走馬疳

中醫病證名 中醫診斷學 中醫兒科學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

zǒu mǎ gān

2 英文參考

noma[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

走馬疳(noma[1])爲病證名[2]。是指以牙齦腫爛,口氣臭穢,潮熱,進食困難,齒縫出血牙齒鬆動,齒色紫黑,甚則下痢膿血,陰部溼癢生瘡爲主要表現的疳證[2]走馬牙疳的簡稱[2]

4 症狀

外科正宗》卷十一:“走馬牙疳,言其患迅速,不可遲治也。乃痧痘餘毒所中,又有雜病熱甚而成者。初起牙齦作爛,隨即黑腐作臭,甚者牙齦脫落,齦傍黑朽;不數日間,以致穿腮破脣。”

景嶽全書·雜證謨》:“走馬牙疳牙牀腐爛齒牙脫落,謂之走馬者,言其急也,此蓋熱毒蘊蓄而然。”

牙疳而發病迅速,勢如走馬者[2]。多見於小兒,初起齒齦邊緣或頰部結硬,紅腫疼痛,繼之腐爛,色灰白,隨即變爲黑色,流出紫黑血水,氣味臭惡,此時因其氣味臭穢,故亦有稱之爲臭息[2]。局部微痛而癢,若潰爛漸深,則見鼻及鼻翼兩旁或腮和口脣周圍出現青褐色,甚則脣腐齶破,齒落腮穿,鼻樑塌陷[2]

5 病因病機

多因胎毒、大病後、時行疫癘或疹痘餘毒未清,復感外邪,積毒上攻齒齦所致[2]

焦氏喉科枕祕》:“此症食炙煿醇酒肥甘,以致陽明胃經火動而生溼熱,故發。牙齦作爛,頃刻腐黑沿開,其患迅速,故名走馬。甚者牙齦脫落,根柯污黑,不數日,以致穿腮破脣,沿及滿口,走入喉中。”

6 治療

治宜解毒,清熱,祛腐[2]。可選用蘆薈消疳飲加減[2]脾虛者,兼服人蔘茯苓粥人蔘茯苓共爲細末,同搗爲末熬成粥),先以鹽湯漱口,後食粥,或以綠豆煎湯常服[2]

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:781.
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