3 概述
小兒吐瀉爲病名[1]。《活幼心書》:“吐瀉者,乃揮霍擾亂之證。霍者吐,亂者瀉。有心痛而先吐者,有腹痛而先瀉者,莫不由中焦而作。”《小兒衛生總微論方》:“吐瀉多病於春夏秋三時,惟冬時絕少者,蓋吐瀉皆因脾胃虛冷所致,以冬時陽氣在內,多食溫暖,少飲水漿故也,設有患者必因傷於乳也。若春時病吐瀉者,多因於風;夏時病者,多因子熱;秋時病者,多因於冷。凡治吐瀉者,必當審其時候,觀其形證,察其溫涼寒熱,如此則無誤矣。”分傷風吐瀉、傷暑吐瀉、傷乳吐瀉、虛冷吐瀉、伏暑吐瀉、胃熱吐瀉、氣亂等[1]。
4 傷風吐瀉·小兒吐瀉
傷風吐瀉爲病證名。感受風寒而引起的吐瀉。《小兒衛生總微論方》:“傷風吐瀉,身溫,乍涼乍熱,呵欠煩悶,多睡,口中氣粗。”治宜驅散風寒,調和脾胃。用藿香正氣散加減。《小兒藥證直訣》分:1.傷風吐瀉身熱。症見身熱多睡,能乳食,呵欠煩悶,口中氣熱,飲水不止,吐痰,大便黃水。治宜生津散邪。用七味白朮散加味。2.傷風吐瀉身涼。症見吐瀉,身涼,昏睡露睛,吐沫,瀉青白色,不渴等。治宜健脾益氣,溫經回陽。用益黃散,或理中湯加減。[2]
5 傷暑吐瀉·小兒吐瀉
傷暑吐瀉爲病證名。《幼幼集成》:“氣虛身熱,得之傷暑。嬰兒之患,夏秋爲甚。”有陰陽二證。陰暑者,因暑而受寒,不慎口腹,過食生冷瓜果,涼茶冷水,以致寒涼受髒,而爲嘔吐瀉利,腹痛等症。治以溫中爲主,加味五苓散;不應,理中湯。陽暑者,外中熱邪,內亦煩躁,嘔吐瀉泄。”《幼科要略》:“倘熱氣深伏,煩渴引飲,嘔逆者,連香飲,黃連竹茹半夏橘皮湯。”[3]
6 傷乳吐瀉·小兒吐瀉
傷乳吐瀉爲病證名。嬰兒乳滯不消,阻於中焦,清濁相干,而成吐瀉。《小兒藥證直訣》:“吐乳瀉黃,是傷熱乳;吐乳瀉青,是傷冷乳。”《活幼心書》:“傷熱者,用五苓散,以導其逆;傷冷者,用理中湯,以溫其中。”[4]
8 伏暑吐瀉·小兒吐瀉
伏暑吐瀉爲病證名。見《小兒衛生總微論》。古人認爲夏季大熱,感受暑邪,伏於腸胃,而不即時發病,待秋氣候涼爽,感受外邪,引動伏暑,亂於腸胃,清濁相干,則成吐瀉。其症突然嘔吐,腹瀉,小便不利,瀉下物色黃或赤等。治宜清暑解毒,調和腸胃爲主。可選用六味香薷飲加減。[6]
9 氣亂·小兒吐瀉
氣亂爲病證名。《小兒衛生總微論方》:“吐瀉於夏秋大熱之時,伏暑傷冷,則心臟煩躁,小便不利,清濁不分,陰陽二氣相干,名曰氣亂。……其證乘熱傷冷,氣逆而喘,腹脅脹滿,身熱脈亂,頭痛體疼,如傷寒之狀,上即大吐,下即大泄,重者四肢厥冷,腳脛轉筋,法當調順其氣,分別清濁,升降陰陽。”[7]
10 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:149.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:643.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:645.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:644.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1570.
- ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:638.
- ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:312.