《類證治裁》

清 林佩琴

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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遺泄論治

臟腑之精,悉輸於腎,而恆擾於火,火動則腎之封藏不固。心爲君火,肝腎爲相火君火一動,相火隨之,而夢泄焉。其交則心之神,肝之魂,所幻而接也。經曰∶恐懼不解則傷精,時自下。又曰∶厥氣客於陰器,則夢接內。然有有夢而泄者,有無夢而自遺者。昔人謂夢而後泄者,相火之強爲害;不夢自遺者,心腎之傷爲多。且謂五臟有見症,宜兼治,終不如有夢治心,無夢治腎,爲簡要也。乃詳求所因,則有心陽暗熾,腎陰內灼者,宜涼心攝腎。補心丹加減。有腎精素虧,相火易動者,宜濃味填精。熟地、魚鰾、杞子、羊腎、豬脊髓、青鹽、五味子之類。介類潛陽龜甲牡蠣淡菜之類。佐以養陰固攝山藥蓮子芡實菟絲子桑螵蛸之類。有龍相交熾,陰精走泄者,宜峻補真陰,承製相火三才封髓丹滋腎丸大補陰丸。有用心過度,心不攝腎者,宜交心腎。遠志丸、佐靈砂丹。有思慮積勞,鬱損脾氣者,宜舒養脾營。歸脾湯。亦有脾虛下陷者,宜補中益氣湯。有腎虛不固者,五倍子二兩、茯苓四兩,丸服效。有積想不遂者,宜安神固氣,解鬱疏肝妙香散玉華白丹。有精關久滑不夢而泄者,宜固攝止脫。桑螵蛸散金鎖玉關丸。有房勞過度,下元虛憊,寐則陽陷而精遺不禁者,宜升固八脈之氣。固精丸,或六味湯鹿茸菟絲五味龍齒、蓯蓉。有壯年久曠,精滿而溢者,宜清火安神。生地、知母黃柏、菖蒲、遠志茯神蓮子。有陰虛不攝,溼熱下注而遺者,宜泄熱導溼。萆、黃連黃柏茯苓澤瀉薏苡,或祕精丸。有因醇酒濃味,釀成脾胃溼熱,留伏陰中,而爲夢泄者,宜清痰火。二陳湯加二術、升、柴。有因經絡熱注,夜則脊心熱而遺者,豬苓丸清心飲。亦有鬼魅相感者,其狀不欲見人,獨言笑,時悲泣,脈乍大乍小,或綿綿不知度數,顏色不變,乃其候也。宜蘇合香丸服之效。此其所因不同,爲遺爲泄亦異,皆當分別施治。大約陽虛者急補氣鹿茸大補湯陰虛者急益精,大補陰丸大造丸陽強者急瀉火而已,宜補陰瀉火湯滋陰降火湯