足少陰腎竅於耳,腎氣充則耳聽聰,故經言精脫者耳聾也。又言肝病氣逆,則頭痛耳聾,以膽附於肝,而膽脈上貫耳中也。精脫失聰,治在腎。氣逆閉竅,治在膽。凡耳聾以及耳鳴,治法悉準乎此。第就中條析之,有因勞力傷氣者,補中湯加鹽水炒黃柏、知母、茯苓、菖蒲。有因房勞傷腎者,滋陰地黃湯、益腎散,加鹽炒知、柏。有因陰虛火動者,磁石六味丸加減。有因病後虛鳴者,四物湯加鹽炒知、柏。腎氣丸加磁石、龜板。有因心腎虧,肝陽逆,虛風上旋蒙竅者,用填陰鎮逆,佐以酸味入陰,鹹以和陽。如山萸、地黃、磁石、龜板、天冬、麥冬、白芍、五味、牛膝、秋石。有髒氣逆爲厥聾者,流氣散、當歸龍薈丸。有風入絡爲風聾者,必兼頭痛,防風通聖散。有因怒氣壅者,流氣散、清神散。有因驚火鬱者,清膽湯。有氣閉猝聾者,芎芷散。有年久耳聾者,勝金透關散。有小兒耳聾者,通鳴散。有腎經熱,右耳重聽,兼苦鳴者,地黃湯。有肝膽火升,常聞蟬鳴者,龍膽瀉肝湯、清膽湯。有因痰火升而鳴者,加減龍薈丸。總之,由痰火者其鳴甚,由腎虛者其鳴微。又有耳中津液結塊,名耳。梔子清肝湯。有風溫上鬱,耳右脹者,馬勃散。有左耳痛,挾暑風上鬱者,須辛涼輕劑。菊葉、苦丁茶、山梔、滑石、連翹、淡竹葉。有因暑邪閉竅者,鮮荷葉湯。有耳脹,少陽火鬱,羚羊角湯。耳流膿,黃柏面,或甲片、麝末,研吹。小兒胎風耳膿,魚牙散吹。耳忽大痛,如蟲蠕動,蛇蛻燒存性,鵝管吹。寒熱耳大痛者,疔也。以疔治之。內外紅腫痛者,耳癰也。活命飲加升麻、桔梗。耳蕈耳痔,不寒熱,不作膿,黃連消毒飲、活命飲。皆足少陰、手少陽腎與三焦風熱上壅致之,此耳症大概也。