2 英文參考
Feier Wan[21世紀雙語科技詞典]
fei’er pills[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
fei’er wan[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
肥兒丸同名方劑約有三十九首，其中《太平惠民和劑局方》記載者爲常用方，其組成爲神曲300g、黃連300g、肉豆蔻150g、使君子150g、麥芽150g、檳榔20個、木香60g，具有健脾消食，清熱驅蟲之功效。主治小兒疳積。本方爲主治小兒疳積的常用方劑。現代常用於治療小兒腸道蛔蟲症、小兒慢性消化不良等屬脾虛食積蟲積者。
4 《太平惠民和劑局方》之肥兒丸
肥兒丸能促進食物分解、吸收、消化，以促進胃腸運動爲主，兼有雙相調節作用。同時可以顯著驅殺寄生蟲，尤以驅蛔蟲作用顯著，而且對多種細菌、病毒、真菌也有抑殺作用，可以治療腸道蛔蟲症及消化不良。但是如果併發膽道蛔蟲症、蛔蟲性腸梗阻時需結合現代醫學的外科方法治療。[1]
4.1 組成
神曲（炒）、黃連（去須）各十兩，肉豆蔻（面裹，煨）、使君子（去皮）、麥芽（炒）各五兩，檳榔（不見火，細剉，曬）二十個，木香二兩[2]。
神曲300g、黃連300g、肉豆蔻150g、使君子150g、麥芽150g、檳榔20個、木香60g[3]
神曲（炒）312.5g、黃連（去須）312.5g、肉豆蔻（面裹煨）156g、使君子（去皮（殼））156g、麥芽（炒）156g、檳榔（細銼，曬）20個、木香62.5g。[4]
4.2 用法用量
上爲細末，豬膽爲丸，如粟米大[4]。每服三十丸，量歲數加減，熟水下，空心服[4]
上爲細末，豬膽汁爲丸，如粟米大，每服30丸（2g），量歲數加減，熱水下，空心服。[4]
4.3 功用主治
肥兒丸具有健脾消食，清熱驅蟲之功效。主治小兒疳積。症見消化不良，面黃體瘦，肚腹脹滿，發熱口臭，大便溏薄，以及蟲積腹痛。[4]
4.4 方解
肥兒丸主治爲飲食不節，食滯脾胃，鬱久化熱，溼熱生蟲所致之小兒疳積證。治以健脾消食，清熱驅蟲。方中重用神曲、麥芽消食化積，健脾和中；黃連清熱燥溼，治生蟲之源；肉豆蔻、木香健脾止瀉，行氣止痛，合神曲、麥芽健脾消食積；檳榔、使君子下氣驅蟲，化積消疳；更用豬膽汁和藥爲丸，與黃連爲伍增其清熱之力。諸藥相合，標本兼顧，共奏驅蟲消積，健脾清熱之功。使食積得消，脾虛得健，熱去蟲下，正氣漸復，病癒而體肥，故得名“肥兒”。[4]
4.5 臨牀運用
肥兒丸爲主治小兒疳積的常用方劑，以面黃體瘦，肚腹脹大，發熱口臭爲證治要點[4]。
4.6 現代適應證
肥兒丸現代常用於治療小兒腸道蛔蟲症、小兒慢性消化不良等屬脾虛食積蟲積者[4]。
小兒腸道蛔蟲症、小兒慢性消化不良等屬脾虛食積蟲積者，可加減使用肥兒丸[4]。
4.6.1 小兒慢性消化不良
消化不良即腸吸收不良綜合徵，是指小腸吸收或（和）消化功能減退，使腸腔內營養物質不能順利轉運至體內，而從糞便中排出，從而繼發營養不良。吸收不良原發者極少，多爲繼發性。按營養物質的種類吸收障礙分爲糖吸收不良、脂肪吸收不良及蛋白質吸收不良3種。糖吸收不良主要是小腸黏膜缺乏特異性雙糖酶，使食物中雙糖不能充分被水解爲單糖而影響吸收所致，也偶見單糖吸收發生障礙。其中原發性糖吸收不良主要見於先天性乳糖酶缺乏、蔗糖－異麥芽糖酶缺乏，而葡萄糖－半乳糖吸收不良是由Na+－葡萄糖、Na+－半乳糖載體蛋白先天缺乏所致，三者均爲常染色體隱性遺傳性疾病；另外早產兒發育性乳糖酶缺乏、嬰兒遲發性乳糖酶缺乏屬生理性缺乏範疇。繼發性乳糖缺乏多見於急性腸炎、慢性腹瀉、營養不良、嚴重貧血、免疫缺陷病、乳糜瀉以及小腸手術損傷等。臨牀上主要表現爲滲透性腹瀉，大便如水，含泡沫，有酸臭味。脂肪吸收不良是由於脂肪的消化吸收不良引起的腹瀉，其中最常見的原因是膽道梗阻、膽汁排泌障礙和各種肝病，尤以中毒性肝炎多見；其次見於各種腸道感染、侷限性腸炎、潰瘍性結腸炎、乳糜瀉等；也見於先天性囊性纖維性變所致胰酶缺乏。此種吸收不良腹瀉以大便顏色變淡、灰白色、味臭、腹脹等爲特點。蛋白質吸收不良單獨存在者罕見，大多與上述2種吸收不良同時或混合存在，多以感染所致腸道炎症多見，也見於炎性腸病及腸淋巴管擴張症。[4]
4.6.2 腸道蛔蟲症
腸道蛔蟲症是一種傳染病，蛔蟲病患者是主要傳染源，一般經口誤食被蟲卵污染的食物或飲水而得病，偶有經灰塵、飛沫吸入口中嚥下而得病者。蟲卵被吞入腸道後，幼蟲破卵而出，穿入腸壁經門靜脈系統循環而進入肺，再穿破肺組織進入肺泡，沿支氣管向上移行到氣管再重新被吞下進入小腸發育成成蟲，也可到達其他器官。蛔蟲以腸內食物及營養物質爲食，臨牀上可出現幼蟲移性症狀，出現蛔幼性肺炎，食慾不振，或多食易飢，腹痛，營養不良等症狀；嚴重者可發生迴腸性梗阻、腸穿孔、腹膜炎以及膽道蛔蟲症。[4]
4.7 藥理作用
4.7.1 對消化系統功能的影響
君藥神曲爲酵母製劑，含酵母菌、澱粉酶、維生素B複合體，酵母製劑含酵母菌或朊假絲酵母菌，還含有硫胺、核黃素、煙酸、維生素B6、維生素B12、葉酸、肌醇、轉化酶、麥糖酶及氨基酸，除補充維生素外，還可促進蛋白質和糖的消化吸收，抑制腸內腐敗菌繁殖，防止蛋白質發酵，減少腸內產氣，增進食慾。麥芽含澱粉酶、轉化糖酶、蛋白分解酶、維生素B、麥芽糖、葡萄糖、磷脂，有助於糖蛋白的消化吸收；麥芽煎劑有促進胃酸及胃蛋白酶分泌的作用。黃連及其小檗鹼對胃黏膜屏障有保護作用，能促進胃潰瘍癒合，抑制胃酸分泌，較強的抑制胃炎、胃潰瘍致病菌——幽門螺旋桿菌的生長，因此具有抗潰瘍作用；小檗鹼對胃腸平滑肌呈雙相作用，低濃度使迴腸收縮，引起痙攣，而高濃度則有解痙效果；小檗鹼還能對抗乙酰膽鹼、組胺、緩激肽、氯化鋇等引起的迴腸痙攣。肉豆蔻水煎劑對迴腸先有短暫興奮，而後轉入抑制，呈雙相作用；其所含揮發油能增進消化液分泌，促進腸蠕動，有開胃、促進食慾、消脹止痛功能。木香丙酮提取物具有抗潰瘍作用，可促進消化液分泌，升高血漿胃動素水平，促進胃排空；木香水煎劑、揮發油、總生物鹼對小腸先有興奮作用，而後使其緊張性、節律性降低；木香提取液能明顯增加腸蠕動幅度及能力，但其所含生物鹼、揮發油能對抗乙酰膽鹼、組胺、氯化鋇所致腸痙攣，因此對胃腸運動亦呈雙相調節作用。檳榔有擬膽鹼作用，可興奮乙酰膽鹼受體，並能調節胃動素分泌；檳榔水提液及煎劑能加快胃排空，促進小腸推進運動，拮抗阿托品、腎上腺素對胃腸排空的抑制作用。
由以上可以看出，該方劑能促進食物分解吸收，促進胃腸運動，對胃腸運動有雙相調節作用。
4.7.2 對寄生蟲等病原微生物的影響
大麥芽鹼A、B有抗真菌作用。黃連具有廣譜抗菌作用，可破壞細菌結構，抑制細菌糖代謝，抑制核酸、蛋白質合成；對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、陰溝桿菌、肺炎球菌、霍亂弧菌、炭疽桿菌、肺炎桿菌、枯草桿菌、百日咳桿菌、白喉桿菌、結核桿菌等均有抑制作用，對幽門螺旋桿菌有高度抑制作用，同時對堇色毛癬菌、白色念珠菌等14種皮膚真菌也有抑制作用，對阿米巴原蟲、新城雞瘟病毒、多型流感病毒、柯薩奇病毒B3等也有一定抑制作用；同時黃連還能消除耐藥菌質粒，減少耐藥菌產生，提高機體對細菌內毒素的耐受能力，對抗大腸桿菌、霍亂弧菌引起的腹瀉。木香揮發油可抑制鏈球菌、金黃色葡萄球菌，對多種致病性皮膚真菌也有抑制作用。檳榔及檳榔鹼對豬絛蟲、牛絛蟲、短小絛蟲、肝吸蟲有較強的驅蟲作用，對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、薑片蟲、血吸蟲均有驅殺作用；檳榔水煎劑對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、福氏痢疾桿菌均有抑制作用，對許蘭黃癬菌、堇色毛癬菌等皮膚真菌有抑制作用；檳榔提取液對鏈球菌的生長及產酸有抑制作用，對牙齦卟啉菌及福賽類菌也有抑制作用，而且有滅螺作用，對流感病毒也有抑制作用。使君子及使君子氨酸鉀對蛔蟲頭部有較強的麻痹作用，無論對人或動物，使君子油均有明顯的驅蟲效果，使君子粉有一定的驅蟯蟲的效果，同時使君子水浸劑對堇色毛癬菌、許蘭毛癬菌等多種皮膚真菌也有抑制作用。
由以上可以看出，該方劑大多數藥有驅蟲、抗菌、抗病毒作用，尤以檳榔、使君子對蛔蟲驅殺效果顯著。
4.8 歌訣
肥兒丸內有使君，豆蔻香連曲麥檳；豬膽爲丸熱湯下，疳蟲食積一掃清。[5]
4.9 出處
《太平惠民和劑局方》治小兒諸疾
5 《萬病回春》卷七方之肥兒丸
5.1 別名
5.2 處方
人蔘12克 白朮（去蘆）茯苓各9克 黃連（姜炒）12克 胡黃連15克 使君子（去殼）12克 神曲（炒）麥芽（炒）山植肉各12克 甘草（炙）6克 蘆薈12克（碗盛，泥封固，置坑中，煨透用）
5.3 製法
5.4 功能主治
《萬病回春》卷七方之肥兒丸具有益氣健脾，消疳化積之功效。主治小兒疳積。
5.5 用法用量
每服20～30丸，米湯化下。
5.6 出處
《萬病回春》卷七
6 《廣筆記》卷三方之肥兒丸
6.1 處方
人蔘3錢，蕪荑1兩，使君子肉1兩，白芍藥1兩，橘紅8錢，黃連1兩，甘草5錢，紅曲7錢，麥芽7錢，砂仁5錢，白茯苓1兩，山楂肉7錢，滑石1兩，蓮肉1兩，扁豆1兩，青黛1兩。
6.2 製法
煉蜜爲丸，如彈子大。
6.3 功能主治
《廣筆記》卷三方之肥兒丸治小兒乳食不節，過飽傷脾，面黃腹大，小便濁如米泔，大便黃泄酸臭，皮毛枯索，甚而雙目羞明生翳，形骸骨立，夜熱晝涼。
6.4 用法用量
6.5 出處
《廣筆記》卷三
7 《幼幼新書》卷二十五引《朱氏家傳》方之肥兒丸
7.1 別名
7.2 處方
7.3 製法
上爲末，用豶豬膽煮糊爲丸，如大麻子大。
7.4 功能主治
《幼幼新書》卷二十五引《朱氏家傳》方之肥兒丸治小兒食積，脾熱成疳，乳食不下，腹脹吐瀉，腹大青筋，體瘦多涎，發稀白禿，齦爛目翳，口舌、周身生瘡，小便澄白。以及驚風後失音。或治疳積，或治疳瘦。風后喑不能言。涎多，涎流不出口者，乃名脾熱。五疳或白禿體瘦，腹脹成疳，或作瀉不止，或食積脾疳，目生雲翳，牙齦腐爛，發熱瘦法。
7.5 用法用量
四味肥兒丸（《小兒痘疹方論》）、五疳蕪荑丸（《醫方類聚》卷二五五引《經驗良方》）。本方用法：《直指小兒》：每服五丸，用陳皮、木香、使君子、炙甘草煎湯送下。《普濟方》：木通湯送下。
7.6 出處
《幼幼新書》卷二十五引《朱氏家傳》
8 《洪氏集驗方》卷五引張採助教方之肥兒丸
8.1 處方
黃連（炒）、蕪荑仁（炒）、神曲（炒）、麥糱（炒）、蘆薈（細研）各等分。
8.2 製法
8.3 功能主治
8.4 用法用量
每服15-20丸，飯飲吞下。
8.5 出處
9 《同壽錄》卷三方之肥兒丸
9.1 處方
青皮（醋炒）3錢，陳皮（炒）3錢，蒼朮（鹽水炒）3錢，使君子（炒，去殼）3錢，山藥3錢，前胡3錢，白朮2錢，半夏（薑汁炒）2錢，宣黃連2錢，當歸2錢，砂仁（炒）2錢，枳殼3錢，蓮肉5錢，山楂肉（蒸）5錢，神曲（炒）5錢，麥芽（炒）5錢，胡連8分，人蔘1錢5分。
9.2 製法
上爲末，米糊爲丸，如小黍米大。
9.3 功能主治
9.4 用法用量
每服20-30丸。
9.5 出處
《同壽錄》卷三
10 《傳信適用方》卷四引荊南候醫方之肥兒丸
10.1 處方
檳榔（用面劑裹，煨熟，去面，銼，焙）、陳皮（洗，去白）、青皮（洗，去白）、胡黃連、宣連（去須，銼碎，微炒）、白蕪荑（炒，去扇）、使君子（煨，去皮）、肉豆蔻（如檳榔法煨）、人蔘（去蘆）、夜明砂（微炒）、赤芍藥、龍膽草（洗淨，銼，炒）各等分。
10.2 製法
上爲末，薄面糊爲丸，如蘿蔔子大。
10.3 功能主治
《傳信適用方》卷四引荊南候醫方之肥兒丸具有消化乳癖積聚，肥肌，退面黃瘦，殺蟲，安胃蟲，進飲食之功效。主小兒五疳八痢，陰陽氣不順，虛痞腹脹，嘔逆，腹痛瀉痢。或小兒疳病累服藥無效者。
10.4 用法用量
10.5 出處
《傳信適用方》卷四引荊南候醫方
11 《醫學啓蒙》卷三方之肥兒丸
11.1 處方
陳皮1兩（洗），青皮5錢（醋炒），神曲5錢（炒），麥芽5錢（炒），檳榔5錢，木香3錢，黃連5錢（姜外炒），使君肉5錢（煨）。
11.2 製法
上爲末，飴爲丸，如芡實大。
11.3 功能主治
《醫學啓蒙》卷三方之肥兒丸治小兒一切脾虛疳積，面黃體瘦，飲食減少，身熱肚大，或瀉且墜。
11.4 用法用量
每服1丸，米湯化下；10歲者2丸，冬月薑湯送下。
11.5 出處
《醫學啓蒙》卷三
13 《種福堂方》卷四方之肥兒丸
13.1 別名
補養肥兒丸
13.2 處方
山藥2兩（炒），茯苓1兩5錢，白扁豆（炒）1兩5錢，五穀蟲（淘洗淨，炒）1兩5錢，山楂（炒）1兩5錢，白芍（炒）1兩5錢，麥芽（炒）1兩5錢，神曲（炒）1兩5錢，當歸1兩5錢，白朮（土炒）1兩，陳皮1兩，使君子肉（煨）1兩，生甘草7錢，胡連7錢（薑汁炒）。
13.3 製法
煉蜜爲丸，如綠豆大。
13.4 功能主治
《種福堂方》卷四方之肥兒丸常用可免飲食傷脾之症。主面黃肌瘦，食積脾疳，大便不結，疳瀉。
13.5 用法用量
13.6 出處
《種福堂方》卷四
14 《便覽》卷四方之肥兒丸
14.1 處方
木香1兩，胡黃連1兩，使君子肉1兩，黃連、檳榔、龍膽草、訶子肉、肉豆蔻（煨）、蕪荑、蘆薈、阿魏、銀柴胡。
14.2 製法
14.3 功能主治
14.4 用法用量
方中黃連、檳榔、龍膽草、訶子肉、肉豆蔻、蕪荑、蘆薈、阿魏、銀柴胡用量原缺。
14.5 出處
《便覽》卷四
15 《古今醫鑑》卷十三引劉尚書方之肥兒丸
15.1 別名
參術肥兒丸
15.2 處方
人蔘（去蘆）3錢半，白朮（去蘆）3錢，白茯苓（去皮）3錢，黃連（薑汁炒）3錢半，胡黃連5錢，使君子（去殼）4錢半，神曲（炒）3錢半，麥芽（炒）3錢半，山楂肉3錢半，甘草（炙）3錢，蘆薈2錢半（碗盛，泥封固，置土坑中，四面穀糠火煨透用之）。
15.3 製法
上爲細末，黃米糊爲餅。
15.4 功能主治
《古今醫鑑》卷十三引劉尚書方之肥兒丸具有消疳化積，磨癖清熱，伐肝補脾，進食殺蟲，養元氣，潤肌膚之功效。主小兒脾虛蟲積所致諸疳、癖疾，面黃體瘦，頭大頸細，夜熱冷汗，神倦嗜臥，吐瀉納呆，好食泥土，腹大硬痛，煩渴有癖塊。飲食不進，四肢倦惰，各種疳證，以脾虛有蟲積兼泄瀉者爲宜。吐乳，癡眠。心下痞硬，頭大頸細，有時吐瀉煩渴，大便腥粘。
15.5 用法用量
15.6 注意
寒症忌用。
15.7 出處
《古今醫鑑》卷十三引劉尚書方
16 《嬰童百問》卷八方之肥兒丸
16.1 處方
三棱（煨）4錢，蓬術（煨）4錢，川楝子4錢，龍膽草4錢，黃連4錢，柴胡半兩，地骨皮半兩，枳殼（麩炒）3錢，麥糵3錢，當歸3錢，白蕪荑2錢，蘆薈1錢，木香1錢。
16.2 製法
16.3 功能主治
《嬰童百問》卷八方之肥兒丸具有化蟲，消疳，退疳熱之功效。主小兒因缺乳，食肉太早，或患臟腑胃虛所致疳，黃瘦，肚急。
16.4 用法用量
每服30丸，米飲送下。
16.5 出處
《嬰童百問》卷八
17 《丹溪心法》卷五方之肥兒丸
17.1 處方
蘆薈（另研）3錢，胡黃連3錢，炒曲4錢，黃連半兩，白朮半兩，山楂（炒）半兩，蕪荑（炒）3錢。
17.2 製法
17.3 功能主治
17.4 用法用量
每服60丸，食前米飲送下。
17.5 出處
《丹溪心法》卷五
18 《普濟方》卷三七九方之肥兒丸
18.1 處方
青皮（去白）1兩，陳皮（去白）1兩，三棱（炮）5錢，莪術5錢，神曲5錢，麥芽5錢，巴豆15粒（去皮，作2片）上銼，將巴豆同炒少時，傾去巴豆不用。川楝肉5錢，使君子1兩，黃連3錢，蕪荑3錢，胡黃連5錢，蘆薈3錢，青黛末3錢，蛤蟆（去足，燒灰）3錢。
18.2 製法
上銼，一處入銚內，再用巴豆微炒，去巴豆不用，和前藥同爲末，麪糊爲丸。
18.3 功能主治
《普濟方》卷三七九方之肥兒丸治補脾進食，磨積消疳。主肥熱疳。
18.4 用法用量
米湯送下。
18.5 出處
19 《玉機微義》卷五十方之肥兒丸
19.1 處方
使君子肉2兩，蘿蔔子2兩，小紅棗肉1兩，糖球子（末）1兩，飛羅面1兩。
19.2 製法
上取好黃土和作一爐墩子，內底下蘿蔔片鋪一層，次將使君子肉鋪在當中，次又鋪蘿白一層，上安棗肉蓋於上，以泥封固其外，以炭火煅至內三物熟爛了取出，以飛面球子末和勻，爲丸如麻子大。
19.3 功能主治
《玉機微義》卷五十方之肥兒丸治截疳殺蟲，消食。主小兒疳，腹脹。
19.4 用法用量
米飲送下。
19.5 出處
《玉機微義》卷五十
20 《衛生寶鑑》卷十九方之肥兒丸
20.1 方名
20.2 組成
麥糵（炒）半兩，川黃連半兩，大蕪荑半兩，神曲（炒）半兩，胡黃連半兩。
20.3 主治
《衛生寶鑑》卷十九方之肥兒丸治小兒蒸熱，腹脅脹滿，面色痿黃，飲食遲化，大小便不調。
20.4 用法用量
每服30丸，食前米飲送下。
20.5 製備方法
上爲末，（豕從）豬膽汁爲丸，如麻子大。
20.6 用藥禁忌
乳母忌酒面生冷。
20.7 出處
《衛生寶鑑》卷十九
21 《人己良方》之肥兒丸
21.1 方名
21.2 組成
人蔘2錢，山楂3錢，青皮2錢，檳榔2錢，麥芽2錢（炒），武夷茶2錢，神曲3錢（炒），蘆薈3錢（用瓦罐裝住，外用泥封，火煨透），使君子肉2錢（去皮殼）。
21.3 功效
《人己良方》方之肥兒丸具有消疳積，化疳癖，化疳熱，伐肝補脾，進飲食，殺疳蟲，潤肌膚，養元氣，長肌肉之功效。
21.4 主治
21.5 用法用量
米湯送下。
21.6 製備方法
上爲細末，糊爲丸。
21.7 出處
《人己良方》
22 《飼鶴亭集方》之肥兒丸
22.1 方名
22.2 別名
22.3 組成
白朮1兩，茯苓1兩，山藥1兩，連翹1兩，神曲1兩，枳實1兩，楂肉1兩，蓮子1兩，扁豆1兩，麥芽1兩，谷芽1兩，五穀蟲1兩，香附8錢，陳皮8錢，地骨皮8錢，青皮6錢，米仁6錢，黨蔘5錢，銀胡5錢，川樸5錢，澤瀉5錢，砂仁5錢，木香2錢。
22.4 功效
22.5 主治
《飼鶴亭集方》方之肥兒丸治小兒脾虛疳積，面黃體瘦，大腹膨脹，一切積滯。
22.6 用法用量
每服3錢，米飲送下。
22.7 製備方法
煉蜜爲丸。
22.8 附註
22.9 出處
《飼鶴亭集方》
23 《魏氏家藏方》卷十方之肥兒丸
23.1 方名
23.2 組成
黃連1兩，神曲（炒）1兩，大麥糵2錢，肉豆蔻（面裹煨）2錢，使君子肉2錢，木香2錢（不見火），檳榔半兩（不見火），幹蚵蚾1個（酥炒黃色）。
23.3 主治
《魏氏家藏方》卷十方之肥兒丸治小兒疳病，多因缺乳，喫食太早，或因久患，臟腑胃虛蟲動，日漸羸瘦，腹大不能行，發豎，發熱無精神。
23.4 用法用量
每服30-50粒，熟水吞下，食空服。
23.5 製備方法
上爲細末，麪糊爲丸，如蘿蔔子大。
23.6 出處
《魏氏家藏方》卷十
24 《衛生總微》卷十二方之肥兒丸
24.1 方名
24.2 別名
24.3 組成
黃連（去須）1兩，神曲（炒）1兩，使君子仁半兩，肉豆蔻（面裹煨，去面）半兩，麥糵（炒）半兩，木香2錢，檳榔2個（不見火）。
24.4 功效
《衛生總微》卷十二方之肥兒丸具有進飲食，健脾胃，殺蟲消積，長肌退黃之功效。
24.5 主治
《衛生總微》卷十二方之肥兒丸治小兒乳食不節或病久臟腑胃虛蟲動所致諸疳，羸瘦面黃，肚腹脹大，發豎堅黃，不能行走，爛齦口臭，好食泥土，神疲發熱，二便不調，或頸項結核。諸疳，久患臟腑胃虛蟲動，發豎作穗，肌體發熱，精神衰弱。發堅，面無精光。面黃口臭。食積五疳，口渴。
24.6 用法用量
每服20-30丸，熟水送下，食空服。
24.7 製備方法
上爲細末，麪糊爲丸，如蘿蔔子大。
24.8 用藥禁忌
忌生硬冷物。
24.9 臨牀應用
小兒疳積：汪石山治一小兒病多，因缺乳食太早所致，或因久患臟腑胃虛蟲動，日漸羸瘦，腹大不能行，發豎，發熱，無精神，用大無肥兒丸一料而愈。
24.10 各家論述
《張氏醫通》：此方近世所傳，尚多胡黃連、雷丸、蕪荑等味，大苦大寒，大傷元氣，而因名誤實，故世喜服之，意謂有益於兒也。曷知立方之義，本爲疳熱腹脹羸瘦，故用祛熱伐肝之劑，消去疳積，元氣得復，兒自肥矣。若本無疳熱服之，與引寇破家何異？嘗見富有之家，從幼好服此丸至十歲外，漸至蒸熱咳嗽，蓋緣真陽虧損，不能振生髮之令，而成童勞者不少。奈何習俗成風，多所未悟，因特表而出之。
24.11 附註
七味肥兒丸（《景嶽全書》卷六十二）、大無肥兒丸（《不居集》上集卷三十）。
24.12 出處
《衛生總微》卷十二
25 《丸散膏丹集成》引《驗方新編》方之肥兒丸
25.1 方名
25.2 組成
厚朴4兩，雞內金4兩，茯苓4兩，新會皮2兩，青皮2兩，五穀蟲3兩，縮砂仁3兩，胡黃連3兩，白朮（炒焦）6兩，麥門冬（炒）8兩，白扁豆8兩，山楂肉（炒焦）8兩，尖檳榔1兩5錢，幹蟾（炙）11具，六神曲12兩。
25.3 功效
《丸散膏丹集成》引《驗方新編》方之肥兒丸具有殺蟲退熱之功效。
25.4 主治
《丸散膏丹集成》引《驗方新編》方之肥兒丸治小兒脾虛疳積，面黃體瘦，肚脹腹大，一切積滯。
25.5 用法用量
每服1丸，米湯化下。
25.6 製備方法
上爲末，煉蜜爲丸，每丸重2錢5分。
25.7 用藥禁忌
忌食油膩溼面生冷。
25.8 出處
26 《醫林纂要》卷九方之肥兒丸
26.1 方名
26.2 組成
黃連2兩，肉豆蔻1兩，木香1兩（勿見火），神曲（炒）1兩，麥芽（炒）1兩，使君子1兩，檳榔5錢，川楝子（去核，炒）1兩。
26.3 功效主治
《醫林纂要》卷九方之肥兒丸治統治諸疳，殺蟲消熱。疳積，腹大筋急，色黃體瘦，頭皮光急，毛髮焦稀，腮縮鼻幹，口饞脣白，兩目昏爛，揉鼻撏眉，脊聳身黃，鬥牙咬爪，焦渴自汗，尿白糞酸，腹脹腸鳴，癖結潮熱，酷嗜瓜果，或炭或米，或土或布，嗜酸嗜鹹。
26.4 用法用量
每服20-30丸，空心米湯送下。
26.5 製備方法
上爲末，用曲糊爲丸，如麻子大。
26.6 各家論述
黃連苦寒，瀉旺火，燥脾溼，厚腸胃，殺蟲（匿蟲），爲治疳君藥；肉豆蔻辛溫，補命火而行之脾胃，以去土中之積鬱；木香辛苦溫，升下焦無形之氣，以達於上，而蒸水谷，和氣血，降上焦有形之物以行於下，而司決瀆，去壅滯；神曲甘辛溫，和中開胃，消滯去脹，破結行痰，能消能伐，而無傷於正氣；麥芽甘鹹平，能變化有形之堅積，而自含發生之氣；使君子味甘而能殺蟲，兼可消積；檳榔苦澀甘溫，攻堅破積，降泄逆氣，而達之下極之下，且其苦能殺蟲，其澀能斂陰；川楝子苦寒，瀉熱殺蟲，達於下極而散之。谷以養人，而過食成積，神曲、麥芽以變化之；食積則氣鬱，木香、檳榔以升降之；氣鬱則生溼熱、黃連、川楝子以燥之泄之；溼熱則生蟲（匿蟲），使君子、黃連、川楝子以殺之；其腸胃薄而太陰未足也，君黃連以健之厚之；要其本，元火不足，而脾胃不能化食也，肉豆蔻以壯命火而溫之。此依《太平惠民和劑局方》原本，他書有去肉蔻、木香、使君子、檳榔，而用陳皮、三棱、莪術、蕪荑者，則全失制方之意。蓋陳皮雖亦行氣，然性平緩，而不如木香之暢；蕪荑雖亦殺蟲，然質輕薄，而不及檳榔、使君子之快；至若三棱、莪術，則又過於攻破，多用恐非脆弱之腸胃所能勝也。且此方君黃連而佐以肉蔻，所以根柢於命門而養脾胃之正，然後消伐、降火、殺蟲之藥，可以次第而施；而神曲、麥芽皆從谷化，使君子、檳榔亦有甘味，破邪而實兼養正，有膽識者或且加用參、術。今去肉蔻而用三棱、莪術，豈制方之旨歟？
26.7 出處
《醫林纂要》卷九
27 《醫宗說約》卷五方之肥兒丸
27.1 方名
27.2 組成
廣陳皮1斤（炒），甘草（炙）4兩，蓬術（炒）6兩，厚朴（米泔浸，炒）8兩，枳實（麩炒）8兩，連翹6兩，香附（米泔浸，炒）1斤，山楂肉6兩，神曲（炒）6兩，卜子（炒）8兩，龍膽草6兩，青皮子（炒）8兩，川黃連（炒）8兩，白朮（土炒）8兩，檳榔8兩。
27.3 功效
27.4 主治
《醫宗說約》卷五方之肥兒丸治五疳、五痢瀉、蛔蟲，臟腑虛弱，身體羸瘦，發豎焦黃，小便濁色，肚腹膨脹。
27.5 用法用量
空心清米湯化下。
27.6 加減
虛者，加米仁、山藥；虛甚，加人蔘；有蟲，加川楝子、使君子肉、鶴蝨。
27.7 製備方法
27.8 出處
《醫宗說約》卷五
28 《攝生祕剖》卷三方之肥兒丸
28.1 方名
28.2 組成
黃連（制）5錢，蘆薈5錢，青皮（去瓤，炒）5錢，陳皮（炒）5錢，麥芽（炒）5錢，三棱（炒）5錢，莪術（制）5錢，肉果5錢，檳榔5錢，白豆蔻5錢，使君子5錢，沉香5錢，木香1兩，蛤蟆（炙）1兩。
28.3 主治
28.4 用法用量
每服20-30丸，米飲送下。
28.5 製備方法
上爲末，神曲糊爲丸，如麻子大。
28.6 出處
《攝生祕剖》卷三
29 《丹臺玉案》卷六方之肥兒丸
29.1 方名
29.2 組成
黑蟬（以大者，不拘幾隻，放深缸中，取糞坑內蛆淘淨，倒其缸內，任從自食，待5日瀉出糞水取起，倒掛陰乾，炙脆爲本）3兩，人蔘1兩，白朮1兩5錢，砂仁1兩5錢，使君子肉1兩5錢，山楂肉1兩5錢，宣黃連8錢，胡黃連8錢，白茯苓8錢，蘆薈8錢，蓮子8錢。
29.3 主治
《丹臺玉案》卷六方之肥兒丸治疳積，肌肉消瘦，肚大筋青，飲食不思，或泄瀉口渴。
29.4 用法用量
每服1錢，米飲化下。
29.5 製備方法
上爲末，陳米糊爲丸。
29.6 出處
《丹臺玉案》卷六
30 《證治準繩·幼科》卷八方之肥兒丸
30.1 方名
30.2 組成
胡黃連5錢，神曲（炒）5錢，麥糵5錢，檳榔3錢，木香2錢，肉豆蔻（面裹煨）2錢半，使君子肉2錢半。
30.3 功效
《證治準繩·幼科》卷八方之肥兒丸具有消蟲進食。健胃消積，驅蟲之功效。
30.4 主治
《證治準繩·幼科》卷八方之肥兒丸治小兒蟲積，面黃肌瘦，肚大腹脹，食少痞積，口臭餐泥，腹痛泄瀉，或後項有物如彈子。小兒腦後項邊有物如彈子大，按之轉動，軟而不痛，名無辜疳。脾疳痞積，黃瘦口穢，蟲積腹痛。
30.5 用法用量
用米飲食遠服。
30.6 製備方法
30.7 附註
按：《中國藥典》本方用法：以上七味，粉碎成細粉，過篩，混勻；每100g粉末加煉蜜100～130g製成大蜜丸。口服一次1～2丸，一日1～2次。三歲以內小兒酌減。
30.8 出處
《證治準繩·幼科》卷八
31 《幼科發揮》卷三方之肥兒丸
31.1 方名
31.2 組成
人蔘、白朮、白茯苓、炙甘草、陳皮、青皮、山藥、蓮肉、當歸、川芎、使君子。
31.3 主治
31.4 用法用量
31.5 製備方法
上爲細末，神曲糊爲丸。
31.6 臨牀應用
小兒疳積：王三峯長子患疳瘦，請予治之。予見曰：此乳少病也。其父曰：乳極多。予即辭退，歸謂其友胡三溪雲：王子病乃乳少也，彼雲乳多，不聽吾言，今成疳矣。三峯明日來報：果無乳也。日則嚼飯喂，夜則一壺冷米湯灌之。奈何？予曰：請權擇乳母佐之，晝則抱之，夜則乳之。乃作肥兒丸一料，服之兩月而安。
31.7 出處
《幼科發揮》卷三
32 《廣嗣紀要》卷十五方之肥兒丸
32.1 方名
32.2 別名
32.3 組成
人蔘（去蘆）5錢，白朮（堅白者，去蘆）5錢，橘紅（刮淨）5錢，白茯苓（去皮）4錢，甘草（去皮，炙）2錢，青皮（四花者，去瓤）3錢，縮砂仁3錢5分，木香2錢5分，山藥（刮淨）5錢，蓮肉（去皮，去心）5錢，使君子（去皮）3錢，山楂子（蒸，取肉）3錢，三奇神曲（炒）3錢。
32.4 功效
《廣嗣紀要》卷十五方之肥兒丸具有健脾胃，進飲食，消積滯，殺疳蟲，補疳癆，長肌肉之功效。
32.5 主治
《廣嗣紀要》卷十五方之肥兒丸治小兒脾胃素弱，食少而瘦；或素強健，偶因傷食成積而瘦；或因久病之後而瘦。
32.6 用法用量
每服25-35丸，至50丸，陳倉米炒熟煎湯送下，不拘時候。
32.7 製備方法
上爲極細末，用生荷葉包粳米煮熟，去荷葉，將米杵爛，以淨布包扭出，再煮成糊，爲丸，如麻仁大。
32.8 附註
32.9 出處
《廣嗣紀要》卷十五
33 《活幼心法》卷八方之肥兒丸
33.1 方名
33.2 別名
33.3 組成
三棱1兩，莪術1兩，青皮（俱醋炒）1兩，焦神曲（炒）1兩，川黃連1兩，胡黃連1兩，使君子（去殼，浸透，去皮）1兩，蘆薈5錢，堅檳榔5錢，香附子（炒）5錢，陳皮（去白）5錢，麥芽（炒）5錢，蕪荑5錢，南木香3錢。
33.4 主治
《活幼心法》卷八方之肥兒丸治疳瀉已久，脾胃極虛而不可單攻者。
33.5 用法用量
2歲以下，每服3分；5歲以下，取5分；空心清米飲送下，臨臥白滾水下。並用六神散與此方相間服之。
33.6 加減
33.7 製備方法
33.8 附註
33.9 出處
《活幼心法》卷八
34 《普濟方》卷三七九引《經效良方》之肥兒丸
34.1 方名
34.2 組成
神曲半兩，川楝子（去核）半兩，青皮1兩，陳皮1兩，使君子（去皮殼）1兩，麥芽3分，黃連3分，蕪荑3分，三棱3分，莪術3分，巴豆10粒（去皮膜）。
34.3 功效
《普濟方》卷三七九引《經效良方》之肥兒丸具有消疳退黃、肥肌殺蟲之功效。
34.4 用法用量
每服30丸，米飲送下，不拘時候。
34.5 製備方法
上先將三棱、莪術、陳皮、青皮、神曲、麥芽同巴豆慢火炒少時，急傾，將使君子、川楝肉、黃連、蕪荑都一處以厚紙緊裹，延半個時辰，候冷，揀出巴豆8粒，止留2粒，研細末，糊爲丸，如黍米大。
34.6 出處
35 《全國中藥成藥處方集》（承德方）之肥兒丸
35.1 別名
35.2 處方
銀柴胡1斤，厚朴1斤，使君肉1斤，麥芽1斤，青皮1斤，三棱1斤，蕪荑1斤，莪術1斤，枳殼1斤，萊菔子1斤，神曲1斤，甘草1斤，白朮6斤，黃連8兩，胡黃連8兩，檳榔8兩，全蠍8兩，蘆薈2兩，幹蟾2斤，黃芩2斤，茯苓2斤，雞內金2斤，陳皮2斤，山楂2斤，阿魏4兩。
35.3 製法
上爲細末，水泛小丸。
35.4 功能主治
《全國中藥成藥處方集》（承德方）之肥兒丸具有消積殺蟲之功效。主小兒食積，蟲積，消化不良，面黃肌瘦。
35.5 用法用量
每服20粒，1日2次，溫開水送下。
35.6 注意
忌食油膩、生冷。
35.7 出處
《全國中藥成藥處方集》（承德方）
36 《全國中藥成藥處方集》（瀋陽方）之肥兒丸
36.1 別名
36.2 處方
人蔘2錢5分，香附2錢5分，白朮2錢5分，雞內金2錢5分，橘皮2錢5分，厚朴2錢5分，使君肉2錢5分，五穀蟲2錢5分，蒼朮2錢5分，茯苓2錢，薏仁5錢，神曲1錢，麥芽2錢，山楂2錢，胡連1錢5分，炙甘草1錢5分，黃連1錢，當歸5錢。
36.3 製法
上爲極細末，煉蜜爲丸，7分重。
36.4 功能主治
《全國中藥成藥處方集》（瀋陽方）之肥兒丸具有健胃殺蟲消疳之功效。主飲食傷脾，泄瀉腹痛，肌肉羸瘦，肚大腹脹，飲食不化，毛髮枯乾，津液枯竭。
36.5 用法用量
每服1丸，白開水送下。
36.6 注意
忌食生冷硬物。
36.7 出處
《全國中藥成藥處方集》（瀋陽方）
37 《全國中藥成藥處方集》（瀋陽方）之肥兒丸
37.1 別名
37.2 處方
白朮1兩，茯苓8錢，厚朴4錢，麥冬4錢，扁豆5錢，芡實8錢，枳實4錢，麥芽6錢，神曲6錢，蓮肉8錢，胡連2錢，山楂8錢，雞內金4錢，黃連1錢，橘皮8錢，黃耆5錢，蓼實1兩，炙甘草3錢，丹皮3錢。
37.3 製法
上爲極細末，煉蜜爲丸，7分重。
37.4 功能主治
《全國中藥成藥處方集》（瀋陽方）之肥兒丸具有健脾整腸，助消化之功效。主小兒乳食傷脾，腹脹氣悶，嘔吐泄瀉，面黃肌瘦，食物不消，枯乾羸瘦。
37.5 用法用量
每服1丸，白開水送下。
37.6 注意
忌生冷硬物。
37.7 出處
《全國中藥成藥處方集》（瀋陽方）
38 《北京市中藥成方選集》方之肥兒丸
38.1 別名
38.2 處方
肉豆蔻（煨）5錢，使君子仁5錢，麥芽（炒）5錢，胡黃連5錢，六神曲（炒）5錢，檳榔5錢，木香2錢，白朮（炒）5錢，山楂2錢，枳實（炒）2錢。
38.3 製法
上爲細末，煉蜜爲丸，重1錢。
38.4 功能主治
《北京市中藥成方選集》方之肥兒丸具有健脾益胃，消疳殺蟲之功效。主小兒脾胃虛弱，面黃肌瘦，腹大青筋，食少泄瀉。小兒食積、蟲積。
38.5 用法用量
38.6 注意
忌食油膩、生冷。
38.7 出處
39 《全國中藥成藥處方集》（昆明方）之肥兒丸
39.1 別名
39.2 處方
炒青蒿2兩，蕪荑1兩5錢，焦楂3兩，青皮3兩，甜百部3兩，炒白芍3兩，漂白術4兩，胡連1兩5錢，廣木香8錢，炒麥芽3兩，檳榔2兩，石斛2兩，生草2兩，洋榧肉3兩。
39.3 製法
上爲末，煉蜜爲丸。
39.4 功能主治
《全國中藥成藥處方集》（昆明方）之肥兒丸具有清肝，化蟲，健脾，開胃之功效。
39.5 用法用量
每服1丸，3歲以下減半，開水調服。
39.6 注意
忌生冷、香燥。
39.7 出處
《全國中藥成藥處方集》（昆明方）
40 《全國中藥成藥處方集》（撫順方）之肥兒丸
40.1 方名
40.2 別名
40.3 組成
白人蔘2兩，白朮1兩，青皮6錢，雲苓8錢，香附8錢，蘆薈8錢，神曲8錢，胡連1兩，川樸1兩，薏米2兩，陳皮6錢，蒼朮1兩，黃連2錢，君子仁1兩，當歸2兩，山楂8錢，內金1兩，麥芽8錢，炙草5錢，谷芽1兩。
40.4 功效
《全國中藥成藥處方集》（撫順方）之肥兒丸具有健胃整腸，驅蛔蟲之功效。
40.5 主治
《全國中藥成藥處方集》（撫順方）之肥兒丸治胃腸不調，營養缺乏，腹脹青筋，面黃削瘦，嗜食無厭，口臭脣裂，肌瘦發燒，蛔蟲盤裹，腹疼嘔吐。
40.6 用法用量
5歲以上者，每服1丸；5歲以下者，服二分之一。白水送下。
40.7 製備方法
上爲細末，煉蜜爲丸，1錢重。
40.8 用藥禁忌
忌生冷、硬物、魚腥。
40.9 出處
《全國中藥成藥處方集》（撫順方）
41 《全國中藥成藥處方集》（杭州方）之肥兒丸
41.1 方名
41.2 別名
41.3 組成
炒冬術1兩，使君子肉（炒）3錢，炒山楂5錢，懷山藥5錢，芡實5錢，廣陳皮3錢，川黃連2錢，焦麥芽5錢，白茯苓5錢，炒米仁1兩，澤瀉3錢，建神曲7錢，白扁豆7錢，廣藿香2錢。
41.4 功效
《全國中藥成藥處方集》（杭州方）之肥兒丸具有健脾益胃，消疳殺蟲之功效。久服令兒肥健。
41.5 主治
《全國中藥成藥處方集》（杭州方）之肥兒丸治小兒脾胃虛弱，雜食生冷油麪，致成疳積，面黃肌瘦，潮熱食少，青筋綻露，腹大堅痛，大便泄瀉。
41.6 用法用量
每服1丸，米飲湯或開水化服，早晚各服1次。
41.7 製備方法
上爲細末，煉蜜爲丸，每丸潮重2錢。
41.8 出處
《全國中藥成藥處方集》（杭州方）
42 《中藥成方配本》方之肥兒丸
42.1 方名
42.2 組成
炙幹蟾皮5只，炙雞內金3兩，西砂仁2兩，川楝子2兩，焦山楂3兩，焦六曲2兩，炒麥芽2兩，黃連2兩，青蒿2兩，廣皮2兩，甘草2兩。
42.3 功效
42.4 主治
42.5 用法用量
每服1丸，米湯化服。
42.6 製備方法
上爲細末，用白蜜18兩，煉熟，打和爲丸，分做170粒，每粒約乾重2錢。
42.7 出處
43 肥兒丸藥典標準
43.1 品名
Fei'er Wan
43.2 處方
煨肉豆蔻50g、木香20g、六神曲（炒）100g、炒麥芽50g、胡黃連100g、檳榔50g、使君子仁100g
43.3 製法
以上七味，粉碎成細粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜100～130g製成大蜜丸，即得。
43.4 性狀
本品爲黑棕色至黑褐色的大蜜丸；味微甜、苦。
43.5 鑑別
（1）取本品，置顯微鏡下觀察：表皮細胞縱列，常由1個長細胞與2個短細胞相間連接，長細胞壁厚，波狀彎曲，木化（炒麥芽）。脂肪油滴衆多，加水合氯醛試液加熱後漸形成針簇狀結晶（煨肉豆蔻）。種皮表皮細胞黃色或棕色，多角形，壁薄，下方疊合有網紋細胞（使君子仁）。雙螺紋導管直徑14～17μm，壁厚約5μm（胡黃連）。內胚乳細胞碎片無色，壁較厚，有較多大的類圓形紋孔（檳榔）。
（2）取本品15g，剪碎，加硅藻土10g，研勻，加氨試液3ml、三氯甲烷50ml，加熱迴流1小時，濾過，濾液加稀鹽酸5ml、水20ml，振搖，分取酸水層，用濃氨試液調節pH值至8～9，用三氯甲烷振搖提取2次，每次10ml，分取三氯甲烷液，蒸乾，殘渣加甲醇0.5ml使溶解，作爲供試品溶液。另取檳榔對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點於同一用1%氫氧化鈉溶液製備的硅膠G薄層板上，以三氯甲烷—乙酸乙酯—甲醇—水（2：4：2：1）的下層溶液爲展開劑，展開，取出，晾乾，噴以碘化鉍鉀試液。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
（3）取本品24g，切碎，加硅藻土12g，研勻，加乙醚80ml，超聲處理5分鐘，濾過，濾液揮去乙醚，殘渣加甲醇1ml使溶解，離心，取上清液作爲供試品溶液。另取木香對照藥材0.5g，加乙醚20ml，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同一硅膠G薄層板上，以正己烷—乙酸乙酯（10：3）爲展開劑，展開，取出，晾乾，噴以5%香草醛硫酸溶液。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
（4）取香草酸對照品、肉桂酸對照品，分別加甲醇製成每1ml含1mg的溶液，作爲對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取[鑑別]（3）項下的供試品溶液與上述兩種對照品溶液各5μl，分別點於同一硅膠GF254薄層板上，以正己烷—乙醚—冰醋酸（5：5：0.1）爲展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈（254nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
43.6 檢查
應符合丸劑項下有關的各項規定（2010年版藥典一部附錄Ⅰ A）。
43.7 功能與主治
健胃消積，驅蟲。用於小兒消化不良，蟲積腹痛，面黃肌瘦，食少腹脹泄瀉。
43.8 用法與用量
口服。一次l～2丸，一日1—2次；三歲以內小兒酌減。
43.9 規格
每丸重3g
43.10 貯藏
密封。
43.11 版本
《中華人民共和國藥典》2010年版