《類證治裁》

清 林佩琴

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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嘔吐脈案

叔深秋吸受穢邪,嘔吐不已。先服藿香正氣散,入口即吐,身熱足厥,面黑眶陷,或進導痰溫胃飲,嘔惡不納。診之脈虛少神,予謂此中宮虛極也。速用潞參、山藥茯苓、炙草、白朮橘白蘇子蓮子紅棗煨姜粳米煎。稍稍與服,竟不吐,思食粥矣。後加減數味,調理而康。李嫗由腰痛續得寒熱嘔吐,汗出畏冷,寸關脈伏,兩尺動數。思高年水谷不入,嘔多胃氣先傷,況寸關脈不見,陽氣已虛,足必時厥,宜其汗出而畏冷也。自述脛寒至膝,乃用煨姜熱服,嘔定。即與粥湯,右脈略起,因與吳茱萸湯,脈症悉平。族某胸痛食減吐酸,由肝逆濁泛。用吳茱萸厚朴枳殼青皮半夏茯苓爲末。空心日再服,金橘皮泡湯下。效。夏氏兩寸洪大,兩關弦滑,嘔逆耳鳴口乾頭暈白帶連綿,症屬肝胃不和。吳萸(黃連汁炒)。生白芍山梔半夏(青鹽炒)、茯苓蘇子枳殼、蔞霜。三服症平。李脈洪大搏指,口乾頻咳,食後吐水,頭目震弦而心悸。此勞力傷陽,陽化內風,上冒清道,風翔則水湧,胃虛則木乘,故嘔眩不已,其水停膈間,心必悸,津不上潮,口必幹,氣不下降,便乃祕。治先和陽降逆,山梔甘菊(炒)、冬桑葉茯苓杏仁蘇子(俱炒研)、牡蠣()、海浮石、淡竹茹前胡。三服症平,脈較斂,其神倦者,火風逆勢已折也。減甘菊桑葉,加白芍茯神、栝蔞、半夏、潞參,和肝胃以清滌痰火,遂愈。族女情志怫悒,頭眩頰赤,夏初食入即吐,脈虛小,經期錯亂。由肝膽火風侮胃,不及傳變,傾翻甚速,且胃虛作呃,木氣乘土,久則衝脈失涵,絡傷內溢,以衝爲血海,隸在陽明也。先宜苦以降逆,山梔羚羊角竹茹旋復花半夏曲柿霜。三四服眩吐止。去羚羊角半夏曲,加阿膠(另化衝)、丹皮白芍茯苓甘草,調養肝胃而經期順。