《類證治裁》

清 林佩琴

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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諸蟲論治

氣化之生蟲也,木朽爲蠹,草腐爲螢,日氣蒸雨變生螟。臟腑之生蟲也,肥甘不節,生冷失宜,中脘氣虛溼熱不運,諸乃生,如發症、龜瘕、疳蟲屍疰狐惑、應聲之類。其候心嘈腹痛面色萎黃,沉默嗜眠,食減羸瘦,脣有紅白點,嘔多青綠涎,或專嗜(生米、茶葉、泥螺、瓦灰之類。)此在小兒爲多,其痛時作時止,其脈忽大忽小,其腹有氣梗起往來,痛定便能食者是。古分五臟蟲形,如心之蟲曰蛔,脾之蟲曰寸白,腎之蟲如刀截絲縷,肝之蟲如爛杏,肺之蟲如蠶。諸蟲皆能殺人,惟肺蟲蝕肺,令人癢咳,至咯血聲嘶,最爲難治。又有三蟲長蟲赤蟲、蟯蟲。惟蟯蟲最能病患,治之必於月初,蟲頭向上,空腹先飲肉汁,令其聞香,聚而求食,以迂仙丹下之。蟲下淨,乃啜粥止之。蟲性喜甜,得甘則動,得苦則止,得酸則軟,得辛則伏。如烏梅丸,連、柏之苦,梅、醋之酸,椒、姜之辣。古法治傷寒蛔厥理中湯川椒五粒、檳榔五分。髒寒吐蛔,及胃腑咳嘔長蟲出,烏梅丸胃虛蛔上入膈,理中安蛔丸。諸蟲攻胸急痛掃蟲煎。蟲齧心痛,貫心則死,蕪荑散蟲痛口流清涎,以烏梅川椒、姜煎服。腹有蟲積萬應丸乾漆蟲痛腹熱,化蟲丸蟲痛肢冷,集效丸蟲積堅久,脹痛黃瘦,獵蟲丸。一切蟲積追蟲丸元氣實者,木香檳榔丸虛寒蟲動,嘔瀉成疳,溫髒丸脾疳蟲積,肚大肌消,齦腐生瘡,六味肥兒丸蟲積嗜生米泥炭等物,爲蟲疳,以使君子榧子檳榔、南星研細,砂糖水調服。蟲血積久,成膈嘔涎,秦川翦紅丸。肺嗽有蟲,骨蒸成瘵,百部膏屍疰傳染獺肝丸鰻魚湯消渴蟲耗陰液,苦楝根白皮一握切焙,加麝香少許,水煎服,則蟲下渴止。殺寸白蟲榧子四十九枚,砂糖水煮。每上旬平日,空心服七枚,七日盡,蟲化水。腹生鱉瘕,白馬溺飲之,鱉化水。嘔吐蝦蟲,銅綠煎湯飲之,遂絕。口發言,腹應聲,搗藍汁飲,或服雷丸湯狐惑症,狀類傷寒,起臥不安四肢沉重,蟲食其髒,上脣生瘡,爲惑。必聲啞,宜桃仁湯,或甘草瀉心湯。蟲蝕其肛,下脣生瘡,爲狐。必咽乾,宜苦蔘湯洗,以雄黃銳散穀道中。穀道微癢,糞後蛆蟲,宜調補脾胃。四君歸脾溫髒等湯。或化丸,外用楝根白皮煎湯洗之。大腸蟲出,行坐不得,用鶴蝨灰五錢,水調服自愈小腸溼熱溺竅蟲出,導赤散使君子、萆、黃柏。婦人陰蝕蟲癢,用蛇牀子煎湯洗,拭乾,內摻桃仁雄黃等細末。渾身蝨出,血肉俱壞,飲鹽醋湯,半月即安。陰毛生蝨,(蝨有八腳,生肉中,出毛孔。)肝腎陰虧,內服六味地黃丸,外以白果肉擦之。筋肉化蟲,如蟹走皮膚內作聲,急用雄黃雷丸各一兩,爲末,摻豬肉上,炙熟,食盡自愈。凡治蟲勢驟急者,行攻逐,如大黃黑醜乾漆檳榔三棱莪術等。蟲去則調其脾胃,勢緩者用制伏,如川連、胡連、烏梅苦蔘、苦楝、川椒蕪荑鶴蝨等。脾弱者兼運脾,胃滯者兼消滯。脾胃氣強,蟲乃不生,尤宜審髒氣虛實而治之,毋專恃攻下爲也。