《類證治裁》

清 林佩琴

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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眩暈脈案

褚氏高年頭暈,冬初因怒猝發,先怔忡眩僕,汗多如洗,夜不能寐,左寸關脈浮大無倫。此膽氣鬱勃,煽動君火,虛陽化風,上冒巔頂所致。用丹皮山梔(各錢半)、甘菊白芍(俱炒。各三錢)、鉤藤茯神(各三錢)、柏子仁、棗仁(生研。各八分)、桑葉(二錢)、浮小麥(二兩)、南棗(四枚)二服悸眩平,汗止熟寐矣。隨用熟地、潞參、五味茯神麥冬蓮子白芍,數服全愈。凡營液虛,膽火上升蒙竅,須丹、梔、鉤藤桑葉以泄熱,炒菊、芍以熄風和陽,再加茯神、棗仁、柏子仁小麥安神涼心,風靜汗止,必收斂營液爲宜。豐氏眩暈痞嘔,多酸苦濁沫,肝木乘土,胃虛食減,瘀濁不降,得虛風翔,則傾溢而出,厥陽上冒,清竅爲蒙,故眩暈時作。診脈澀小數,兩寸尤甚。先用降濁熄風。栝蔞霜、蘇子半夏茯苓杏仁天麻甘菊炭、鉤藤橘皮,諸症平,思納食矣。又照原方去蘇子杏仁鉤藤,加茯神蓮子、釵石斛荷葉煎湯,十數服而安。室人煩勞傷陽,無寐耳鳴頭暈欲嘔,伏枕稍定,虛陽上巔,風動痰升,眩嘔乃作。宜潛陽熄風牡蠣(研),白芍五味甘菊炭、天麻(煨)、半夏(青鹽炒)、生地(炒)、茯神、棗仁、桑葉,二服隨愈。肖勞力先曾失血數次,近日頭眩耳鳴目昏心悸脘悶,兩尺浮大弦勁。相火易炎,龍雷失制,痰隨火乘,上乾清竅,所謂無痰不作眩悸也。養陰潛陽淡菜牡蠣、熟地炭、石斛甘菊白芍貝母茯神,數服得效後,宜服六味丸。許氏中年經行太多,目眩頭暈。用攝陰和陽。熟地、白芍甘菊(俱炒。各二錢)、當歸(醋炒八分)、丹皮牡蠣粉(各錢半)、甘草(炙黑,一錢)、嫩桑葉(三錢)、紅棗(三枚),二服愈。王伏暑病後失調,脈虛疾,頭暈熱渴而煩,虛風上巔,議苦辛泄熱,佐以甘潤。山梔甘菊丹皮麥冬、釵斛、天麻(煨)、黨蔘花粉甘草、嫩桑葉,二服而愈。堂兄寤後舌辣,津不上朝,頭眩肢麻,陽升風動。主和陽熄風,佐酸味以生津。鮮生地、玉竹石斛白芍五味花粉烏梅甘菊炭、牡蠣粉桑枝黑芝麻,常服效。姜弱冠勞力傷陽神疲頭眩發熱口苦,食減嘔濁,兩寸脈數,厥氣上冒,有風翔浪湧之勢,治以鎮陽泄濁。牡蠣白芍茯神橘紅、制半夏吳茱萸甘菊炭、金器同煎,二服濁降嘔止,脈仍小數,頭目不清,緣春溫膽火上升。仿葉氏泄膽熱法。丹皮、嫩桑葉荷葉邊、鉤藤白芍(生)、山梔、生地炭,數服眩除熱減,去桑葉、生地炭,加玉竹茯神、杞子(焙)、山藥、熟地(俱炒)、潞參、蓮、棗,脈平。肖冒雨後溼鬱成熱,蒸而爲黃,宿恙又經操勞,屢次失血,當春虛陽升動,咳而頭眩口乾目黃怔忡失寐。治先清泄火風。生地、石斛山梔心、茯神丹皮羚羊角杏仁鉤藤甘菊(炒)。四服頭目清,怔忡息,食進寐穩矣,但神疲力倦。去生地,加參、芍、蓮、棗以扶脾元,數服更適。後去羚羊角杏仁鉤藤甘菊,加茵陳。松羅茶葉,黃漸退。