《類證治裁》

清 林佩琴

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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鬱脈案

本謀慮不遂,膽鬱生火。春季目眶紅暈,驚悸口渴溺黃,見聞錯妄,脈洪疾。用龍膽瀉肝湯去芩、柴、通、澤,加丹皮白芍、赤苓、生棗仁。二服已定,再用平調之劑而安。劉年高胸悶,氣從下焦逆上,飢不思食,此必鬱怒致病。右關脈浮長過本位,兩尺搏大,顯然氣逆不降,少陽司令得此,有膈噎吐沫之憂。鬱金、栝蔞皮、前胡枳殼蘇子青皮降香末、郁李仁。數服效。眭氏食後脘痞嘔酸,口燥鼻衄,經四月乃行。沉綿十載,由氣分延及血分,乃肝鬱不舒,致濁升血逆,有終身絕孕之累。生香附、吳萸(黃連汁炒)、黑山梔茯苓蘇子鬱金澤蘭。數服痞嘔漸減,去香附、吳萸,加丹皮白芍當歸延胡(俱酒炒)、椒目。數服經行。再加金橘皮、木香汁,加減前藥爲丸。漸平。王氏病久懷抱悒鬱,脈細澀少神,左尤甚。嘔酸食脹,胃陽不舒,左耳項痛髮際。虛陽上攻,膽氣橫溢,木鬱土衰,必至便祕經阻。用吳萸湯去姜、棗,加制半夏橘白茯苓枳殼甘菊鉤藤、嫩桑葉,三服甚適。去吳萸,加谷芽益智當歸,又數服,諸症漸除。謝氏右腋氣瘤碗大,經先期,至則渾身牽痛,結十載,從未孕育。頭暈帶下,食後吐酸,脈沉弦。症由鬱久傷肝,肝經氣逆,致生風火,動血震絡,腑氣失降,嘔眩濁逆,營衛失調,脈隧阻痹。治用兩通厥陰陽明法。黃連山梔(俱薑汁炒)、香附(童便制)、枳殼鬱金茯苓當歸貝母橘絡絲瓜絡,數服症減。改用加味逍遙散柴胡白朮,加貝母鬱金汁,合膠艾湯。數服而經漸調。鄒氏因喪女哀悒,漸次脅痞,食入脹加,痰濁不降,嘔苦便溏,脈虛遲。此悲愁鬱損生陽,致氣窒濁壅,治在泄肝溫胃。仿吳茉萸湯,吳萸、乾薑(各五分)、制半夏茯苓(各二錢)、枳殼砂仁殼橘白烏藥(各八分)。三服嘔止脹寬食進。改用通腑利溼大腹皮(洗淨,二錢)、厚朴(五分)、半夏曲(八分)、椒目(十五粒)、茯苓(二錢)、砂仁殼(八分)、煨姜(錢半)。數服而安。