2 英文參考
malaria with abdominal mass[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
3 概述
瘧母（malaria with abdominal mass[1]）爲病證名[2]。出《金匱要略方論》[3]。又稱母瘧（見《三因極一病證方論·瘧病不內外因證》）、老瘧（見《三因極一病證方論·瘧病不內外因》）、瘧積（《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》）、勞瘧（《證治要訣·瘧寒熱》）。是指以瘧疾反覆發作，終年不愈，脅下結成痞塊，脹痛不舒，面色晦暗，舌見瘀斑，脈弦澀等爲常見症的瘧疾[3]。
《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》：“瘧積，瘧疾不善調理而成積，經汗吐下日久，榮衛虧損，邪氣伏藏脅腹，結爲癥癖，堅痛，名爲瘧母也。”
《三因極一病證方論·瘧病不內外因證》：“亦有數年不差，百藥不斷，結成癥癖在腹脅，名曰老瘧，亦曰母瘧。”
《金匱要略·瘧病脈證並治》：“病瘧以月一日發，當以十五日愈，設不差，當月盡解。如其不差，當云何？師日：“此結爲癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。”
5 瘧母的方藥治療
瘧母治宜軟堅散結，祛瘀化痰，可用鱉甲煎丸[備註]鱉甲煎丸（《金匱要略方論》）：鱉甲、烏扇、黃芩、柴胡、鼠婦、乾薑、大黃、芍藥、桂枝、葶藶子、石葦、厚朴、丹皮、瞿麥、紫葳、半夏、人蔘、鷹蟲、阿膠、蜂房、赤硝、蜣螂、桃仁治療。有氣血虧虛之症候者，當配合八珍湯[備註]八珍湯（《正體類要》）：人蔘、白朮、茯苓、甘草、當歸、白芍藥、川芎、熟地黃、生薑、大棗或十全大補湯[備註]十全大補湯（《太平惠民和荊局方》）：熟地黃、白芍、當歸、川芎、人蔘、白朮、茯苓、炙甘草、黃芪、肉桂等補益氣血，以虛實兼顧，扶正祛邪。[3]
《金匱要略·瘧病脈證並治》：“病瘧以月一日發，當以十五日愈，設不差，當月盡解。如其不差，當云何？師日：此結爲癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。”
《張氏醫通》卷三：“瘧母者，頑痰夾血食而結爲癥瘕，鱉甲煎丸，或小柴胡加鱉甲蓬術桃仁……此金匱法也。”又：“虛人久瘧，時止時發，芎歸鱉甲飲，不應，脾虛也，急用補中益氣加鱉甲；少食痞悶，胃虛也，四獸飲加鱉甲當歸蓬術肉桂。虛人瘧母，必用補益。蓋緣治之失宜，邪伏肝經，而脅下有塊，仍寒熱時作，不可以癖積治之，每見急於攻塊者，多致不救。久瘧不愈，必有留滯，須加鱉甲消之；如無留滯，只宜補益。”
《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》：“瘧積，瘧疾不善調理而成積，經汗吐下日久，榮衛虧損，邪氣伏藏脅腹，結爲癥癖，堅痛，名爲瘧母也。宜常山、鱉甲、三棱、蓬術、草果；方用十將軍丸、鱉甲丸、消癖丸。”
《金匱要略·瘧病脈證並治》：“病瘧以月一日發，當以十五日愈，設不差，當月盡解。如其不差，當云何？師日：“此結爲癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。”
6 關於瘧疾
瘧疾（malaria[3][4]）爲病名[5][5]。見《太平聖惠方》卷七十四。《黃帝內經素問》稱瘧、痎瘧；《金匱要略方論》稱瘧病[5]。俗稱打擺子[5]。瘧疾是指感染瘧原蟲、瘴毒或風寒暑溼之氣，以往來寒熱，頭痛，汗出，休作有時，反覆發作，日久脅下有痞塊爲主要表現的疾病[5][5]。多發於夏秋季節[5]。發作時，寒熱往來的稱“正瘧”；但寒不熱的稱“牝瘧”；但熱不寒的稱“癉瘧”；熱多寒少的稱“溫瘧”；發於嶺南寒熱不清的稱“瘴瘧”；久瘧不愈脅下有痞塊的稱“瘧母”[6]。
瘧疾的治療除服用辨證用藥外，常可加用常山、草果、蜀漆、青蒿等，並可用針刺及穴位敷貼等[6][7]。鍼灸治療間日瘧，不僅能控制症狀，而且能使瘧原蟲檢查轉陰。但惡性瘧疾病情危重者，應採取綜合治療措施。
詳見瘧疾條。
7 瘧疾分類
因體質強弱有別及所感病邪及流行特點、表現證候不同，大致分類如下[7][7]。
1.按臨牀證候分類有風瘧、暑瘧、溼瘧、痰瘧、食瘧、寒瘧、溫瘧、風熱瘧等[7][7]。
2.按發病時間分類，有間日瘧、三日瘧、正瘧、子母瘧、夜瘧、鬼瘧、暴瘧、遊瘧、老瘧、久瘧、陰瘧、陽瘧等[7][7]。
8 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2010）[M]．北京：科學出版社，2011．
- ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1107．
- ^ [3] 張伯臾主編．中醫內科學[M]．上海：上海科學技術出版社，1985：222-226．
- ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [5] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：457．
- ^ [6] 石學敏主編．鍼灸治療學[M]．上海：上海科學技術出版社，1998：53-55．
- ^ [7] 中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會．WS/T 471—2015 寄生蟲病診斷名詞術語[Z]．2015-09-171107．