潔古曰∶經言月事不來者，胞脈閉也。胞脈屬於心，絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來。先服降心火之劑，如芩連四物湯、三和湯去硝黃。後服局方五補丸。後以衛生湯治脾養血也。李氏論經閉有二∶曰血滯血枯。如經行時餘血一點未淨，或外感風寒，內傷生冷，七情鬱結，爲痰爲瘀，凝窒經絡，爲血滯。或經盡後，勞傷衝任，咳嗽骨蒸，火逼水涸，爲血枯。血滯經閉，如當歸散、元歸散以破瘀，加味導痰湯以滌痰，滯去則經通。若血枯經閉，多主傷肝。《素問》雲∶有病胸脅支滿，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名血枯。此得之年少時有所大脫血，若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來也。治以四烏骨、一蘆茹，二物併合之，丸以雀卵，大如小豆，日干。以五丸爲後飯，飲以鮑魚汁。利腸中及傷肝也。蓋胸脅支滿，肝病也。妨食、肝病傳脾也，故聞腥臊臭，出清液，肝病肺乘也。故唾血，四肢清，目眩、肝血傷矣。蘆茹即茜根，能散血。後飯，先藥也。鮑魚汁利腸垢，和肝傷，取臭穢以佐烏骨闢宿瘀也。有因飲食勞倦，損傷脾胃者。節齋雲∶只宜補養脾胃。白朮爲君，茯苓、芍藥爲臣，佐以黃、甘草、陳皮、麥芽、川芍、當歸、柴胡。脾能生血，經自行矣。有因思鬱致損心血者，寇宗雲∶童男室女，積想在心，思慮過度，男則神色消散，女則月水先閉。蓋憂愁思慮，多傷心脾，故神衰食減。火炎爍金，肺金燥，腎水絕，木氣失榮，四肢幹痿，五臟傳遍，死矣。能改易心志，用藥扶持，宜柏子仁丸、澤蘭湯。益陰制火，忌青蒿、虻蟲等涼血行血。凡經閉因血滯者，多凝瘀積痰，牛膝散、導痰湯。若胃熱消渴，津液燥竭，玉燭散。若思鬱成損，歸脾湯。潮熱骨蒸，加味逍遙散加熟地、龜板。室女經行復閉，羸熱成勞，肝脈弦出寸口上魚際者，急與婚配。宜加味小柴胡湯。若幹嗽，地黃湯去丹、澤。加甜杏仁、五味、白芍、貝母。婦人經少漸閉，五心煩熱，肌削脈數，乃陰虛陽乘，當養血益陰。人蔘固本丸。下利而經斷者，利止經自來，若脈微澀，雖經止二三月不行，亦非胎，養血經自行也。〔經早〕先期至者主血熱。加味四物湯添鮮藕、紅棗。立齋分肝經血燥者，加味逍遙散。脾經鬱滯者，歸脾湯。肝經怒火者，加味小柴胡湯。血分有熱者，加味四物湯。勞役動火者，補中益氣湯。景嶽分血赤膿紫，脈洪多火而經早者，清化飲。微火陰虛，內熱動血者，保陰煎。脈證無火，心脾不攝，經亦早者，小營煎、七福飲，加杜仲、五味子。若一月二三至者，乃氣血敗亂。當調其寒熱虛實，不得以經早血熱概之。大約血熱者，腹多不痛，其來必多。固經丸加生地黃、芍藥。〔經遲〕後期至者主血虛。加味五珍湯。立齋分脾經血虛者，人蔘養營湯。肝經血少者，地黃湯。氣血俱弱者，八珍湯。景嶽分血淡不鮮，脈微遲無火而後期者，大營煎。亦有陰火內爍，血本熱而仍後期者，乃水虧血少，加味四物湯、地黃丸。過期作痛者，氣血兩虛，八珍湯加木香。肥人過期色淡爲痰。二陳湯加芎、歸、貝母。大約血虛者，腹多空痛，脈大無力或濡細。八物湯加香附。〔經亂〕遲早無定，乍前乍後，多因心肺虛損，滋血湯。或因受驚，氣亂經亦亂者，茯神、棗仁、柏子仁、麥冬、下歸附丸。或氣盛於血，不受孕者，抑氣散。景嶽分三陰虧，兼陽虛者，大營煎去牛膝。憂思損心脾者，歸脾湯、七福飲。食少脾不健運，宜溫燥者，理中湯、六君子湯。脾虛不攝，爲淋漏者，保元湯加杜仲、芡實、牡蠣。肝虛不藏，多驚惕者，補肝散去獨活、木瓜，加茯神。情志不遂，肝脾氣結，經期亂者，逍遙飲。〔經痛〕有經前身痛拘急者，散其風，越痛散加秦艽。有經前腹痛畏冷者，溫其寒。調經飲加姜、桂、茴香。氣滯者，行其滯，加味烏藥湯。血瘀者逐其瘀，通瘀煎。氣血結者，理其絡，失笑散。瘕痞脹者，調其氣血，交加地黃丸。虛寒急痛者，溫其裏，五物煎。痛在經後者，補其虛，八珍湯加香、砂。一切心腹攻築，脅肋刺痛，月水失調者，和其肝，元胡索散加枳殼。經滯臍腹，痛不可忍者，導其壅，琥珀散，從《本事方》改訂，並治產後惡露不快，血上搶心，迷悶不醒，氣絕欲死。《金匱》雲∶婦人腹中痛，當歸芍藥湯主之。此補中瀉木。又云∶婦人腹痛，小建中湯主之。此亦補脾伐肝之意。〔經色〕凡經以色紅爲正，其紫者風也，四物湯加荊、防、白芷。黑者熱甚也，四物湯加芩、連。紫黑兼腹痛者，氣血並也，四烏湯加蓬術、川連。不痛者，但加川連。淡白者，虛而兼帶也，芎歸湯加參、、術、芍。赤白兼臍腹冷痛者，虛寒也，伏龍肝湯。如米泔水，如屋漏水，或帶黃，混濁模糊者，溼痰也，六君子湯加蒼朮、香附。如豆汁者，熱也，四物湯加丹蔘、丹皮。成塊成片者，血隨氣凝，或風冷乘之也，通瘀煎去澤瀉。風入胞門，忽崩鮮血，一味防風丸、旋夏花湯下。〔倒經〕經期氣逆，直犯清道而爲吐衄，折其逆勢而調之。用山梔、丹皮、生地、丹蔘、白芍、蘇子、鬱金、童便。或用四物湯和韭汁，童便服。因怒火傷肝致逆者，龍膽、丹皮、青皮、黃芩、白芍、山梔。因心氣不足，衄血面黃者，茯苓補心湯。〔居經〕三月一行爲居經，俗名按季。或由脈微，氣血俱虛。或由寸口脈微而澀，少陰脈微而遲。或由陽脈浮大，陰脈反弱。又一歲一行者爲避年，此因稟受不齊，勿與經閉同治。〔淋瀝不止〕症多氣不攝血，止經湯加參、。子宮虛寒淋瀝，膠艾四物湯。血分有熱不斷，蒲黃散。〔乍多乍少〕經水過多，當歸飲。過多淋瀝，膠艾四物湯，或保元湯。經水澀少，四物加葵花湯。