各一分)龍腦麝香(各一錢)甘草(五釐,炙微赤)搗籮爲末,研勻,糯米飯爲丸,如綠豆大,一歲兒每服一丸,粥飲送下。(七十一)胡黃連丸幹疳胡黃連末(五錢)硃砂波斯青黛蘆薈(各三分)麝香(一分)蛇蛻皮(燒灰,一條)蟾酥(一杏仁大)研爲末,用豬膽汁一枚酒一盞,熬膏爲丸如綠豆大,每服三五丸。(七十二)使君子丸(甲)治腹內蟲痛,口吐清水使君子肉(瓦上焙)檳榔酸石榴根皮(東向者佳)大黃半生半泡。各七錢五分)除檳榔銼曬不過火,餘三味再焙,共爲末,砂糖水煮麪糊和丸,如麻子大。每服三十丸至五十丸。(七十三)使君子丸(乙)治小兒臟腑滑瀉疳瘦下痢,腹脅脹滿,不思乳食,常服安蟲補胃,消疳肥肌。使君子肉(面裹煨,一兩)陳皮(去白,一分)厚朴薑汁塗炙,五錢)甘草(炙、銼)訶子半生半煨去核青黛(非兼驚及帶熱渴者不用。各五錢)研爲細末,煉蜜和丸,如小雞頭米大,每服一丸。(七十四)濃腸丸治小兒哺食,不能克化,腹脹體瘦,便色無常。陳皮半夏蒼朮人蔘(各三分)麥芽枳殼神曲末(各五分)青皮厚朴(各二分)研爲細末,水煮麪糊和丸,如麻子大,每服二十丸。(七十五)聖惠木香丸內疳木香蟬殼(微炒去足)麝香黃連黃丹(微炒)熊膽夜明砂(微炒)幹蟾(塗酥炙微焦。各一分)赤石脂(五錢)肉豆蔻(一顆,去殼)田父(炙令微黃,五錢)共爲末,水浸蒸餅和丸,如麻子大,每服二丸。(七十六)蘆薈丸內疳疳痢,時作時止。蘆薈雄黃沒石子蟬殼(微炒去足)丁香熊膽蛇蛻(各一分)麝香蟾酥(各一錢)黃連(五錢)共爲細末,煉蜜和丸,如米粒大,每服三丸。(七十七)胡粉丸內疳下痢,昏沉多睡。胡粉(微炒)青黛(各五錢)黃連末(一兩)麝香(一錢)研爲細末,豬膽汁一枚和丸如米粒大,每服五丸。(七十八)清胃散見前第三節。(七十九)甘露飲胃熱未宣,齦腫出膿,目赤腫痛,飢煩不食口瘡咽痛,瘡疹已發未發,及脾胃受溼,瘀熱在裏溼熱成疸,肢腫胸滿氣短身熱,二便祕澀。幹熟地黃(去土)天門冬去心焙)生乾地黃麥門冬去心焙)枳殼麩炒)山茵陳石斛甘草(炙)黃芩枇杷葉(刷去毛。各等分)研爲末,每服二錢,清水煎。(八十)青霞散外用,治小兒口齒疳蝦蟆(一個,燒灰)甘草(炙)青黛(各一分)研爲細末,加麝香少許,先用鹽湯漱口,拭乾,以雞翎蘸藥敷之。(八十一)黃礬散外用,治齒宣露骨槽風,小兒急疳,肉爛惡腫痛。黃礬(一兩,研入坩鍋燒通赤)生乾地黃梧桐葉升麻(各五錢)幹蝦蟆頭(二枚,炙焦)研爲末,每用五分,幹貼,良久吐津,甘草湯漱口,一二次立效。(八十二)湯氏五福化毒丹清膈,涼血,治上焦壅熱,煩渴,瘡疹餘毒,口齒出血牙宣口臭,鼻,脣舌生瘡。玄蔘(洗焙)桔梗(各一兩)赤苓人蔘風化馬牙青黛甘草(焙。各一分)麝香(五分)除馬牙麝香另研外,餘共研爲細末,次和青黛等煉蜜爲丸,如芡實大,金銀箔爲衣,每服一二丸,薄荷湯化下,牙宣口臭者,食後生地黃汁化下,瘡疹餘毒,生犀角磨水送下。(八十三)澤瀉散治小兒肺積,鼻生瘡,及鼻下赤爛。川澤瀉生川鬱金甘草(炙)梔子仁(炒。各一分)研爲末,甘草湯調下,外用青金散敷之。(八十四)枇杷葉散鼻疳赤爛。枇杷葉去毛陰乾,一兩)山梔子(五錢)百部檳榔(各二錢五分)研爲細末,每服三錢,兒小者二錢,熟湯調下。(八十五)蟬殼散外用。治小兒鼻疳癢。蟬殼(微炒)青黛蛇蛻皮(燒灰)麝香滑石(各等分)搗細籮爲散,研令勻,每用如綠豆大,吹入鼻中,一日三次,疳蟲盡出。(八十六)青金散外用。治小兒疥癬,遍身瘙癢,膿水淋漓,經年不愈。松香(二兩)蛤粉(五錢)青黛(二錢五分)研爲末,油調搽用,或幹摻之,加輕粉枯礬各三錢,尤效。(八十七)瀉肝散瀉肝,通絡。木賊草威靈仙菊花羌活蟬蛻(去足)生大黃甘草(炙)石決明(各等分樟腦(或作龍腦,少許)研爲末,每服二錢,豬肝一兩批開去膜,摻藥在內,線纏,米泔煮熟嚼下。(八十八)殺疳散消疳。防風龍腦牡蠣白芷細辛五味子(各一錢)研爲末,每服一錢,食後粥飲調下。(八十九)退翳丸治目生翳膜。蟬蛻菊花夜明砂車前子連翹(各五錢)黃連(一兩)蛇蛻(一條,炒)研爲末,米泔煮豬肝和丸,如梧桐子大,每服三十丸,薄荷湯送下。(九十)羚羊角丸治肝肺壅熱,眼生肉,赤脈澀痛,及赤眼障翳,癢痛羞明,小兒風疳。羚羊角屑生甘草何首烏瓦松(各一兩)生乾地黃鬱金(各二兩)共爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大,每服十五丸。(九十一)消疳無價散小兒疳眼石決明(一兩五錢,)爐甘石(童便泡一日夜,燒透,以能浮水者爲佳)滑石海螵蛸(去殼,各五錢)雄黃(二錢)硃砂(一錢)冰片(五分)共爲細末,量兒大小,或三四分,或五六分,用不落水雞肝一副,竹刀切破,上開下連,摻藥在內,用線紮好,加淘米水,入砂罐煮熟,連湯食盡,雖疳積眼瞎,可以復明。(九十二)蕤仁膏外用。治風熱眼,赤絲亂脈,癢痛無定。蕤仁(去殼皮心膜油,五錢)酥(一栗子大)和勻,研攤碗內,用艾一小團,燒煙出,以碗覆於煙上燻之,煙盡,再研令勻,入硃砂麝香各五分,瓷器收貯,每用如麻子大,點兩頭,一日二次。如點老翳,加硼砂末少許。(九十三)龍腦丸治小兒腦疳,羸瘦煩熱龍腦麝香雄黃(各一錢)胡黃連牛黃硃砂熊膽蘆薈蝦蟆灰(各一分)共研爲粉,以水化熊膽和丸,如麻子大,每服三丸。(九十四)龍膽丸腦疳,及腦熱瘡。龍膽草升麻苦楝根皮(焙)赤茯苓防風蘆薈油發灰(各二錢)幹青黛黃連(各三錢)研爲末,豬膽汁浸糕糊丸,如麻子大,每服二十丸。(九十五)吹鼻龍腦散外用,治小兒腦疳龍腦麝香(各少許)蝸牛殼(炒令黃)蝦蟆(燒灰)瓜蒂黃連細辛(各一分)共爲細末,每取少許,吹於鼻中。(九十六)柴胡飲骨蒸疳氣五心煩熱,日晡轉盛,口乾無味,渴多身瘦,胸滿痰緊,食減神昏小便黃色。北柴胡人蔘當歸黃芩赤芍甘草(炙,各一兩)生大黃桔梗北五味子半夏(各半兩)研爲末,每服二錢。(九十七)蘆薈肥兒丸五疳,小兒無辜疳五穀蟲蘆薈胡黃連黃連薑汁炒,各一兩)銀柴胡(一兩二錢)扁豆山藥(各二兩)山楂(二兩半)蝦蟆(四個)肉豆蔻(七錢)檳榔(五錢)使君子(二錢半)神曲(二兩)麥芽(一兩六錢)鶴蝨(八錢)蕪荑(一兩)硃砂(另飛)麝香(另研)炒研共爲細末,醋糊爲丸,如黍米大,每服一錢。(九十八)鱉甲散治小兒無辜疳,項細腹大,毛髮幹立作穗。鱉甲(三分,去裙塗醋炙黃)檳榔(三顆)沉香漏蘆牛蒡子(微炒)使君子赤芍訶黎勒皮甘草(炙微赤。各五錢)搗籮爲散,每服一錢。(九十九)蠍虎丹截疳,祛毒。雄幹蠍虎(微炙,一枚)蝸牛殼蘭香根澱花麝香雄黃(各一分)龍腦(五釐)研爲細末,拌勻,煎米醋打白麪糊和丸,如黍米大,每服十丸。(一○○)藍葉湯治小兒無辜疳血痢不斷。藍葉(一兩)地龍人蔘烏梅肉冬瓜仁黃連赤茯苓蝸牛殼(微炒。各五分)搗籮爲細末,每服一錢。(一○一)漏蘆散無辜疳肚脹,或時瀉痢,冷熱不調。漏蘆(一兩)搗細籮爲散,每服一錢,用豬肝一兩,鹽少許,清水煮熟,空腹時頓服,粥飲下。(一○二)醍醐散吐瀉後調脾胃,進飲食,治丁奚哺露虛熱,煩渴氣逆心惡陳皮(去白)縮砂仁厚朴麥芽烏梅(各五錢)良姜幹葛烏藥(各二錢五分)草果仁(二錢)甘草(炙,三錢)碎散,每服二錢,加姜棗鹽各少許,清水煎。(一○三)烏犀丸治小兒疳熱,腹內生蟲,肚大,手足疲弱,丁奚羸。黑牽牛青皮(各二兩)使君子肉(七錢五分)苦楝皮雷丸(各二錢五分)鶴蝨(五錢)同入鍋內炒焦,研爲末,水煮麪糊和丸,如黍米大。(一○四)沉香檳榔丸和脾,助胃,進食,清神,寬胸。快膈,順氣,調中,悅顏色,壯筋骨。治面黃肌瘦,乳癖腹脹痛,吐利瘧腫,諸疳蟲積。沉香檳榔檀香南木香丁香三棱神曲(炮)蓬莪術(炮)麥芽(炒)厚朴蒼朮(米泔浸炒)使君子肉(瓦上焙乾)青皮(去白)陳皮(去白)縮砂仁益智仁薑汁炙香附枳殼麩炒高良薑(各五錢)甘草(炙,一兩五錢)共爲細末,水煮麪糊和丸,如麻子大,每服三十丸。(一○五)木香莪術丸和脾,益胃,寬膈,快氣,悅色,清神,進食。莪術炮製三棱(炮銼)醋制香附(各四兩)檳榔(薄銼)生牽牛(各一兩)青木香谷芽青皮(各五錢)蓽澄茄丁香南木香(各四錢)共爲細末,水煮麪糊爲丸,如綠豆大,每服十許丸。(一○六)養髒湯泄痢膿血,有如魚腦,後重脫肛臍腹痛人蔘白朮(炒焦,各一錢五分)肉桂訶子木香肉豆蔻罌粟殼(蜜炙。各五分)清水煎,分兩次服。忌食生冷、魚腥、麪食、油膩等物。夜起不瘥者,加附子五分,不應加一錢。(一○七)麝香進食丸治小兒乳食不消,心腹脹滿,煩熱喘急,嘔吐痰逆,腹鳴泄瀉,下痢赤白,腹痛後重,食症乳癖氣痞結。巴豆霜(一錢二分)當歸(米汁浸一宿炒)硃砂(另研)代赭石(醋淬七次)枳殼(炒)木香(各五錢)麝香(另研,五分)共研末,麪糊爲丸,如麻子大,一歲兒每服一丸。(一○八)聖惠人蔘丸治小兒哺露,或失衣當風,或冷水洗浴,以致腹脹瀉痢,或寒熱如瘧不思食物,或食而不消化,或消化而不生肌肉四肢羸瘦。人蔘麥冬去心,焙)半夏(湯洗七遍去滑)黃大黃(微炒)白茯苓柴胡黃芩(各三分)訶梨勒皮(煨)甘草(炙)鱉甲(去裙塗醋炙令黃。各一兩)芎(五錢)搗籮爲末,煉蜜和丸,如麻子大,每服三五丸。(一○九)千金消癖丸五疳癖積蘆薈阿魏(另爲糊)青黛木香厚朴(姜炒)檳榔陳皮甘草(各一錢)使君子胡黃連山楂香附(醋炒)三棱(醋炒)莪術(醋炒。各二錢)水紅花子神曲(炒)麥芽(炒。各四錢)人蔘白朮土炒茯苓(各三錢)上爲細末,將阿魏一錢,麪糊和丸,如綠豆大,每服三五丸。(一一○)木香砂丸治脾胃虛寒宿食不消,婦人癖積聚,血塊刺痛木香砂(另研)丁香官桂附子(泡)乾漆(炒煙盡)細墨大黃乳香(另研)蓬莪術青皮三棱沒藥(另研)豬牙皁乾薑(泡。各等分巴豆霜(減半)研爲末,以好醋一升,化開砂,去滓置銀器中,慢火熬,次下巴豆霜、大黃,熬成膏,將藥末與膏子和丸,如麻子大,每服二三十丸。按∶一○九及一一○兩方,俱爲攻伐之猛劑,用之中病即止。當服用時,即身體壯實者,亦宜與四君子湯四物湯等同進,免傷正氣。(一一一)紅花膏外用。消癖積沒藥(五錢)血竭麝香阿魏(各三錢)當歸赤芍(各一錢)水紅花料(一捆,煎汁去渣,熬膏一碗)共爲細末,入膏內攪勻,青布攤貼患處。(一一二)阿魏保生膏外用、治痞塊積聚。先用麻油二十兩浸榆、桑、桃、槐、柳枝各二十一段,熬枯,再下蓖麻仁、巴豆各一百二十粒,大風子肉、土木鱉、番木鱉各五十個,穿山甲(炙)二十片,白附子當歸白芷各五錢,大黃二兩,甘草三錢,核桃肉一斤,熬枯濾去渣,復入淨鍋內,熬至滴水成珠,下飛淨血丹八兩,成膏,再下乳香(去油)、沒藥去油)、兒茶血竭阿魏各五錢,冰片一錢,麝香三錢,水紅花(熬膏)四兩,攪勻,老嫩得宜,收貯勿泄氣,每用狗皮攤貼。凡不能服藥者,但將此膏貼心口上,即化痞消積,開胃進食(年老之人亦宜)。(一一三)蘭香散外用。治癘風及鼻疳赤爛,牙疳齦爛。蘭香葉(燒灰,二錢)銅青輕粉(各五分)研爲細末,和勻,貼於患處,幹者香油調敷。(一一四)白粉散外用。治諸疳瘡烏賊骨(三錢)白芨(二錢)輕粉(一錢)爲散,漿水洗,拭乾敷之。(一一五)熊膽膏外用。治疳瘡不瘥。熊膽蚺蛇膽蘆薈(各五錢)黃礬(一分)麝香牛黃(各一分)龍腦(一錢)研爲細末,和勻,井華水三合,攪勻,盛銀器中,重湯成膏,每用少許,塗患處。

知識點: