肝脈布脅，膽脈循脅。肩下曰膊，膊下曰，對腋，腋下曰，下曰脅，脅後曰肋，肋下曰季肋，俗名肋稍，季肋下爲腰。故脅痛皆肝膽爲病，而膽附於肝。凡氣血食痰風寒之滯於肝者，皆足致痛。氣鬱者，大怒氣逆，或謀慮不遂，皆令肝火動甚。清肝湯、小龍薈丸。血瘀者，跌撲閃挫，惡血停留，按之痛甚。復元活血湯。痰痛者，痰飲流注其經，嗽則氣急。控涎丹，以二陳湯下，或白芥子湯。食積者，食滯脅下，有一條扛起。消食丸。風寒者，外感之邪，留着脅下，小柴胡湯加桔梗、枳殼。左痛多留血，右痛爲肝邪入肺，爲氣，痰食亦在右。風寒則不論左右，脅痛多實，不可輕用補肝，致令肝脹。亦有虛痛者，補肝散。怒傷者，香附湯。鬱傷者，逍遙散。初痛在經，久必入絡。經主氣，絡主血，有營絡虛寒，得食痛緩者。辛溫通絡，甘緩補虛。當歸桂枝湯。有肝陰虛者，熱痛嗌幹，宜涼潤滋液。三才湯加柏子仁、白芍。有液虛風動者，脅氣動躍，宜滋液熄風。復脈湯去桂、姜。有鬱熱脹痛者，宜苦辛泄降。川楝子、黃連、山梔、鬱金、降香末。有因怒勞，致氣血皆傷，肝絡瘀痹者，宜辛溫通絡。旋復花湯加歸須，小茴、新絳、延胡、青蔥管。有痞積攻痛者，宜辛散通瘀。桃仁、鯪鯉甲、乳香、沒藥、丹皮、歸須、牡蠣粉、澤蘭。有氣逆嘔涎，由脅攻胃者，用酸泄和肝。木瓜、白芍、金橘皮、棗仁、橘葉、代赭石。按《內經》治肝，不外甘緩、辛散、酸瀉三法。凡脅痛，藥忌剛燥，以肝爲剛髒，必以柔濟之，乃安也。丹溪曰∶肝苦急，是木氣有餘，急食辛以散之。用川芎、青皮、醋炒。又曰，肝火盛，兩脅痛，不得伸舒。先以琥珀膏貼患處，以薑湯下當歸龍薈丸，最妙。咳引脅痛，宜舒肝氣。用青皮、枳殼、香附、白芥子之類。兩脅走痛，控涎丹。《正傳》曰∶凡脅痛，皆肝木有餘。小柴胡湯加川芎、青皮、芍藥、龍膽草，甚者加青黛、麝香。凡性急多怒之人，常患腹脅痛。小柴胡湯加川芎、青皮、白芍，下龍薈丸甚效。《入門》曰∶肝熱鬱，則脅必痛，發寒熱，脅痛似有積塊，必是飲食太飽，勞力所致。當歸龍薈丸。肝氣實，脅痛者，煩燥不安臥，小柴胡湯加川芎、白芍、當歸、青皮、龍膽草。肝氣虛，脅痛者，悠悠不止，耳目KTKT善恐，四物湯加柴胡、青皮。《醫鑑》曰∶脅痛必用青皮醋炒，煎服，末服並效。以青皮乃肝膽二經藥，多怒，脅有鬱積，宜此解之。若二經氣血不足，當先補血，少用青皮。