失精

中醫內科學 中醫常見病 中醫學 遺精 中醫病證名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shī jīng

2 英文參考

consumption of essence[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

失精爲病證名[1]

4 遺精·失精

失精遺精[1]。《金匱要略·血痹虛勞病脈證並治》:“男子失精女子夢交桂枝龍骨牡蠣湯主之。”

遺精(spermatorrhea[2][3])爲病名[4]。見《普濟本事方》卷三。是指以不因性交而精液頻繁遺泄爲主要表現,並伴有頭昏耳鳴健忘心悸失眠腰痠腿軟,精神萎靡等症狀的疾病[4][4]遺精又名失精[5]遺泄[5]。其中有夢而遺精的,名爲“夢遺”,無夢而遺精的,甚至清醒時精液流出者,名爲“滑精[6]

遺精病多因情志失調、飲食失節、房勞過度等引起。主要病機心腎不交、君相火旺,溼熱下注、疏泄失度,勞傷心脾、氣不攝精,腎虛不藏、精關不固等數種。其病與五臟相關聯,但以精藏於腎,神持於心,始病時以心腎不交、君相火動,虛實摻見者爲多,治以清心安神、疏泄相火爲先。久則腎精耗傷,轉爲虛證滑精則多由夢遺日久發展而成,病以腎虛不藏,精關不固的虛證爲多,治以補腎固精爲主。若溼熱下注,影響疏泄,氣虛下陷,不能攝精者,多因脾胃功能失調,爲病有虛有實,務須注意升清、益氣健脾利溼、散鬱、疏肝等法的運用,不可一概清心補腎。

遺精多屬功能性,因此在治療的同時,認真對患者進行解釋和鼓勵,消除患者的疑慮,使其正確對待疾病。由某些器質性疾病引起的遺精滑精,應同時治療原發病。[7]本病除用藥物醫治外,要注意調攝心神,勿令心馳於外,節制房事,禁戒手淫注意營養,節醇酒厚味,才能助治全功。[7]

必須指出,凡成年未婚男子,或婚後夫妻分居者,一月遺精一二次,屬於生理現象,一般不會出現明顯症狀。若未婚成年男子遺精次數頻繁,每週2次以上,或已婚有正常性生活下經常遺精,則屬於病理狀態。故《景嶽全書·遺精》說:“有壯年氣盛,久節房欲而遺者,此滿而溢者也。”但有些人因缺乏生理知識,因此產生恐懼,也可出現頭暈、無力、心悸症狀。過多的遺精,每週二次以上,或清醒時流精,並有頭昏精神萎靡、腰腿痠軟、失眠等症,則屬病態,必須及時治療。[7][7]

遺精可見於慢性前列腺炎神經衰弱[7]精囊炎睾丸炎引起的遺精,也可參照施治[7]

詳見遺精條。

5 情志病·失精

失精爲情志病[7]。《黃帝內經素問·疏五過論》:“嘗富後貧,名曰失精。”

參見脫營失精:《張氏醫通·雜門》引陳毓仁《癰疽圖形》所載“失營”,認爲即系《內經》所載“脫營失精[8]。其病由於“營氣內奪,五志之火煎迫爲患……初如痰核,久則漸大如石,破後無膿,惟流血水,乃百死一生之證……其形著也,或發膺乳腋脅,或發肘腕脛膝,各隨陰陽偏阻而瘕聚其處。久而不已,五氣留連,病有所並,則上下連屬如流注然……原夫脫營之病,靡不本之於鬱,若鬱予臟腑,則爲噎膈等證……。”本病包括因情志抑鬱誘發的惡性腫瘤[8]

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:485.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1723.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:699.
  6. ^ [6] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:254-258.
  7. ^ [7] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:119-122.
  8. ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1606.
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