（爛喉痧附）喉以納氣而通於天，咽以納食而通於地。會厭管乎其上以司開闔，惟其爲心肺肝腎呼吸之門，飲食聲音吐納之道，關係死生，爲害速矣。經雲∶一陰手少陰心一陽手少陽三焦結，謂之喉痹。以君相二火經脈並系咽喉。熱結則腫痹，痹者閉也，閉則痰塞以死，將發先三日，胸必不利，一二日腫痛，三四日勢定有形，第三日必發寒熱，或頭痛兼風寒者須疏散。察其二便祕結系實火者，以重劑潤下，去其積熱。壯實者用硝黃，弱者但滋燥潤腸，虛者宜蜜煎導法。大便行，乃可清利上焦痰熱。清上丸。若虛火便澀，心脈數，腎脈微，宜滋陰降火。養金湯。其症喉痹爲總名，有纏喉風、乳蛾、喉癬、喉癰、喉菌、喉閉、HT舌、喉杵等症。而纏喉風，及傷寒喉閉，症爲尤險。〔喉痹〕腫痛閉塞，爲風痰鬱火熱毒上攻之症。去風痰，解熱毒，自愈。咽喉總絡，系肺胃，急清此二經之熱。牛蒡湯，外用通隘散。如惡寒，寸脈小，一時患者皆同，爲天行邪氣，宜先表散。其病之由來有二，一者少陽司天，三陽之氣，民病喉痹。仲景用桔梗湯，根據陽毒施治。一者太陰溼勝，火氣內鬱，民病喉痹。又太陰在泉，溼淫所勝，病喉腫喉痹。仲景用半夏甘桔湯。根據陰毒施治。若不惡寒，寸脈大滑實，爲陽盛陰虛，下之愈。酌用大小承氣湯。其輕者可緩治，喉痹散。不可驟用寒涼，以痰實結胸，遇寒不運，漸至喘塞不治也。其氣急閉塞欲死者，緩則殭蠶炒末，薑湯下，立愈。或馬藺根苗搗汁，和醋含漱。急則用吹法，硼砂、膽礬末吹患處，或皁角末吹鼻噴嚏，亦開。吐法，搗皁角水灌入，或新汲水磨雄黃，灌入即吐，或雞鵝翎蘸桐油探吐。針法，用砭鍼於腫處刺出血，若口噤針不能入，刺少商穴。左右皆刺二分出血，立愈。或頂心頭髮一把，力拔之，其喉自寬。又有陰虛陽浮痰結於上，脈浮大，重取或澀者，作實症治，必死。加減八味丸。喉痹連項腫，芩連消毒飲。〔纏喉風〕喉腫大，連項痛，喉有紅絲纏緊，且麻且癢，指甲青，痰壅肢厥，由平時多怒，兩日前胸不利，痰塞氣促，症最急。過一日夜，目直視，齒噤喉響，燈火近口即滅，此氣已離根，不治。治法∶如喉痹，用金碧二丹頻吹，內加牛黃，效更速。針法，手足冷，以水溫之，針照海、然谷四穴，使血出如珠。若刺少商穴，出血散而不收者，不治。照海穴，在內踝下四分，軟骨陷中。然谷穴，在內踝前大骨下陷中，皆腎經穴也。〔乳蛾〕有單雙，有連珠。單輕雙重，連珠尤重。多因酒色鬱熱而生，單蛾生會厭一邊，一日痛，二日紅腫，三日有形，如細白星，發寒熱者兇。吹藥先用碧丹五、金丹一，後用金丹二、碧丹三，內服喉症主方。俟大便行，自痊。如至三日，喉中但紅腫無細白星，即是喉癰，宜辨。雙乳蛾生會厭，左右兩邊俱有細白星，藥照前用，左屬心，右屬肝。煎藥於主方內，左加黃連、犀角。右加赤芍、柴胡。雙蛾則兼用之。大便祕加枳殼、元明粉。連珠蛾，一二白星上下相連，用藥照前。或外用成吹藥加冰片吹之，內服三黃桔梗湯。〔喉癬〕爲虛火上炎，肺受燥熱，致咽喉生紅絲如哥窯紋，如秋海棠背紋，乾燥而癢，阻礙飲食，雖不喪命，不能速愈。吹用碧丹、噙化青靈膏，內服喉症主方加土貝母。須戒憂怒、酒色，忌鹽醬，及一切動風助火之物，一月可愈。〔喉癰〕紅腫而痛，別無形狀，因過食辛辣炙爆濃味而發。症屬胃大腸二經，重則寒熱頭痛。犀角地黃湯，吹用金丹一、碧丹十。四五日可愈。若鼻中出紅涕，爲毒攻腦，不治。〔喉菌〕因憂鬱氣滯血熱，婦人多患之，狀如浮萍略高，面濃色紫，生喉旁。初起吹碧丹九、金丹一，後用金丹二、碧丹三，內服喉症主方，勿間斷。輕則半月，重或經月，亦須守戒忌口。〔HT舌喉癰〕肥人感熱性燥者，多患此。犀角地黃湯加減，吹用金丹。但須吹至舌根下兩旁，時刻勿間，方能速愈。喉內吹用碧丹十、全丹一，亦須勤吹。凡舌下小舌，爲HT舌。連喉腫痛，即爲喉癰，不痛者非癰。大約HT舌兼喉癰而發，十有六七其勢兇。煎藥多加黃連、山梔、犀角。〔喉閉〕傷寒後，發爲氣閉不通，無形無聲，難治，喉項強硬。目睛上視，故多不治。〔喉杵〕喉極痛腫。甘桔射干湯，外點燒鹽散。此外又有咽嗌痛。由陰虛火炎者，喉痹飲倍荊芥、元參。有喉中結塊，飲食不通者，百靈丸，重者不過二丸。有懸癰喉痛，生上，有紫泡如豆大，用簪腳挑破，血出愈，或口疳藥吹，亦可。風熱上搏者，啓關散。有懸癰垂長，咽中煩悶者，枯礬鹽花研細，箸頭點上去涎。有喉中生肉者，棉裹箸頭，蘸鹽揩之，日數次。有梅核梗塞咽中、咯不出、咽不下，因爲七情鬱結者，四七湯、噙化丸。有喉痛因於相火，用涼藥不愈者，六味丸加桔梗、元參、知母、黃柏。有風火上鬱，咽痛頭脹項腫，當用辛涼者，滑石、連翹、杏仁、桑皮、西瓜翠衣。近世爛喉痧最重，初起憎寒壯熱，咽痛渴煩，先宜解表，務令透達，或兼清散。若驟服寒涼，外邪益閉，內火益焰，咽痛愈劇，潰腐日甚矣。至丹痧透發，已無惡寒等症，則宜寒涼泄熱，不宜雜進辛散煽動風火，致增腫腐，必至滴水下嚥，痛如刀割。蓋此症由感風火溼熱時邪而發。治法∶因風熱者，主清透，普濟消毒飲去升麻、柴胡。因溼熱者，主清滲，甘桔湯加栝蔞、通草、燈心。因痰火凝結者，主消降，消氣化痰丸去半夏，加貝母、淡竹茹。邪達則痧透，痧透則爛止，利膈湯、清咽太平丸選用。然症有可治不可治。其口氣作臭，喉色淡黃，或深黃者，系痰火所致，皆可治；若爛至小舌，及鼻塞目閉，元氣日虛，毒氣深伏，色白如粉皮者，皆不可治。其愈後四肢痠痛，難於屈伸者，由火灼陰傷，絡失所養，宜進滋陰，勿與痹症同治。