大意
風者。百病之始也。又曰。百病之長也。善行而數變。（內經）大法有四。曰偏枯。半身不遂也。曰風痱。四肢不舉也。曰風。卒倒不語也。曰風痹。遍身疼痛也。（岐伯）四症爲風家綱領。故首列之。
人之元氣強壯。榮衛和平。腠理緻密。外邪焉能爲害。惟七情飲食。勞傷色慾。致真元耗散。榮衛空疏。邪乘虛入。（用和）所以氣虛之人。肝木不平而內風易作。（匯補）
外候
爲卒中昏倒。爲竄視斜。爲搐搦反張。爲骨痛筋急。入經癱瘓。入絡膚頑。（入門）暴喑暴昧。語言蹇澀。痰涎壅盛。皆中風之候也。（醫鑑）隨其經絡臟腑俞穴而調之。所謂虛之所在。邪必湊之。（匯補）
中髒者。內滯九竅。故昏沉不語。脣緩痰壅。耳聾鼻塞。目合不開。大小便閉。（機要）乃邪滯三陰裏分。爲閉症。實者三生飲以疏上竅。三化湯以利下竅。虛人中髒。見脫症者。急宜大補參、附、、術之類。（東垣）
中腑者。外着四肢。故手足不隨。拘急不仁。或中身前。或中身側。痿不能動。有六經形症。頭疼發熱。惡風惡寒。面見五色。脈浮而弦。或痰涎壅盛。喘聲不息。然目猶能視。口猶能言。大小便不閉。仍中腑也。（機要）乃邪着三陽表分。宜發汗以泄其邪。小續命湯主之。（東垣）
中經者。外無六經形症。內無便溺阻格。但半身不遂。語言蹇澀。（丹溪）若兼口眼歪斜。痰涎不利。乃邪着於血脈之中。宜養血舒筋。大秦艽湯主之。按。中髒中腑中血脈。論病之淺深也。是以發明雲。中血脈則歪口眼。中腑則肢節廢。中髒則性命危。凡中腑之後。幸而得生。若不戒酒色。避風寒。病必復中。中必在髒。由淺入深。雖有倉扁。亦難措手也。
卒倒不語
卒倒不語爲風。即中髒症也。（匯補）咽中噫噫。舌強難言。俗稱急中風。乃其候耳。發汗。身軟者生。汗不出。身硬脣乾者死。視其鼻人中左右上下。白者可治。一赤一黑。吐沫者死。（醫貫）以滌痰湯、八味順氣散主之。大汗出。六君子湯加黃主之。
半身不遂爲偏枯。即中經症也。（匯補）因虛邪偏客於身半。內居榮衛。榮衛衰。真氣去。邪氣獨留。發爲偏枯。（靈樞）在左爲癱。在右爲瘓。癱者。坦也。筋脈弛縱。坦然不收。瘓者。渙也。氣血渙散。筋骨不用。（醫貫）其在左者。屬死血少血。在右者。屬痰壅氣虛。（丹溪）未嘗必指於風而後能也。但兼風者。其身必痛。純屬虛者。其身不痛。（入門）外症。言不變。志不亂。病在分腠之間。益其不足。損其有餘。乃可復也。（靈樞）以理斷之。左半雖主血。非氣以通之。則不流。右半雖主氣。非血以麗之。則易散。氣血左右。不可執泥其治。一偏之病者。法當從陰引陽。從陽引陰。從左引右。從右引左。溉其未枯。旁枝自茂。大概男子在右易治。在左難治。女人在左易治。在右難治。（喻嘉言）
四肢不舉爲風痱。即中經脈也。（匯補）舌強不能言。足痿不能行。（河間）輕者。志不亂。言微知。易治。甚則不能言者。難治。（靈樞）分而言之。有溼痰內滯者。痰火流注者。有腎肝陰虛者。有命門火衰者。有血衰氣虛者。（病機）
遍身疼痛
遍身疼痛。即風痹症也。（匯補）外症。一臂不遂時。復轉移一臂。（靈樞）四肢肌肉。不爲我用。似偏枯而多痛者是也。（三錫）因風寒溼氣錯合而成。寒勝則血凝而不流。故筋骨掣痛。爲痛痹。溼勝則血濡而不和。故重着不行。爲着痹。風勝則氣縱而不收。故走注疼痛。爲行痹。三氣兼併。血滯而氣不通。故周身疼痛。爲周痹。久風入中。腠理不營。故肌肉不仁。爲頑痹。腰項不能俯仰。手足不能屈伸。（醫貫）其邪在經隧而痛者。易治。若舉動即痛者。是無血以養筋。名曰筋枯。不治。（丹溪）
手足陽明之脈。挾口環脣。手足太陽之脈。抵目兩。（靈樞）風邪入經。邪氣反緩。正氣反急。牽引口眼。歪斜或左或右。（大全）
口噤不開
手三陽之筋。結於頷頰。足陽明之筋。挾於脣口。風邪乘之則筋攣。故令牙關急而口噤。宜破棺散揩齒數遍。牙熱自開。
失音不語
脾脈連舌本。心脈系舌本。腎脈循喉嚨夾舌本。故心脾受風。則舌強難言。腎虛脈萎。則口喑不語。二者虛實各不同也。又有風中會厭者。痰塞喉中者。痰迷心竅者。口噤不開者。若風氣入髒。見絕症而難言者危。
筋脈螈
螈者。筋脈急而縮。者。筋脈緩而伸。或伸或縮。動搖不止。（綱目）螈屬肝經風熱血燥。或肝火妄動耗血。屬肝經血氣不足。或肝火汗多亡血。以致手足抽搐不已。（立齋）所謂血枯木旺而生風也。
大經小絡。貫串一身。謂之脈。脈布四肢。絡聯百節。脈者血之隧道。筋者血所榮養。脈皆起於手足指端。筋皆會於手足肢節。故血氣衰耗。痰涎凝滯。而作麻木。宜神效黃湯。或補中、六君。俱加鉤藤、竹瀝、薑汁。（匯補）
預防中風
平人手指麻木。不時眩暈。乃中風先兆。須預防之。宜慎起居。節飲食。遠房幃。調情志。更以十全大補湯加羌活常服。自愈。若古法。用天麻、、愈風等湯。開其玄府。漏其真液。適所以招風取中。預防云乎哉。（準繩）
辨真中風
凡中暑中寒中溼。痰厥氣厥。食厥熱厥。虛暈。皆卒倒不語。但風必有歪斜搐搦。或偏枯之症爲異。（入門）就諸類症之中。惟中氣與中風尤相似。但中氣身冷脈沉無痰涎。中風身溫脈浮有痰涎也。（匯補）
辨閉脫症
凡卒僕暴厥。須分閉脫。牙關緊閉。兩手握固。即是閉症。其病易治。如口開鼾睡。小便自遺。即是脫症。其病難治。（準繩）閉者。邪氣閉塞於外。元氣猶然在內。但與開關利氣。則邪自散。故治易。脫者。元氣泄於外。邪氣混於內。雖與峻補。而髒已傷殘。故治難。諸症皆然。不獨中風也。（匯補）
死候
心絕口開。肺絕鼾睡。脾絕手撒。肝絕眼閉。腎絕遺尿。肉脫筋痛。發直頭搖。吐沫直視。面赤如妝。汗出如珠。吐血下血。皆爲不治。（正傳）若見一二症。尚可救療。如口開者。不過一時死。（匯補）
中風脈浮滑兼痰氣。其或沉滑。勿以風治。大法。浮遲沉緩者。吉。洪大急疾者。兇。又脾脈獨緩而無力者。亦難治。
總治
風症皆痰爲患。宜化痰爲先。初得之即當順氣。日久即當活血。（丹溪）蓋風本於熱。熱勝則風動。宜以靜勝其燥。養血是也。（機要）故治風先治血。血行風自滅。（伊芳川）其虛者又當培脾滋腎。脾土旺而血自生。脾氣運而痰自化。腎水足而熱自除。腎氣固而痰歸經也。（匯補）
審汗下法
其病氣實而中腑中髒者。不可失其通塞。或一氣之微汗。或一旬之通利。（心法）但須少汗。亦須少下。多汗則虛其衛。多下則損其榮。（機要）
審探吐法
痰涎壅盛。不能言者。皆當用吐。一吐不已。則再吐。然亦有氣血虛而不可吐者。（心法）若一旦盡去其痰。則手足骨節皆枯。反成痿廢。慎之。（仲景）
古方有用丹劑者。爲風入骨髓。不能遽出。故用龍、麝、牛、雄、珀、珠之類。辛香走竄。爲斬關奪門之將。原爲中髒之閉症設。若施於氣虛脫絕之人。反掌殺人。如油入面。莫之能出。（發明）
利便宜戒
有陽虛自汗。津液外亡。因而小便短少者。若概用利藥。使榮衛枯竭。無以制火。煩熱愈甚。當俟熱退汗止。小便自行。（發明）
通導宜慎
中髒之症。因風痰閉塞臟腑。每多幽道不通。誠宜開導。然有氣衰血弱。不能潤澤致燥者。又當養血。（匯補）
救卒中法
卒中昏倒。不知人事。牙關緊閉。涎潮壅塞。急以大指掐人中。候醒。用通頂散吹鼻。即提起頭髮。有嚏可治。無嚏不治。如口噤不開。以白鹽梅蘸殭蠶擦之。如風痰頑結。諸藥不入者。稀涎散吐之。如風邪閉固。服藥不入者。防湯燻之。脈虛自汗。並見前脫症者。參橘湯。或參膏。加竹瀝、薑汁灌之。再灸丹田氣海二三十壯。亦有得活者。（匯補）
用藥總法
古法。中血脈。用大秦艽湯。中腑。用小續命湯。中髒。用三化湯。又閉症。用三生飲。脫症。用參附湯。大概順氣化痰爲主。二陳湯加烏藥、枳殼、竹瀝、薑汁。有六經症。再爲加減。如無汗拘急。加羌活、防風。有汗體痛。加芍藥、桂枝。惡寒身熱。加柴胡、黃芩。頭痛目瞀。加川芎、蔓荊。口眼歪斜。加全蠍、天麻。頭眩烘熱。加甘菊、細茶。風痰壅盛。加南星、貝母。恍惚譫語。加菖蒲、遠志、茯神、棗仁。手足抽搐。亦加殭蠶、天麻。筋急。加木瓜。筋攣。加鉤藤。在臂。加桂枝。在足。加牛膝。如風邪漸退。痰飲漸消。但半身不遂者。審是血虛。用二陳合四物湯。氣虛。用二陳合四君子湯。俱加秦艽、續斷、竹瀝、薑汁。其四肢不舉。屬溼痰者。三一承氣湯瀉之。屬虛弱者。十全大補湯補之。其大便不通。屬痰實者。三化湯利之。屬津涸者。四物麻仁湯潤之。久而真氣漸復。邪氣未除者。更用羌活愈風湯。史國公及長春浸酒等方。若中之輕者。自醒能言能食。惟身體不遂。或手足攣蜷曳者。亦用前浸酒二方。常服自愈。以上諸法。以疏風化痰爲君。以補養氣血爲佐。以報使舒筋爲使。乃治真中風邪之劑也。若脾腎二經虛而中者。當滋化源。脾虛食少痰多者。六君子湯。中氣倦怠而痰多者。補中益氣湯。加茯苓、半夏。心脾氣虛而難言者。歸脾湯。腎陰不足而難言者。六味地黃湯。腎經喑痱者。地黃飲子。肝經血燥而拳蜷者。加味逍遙散。若病狀雖減。而未能復元者。審其肝脾腎三家。何經氣虛血虛。陰虛陽虛。以六味、七味、八味丸、歸脾丸、還少丹、虎潛丸服之。再以四君、六君、八珍、十全大補、補中益氣、歸脾等湯。日服無間。縱有虛風。潛消默奪矣。
中風選方
通神散治中風痰涎壅塞。用此吐之。白殭蠶七枚。焙研爲末。生薑汁調服。立吐風痰。少時。再用七枚。根據法再吐。仍用煨熟大黃。含津嚥下。若口不開者。用殭蠶煎汁。以竹管灌入鼻中。男左女右。稀涎散治中風痰壅。用此吐痰。（一方無江子）江子仁（六粒）豬牙皁（三錢切片）明礬（一兩）先將礬化開。入二味和勻。待礬枯爲末。每用一字。吹鼻內。則涎流口開。若痰涎塞喉者。以五分。燈心湯調灌探吐。破棺散治中風切牙。無門下藥。（五月五日午時合）南星（半錢）龍腦（二分半）爲末。頻揩左右兩傍大牙。令牙熱自開。然後用藥。一法。用烏梅肉揉南星、細辛末。以中指蘸擦牙。自開。又用香油加麝香一二分灌之。或薑汁亦可。開關散（寶鑑）治中風痰盛。用此通關竅。白殭蠶（炒去絲）枯白礬（各等分）爲末。每服三錢。生薑蜜水調灌下。滌痰湯治中風痰迷心竅。舌強不語。中髒症。膽星（姜制）半夏（制各二錢五分）枳實（麩炒）茯苓（各二錢）橘紅（錢半）菖蒲人蔘（各一錢）竹茹（七分）甘草（五分）加木香三分。生薑五片。水煎。三化湯（潔古）治中髒。風痰瘀塞臟腑。大便不通。人壯實者。厚朴（姜炒）枳實大黃羌活（各等分）每服一兩。水一升。煎半。終日服之。利下爲度。滋潤湯治中髒便燥。人虛血少。不任前下藥者。用此潤之。當歸（二錢）杏仁（錢半）桃仁橘紅枳殼厚朴（一錢）蘇子（錢）牛膝（錢半）水煎。調白蜜三匙服。三生飲（易簡）治中髒閉症。口噤喉塞。兩手握固。卒然昏倒。南星（一兩）川烏（去皮）生附（各五錢）木香（二錢半）每用半兩。姜十片煎服。如遺尿手撒。口開鼾睡。爲不治。用前藥亦有得生者。夫三生飲乃行經絡治寒痰之聖藥。有斬關奪旗之功。每服必用人蔘兩許駕驅其邪。而補助正氣。否則適足以取敗耳。防蒸汗法（叔徵）治卒中風邪。藥不能入口者。防風黃（等分）煮湯令沸。盆盛病患榻下。關閉門戶。令藥氣燻蒸口鼻。蓋以無形之氣。透開有形之竅也。小續命湯（千金）治中風不省人事。半身不遂。口眼斜。手足戰掉。言語蹇澀。肢體頑麻。精神昏亂。頭目眩重。痰涎壅盛。筋脈拘攣。及香港腳緩弱。麻黃（去節）川芎杏仁甘草（炙）人蔘黃芩芍藥防己（各一兩）桂枝（一兩）防風（兩半）附子（炮五錢）加生薑煎。熱服取汗。如恍惚。加茯苓。如骨節疼痛。素有熱。去附子。倍加芍藥。煩燥大便閉。去附子。倍芍藥。加竹瀝。大便利。素有寒。去黃芩。加白朮、附子。骨節冷痛。加辣桂、附子。嘔逆腹脹。加人蔘、半夏。自汗。去麻黃。加芍藥。大便結熱。去附子。加枳殼、大黃。痰多。加南星炮切數片。風虛。加當歸。渴。加栝蔞根。身疼痛。加秦艽。喘急。加炒桑皮。大秦艽湯（潔古）治中經。邪在血脈中。口喑肢廢。風邪散見。不拘一經者。秦艽石膏（各二兩）甘草川芎當歸芍藥羌活獨活防風黃芩白朮白芷茯苓生地熟地（各一兩）細辛（五錢）每服一兩。水煎。烏藥順氣散治男婦一切風氣。攻注四肢。骨節疼痛。遍身頑痹。卒中癱瘓。言語蹇澀。先服此藥。以疏氣道。烏藥橘紅麻黃（各二錢）川芎（一錢）枳殼（炒）白芷桔梗殭蠶（炒各一錢）乾薑（五分）甘草（三分）加姜棗。如一身俱麻。加人蔘、白朮、當歸、門冬。手足癱瘓。筋骨疼痛。加防風、羌活、天麻、當歸、威靈仙、乳香、沒藥。腰痛。加杜仲、小茴香。手足拘攣。加木瓜、石斛。手足浮腫。加牛膝、五加皮、獨活。溼氣。加蒼朮、白朮、檳榔。左癱右瘓。加當歸、天麻。如二三年不能行。合和獨活寄生湯。如婦人血風。加防風、荊芥、薄荷。口眼斜。加防風、荊芥、姜炒黃連、羌活、竹瀝、薑汁。活絡丹治中經。口眼歪斜。半身不遂。及風痹手足攣蜷。筋脈不舒。因風寒溼氣。流滯經絡。故周身疼痛。或腳心腰腿一點作痛。邪氣壅甚。諸輕劑不效者。用此。南星（炮）川烏草烏地龍（各六兩）乳香沒藥（另研各三兩）爲末。酒糊丸。梧子大。每服二十丸。空心酒下。愚按。二烏雖走經絡。然性太剛。不若用海風藤、靈仙等。爲穩當也。（神效活絡丹出心法可同看）增補省風湯（和劑）治口眼歪斜。痰涎壅塞。壯實人風邪盛者。半夏防風全蠍膽星甘草白附川烏木香三一承氣湯（宣明）治膏粱之人。溼痰滯於脾經。四肢不舉。屬邪實症。大黃芒硝厚朴枳實（各五錢）甘草（一兩）姜三片。煎後納硝。煎二沸。服之。令微利。愈風湯（潔古）治中風後真氣漸復。邪氣未盡。用此以養正化邪。羌活甘草防風黃蔓荊川芎骨皮人蔘知母薄荷甘菊細辛枳殼大黃白芷枸杞防己當歸杜仲秦艽柴胡半夏厚朴前胡（各二兩）茯苓黃芩（各三兩）生地蒼術石膏芍藥（各四兩）肉桂（一兩）每服一兩。姜水煎。按此方從小續命湯變化而來。用藥繁雜。學人不可執守。若病久正虛邪未去者。當隨人見症。以前藥加減。或一氣之微汗。或一旬之通利。漸次見功。誠不可出其範圍者也。是在用之得宜。姑錄之以存其法。正舌散（聖惠）治中風舌本強硬。語言不正。蠍梢（去毒二錢半）茯苓薄荷（各一兩）爲末。每服一二錢。溫酒調服。或擦牙頰間亦好。轉舌膏治中風螈。舌塞不語。即涼膈散加石菖蒲、遠志。爲末。蜜丸如彈子大。硃砂爲衣。每服一丸。薄荷湯化開。食後或臨臥服。史國公浸酒方治四肢癱瘓。半身不遂。及風寒溼痹。麻木疼痛。當歸虎骨（酒浸酥炙）羌活鱉甲（炙）萆防風秦艽牛膝（各二兩）枸杞（五兩）松節蠶砂（各二兩）茄根（八兩蒸）絹袋盛藥。入酒內。蒸好窨服。
長春浸酒方
白朮（炒一兩）白茯苓人蔘當歸虎脛骨川椒肉蓯蓉枸杞砂仁（各五錢）乾薑（二錢）陳皮川芎獨活麻黃（各一兩）五加皮（五錢）牛膝（三錢）厚朴白芷香附（各一兩）烏藥（五錢）枳殼（二錢）何首烏川烏草烏（各五錢）生地白芍熟地羌活官桂半夏天門冬麥門冬蒼朮破故紙五味茴香防風沉香細辛甘草（各一兩）酥油紅棗蜂蜜核桃仁（各八兩）上絹袋盛之。用燒酒一大缸。浸三日。放鍋中重湯煮三個時取出。掘坑埋一二日。出火毒。每日清晨服一二鍾。飲酒將盡。渣曬乾爲末。燒酒打糊爲丸。如梧子大。每服三十丸。空心酒下。秦艽升麻湯（寶鑑）治風寒客冒。口眼歪斜。惡見風寒。四肢拘急。脈浮而緊。升麻幹葛甘草（炙）人蔘（各半兩）秦艽白芷防風桂枝（各三錢）芍藥（半兩）水煎。加蔥白三莖。歸脾湯（濟生）治心脾兩虛。不能調氣攝血。健忘盜汗。不寐驚悸。食少體倦。心脾作痛。人蔘白朮茯神棗仁（炒各二錢半）遠志（一錢）當歸（一錢）木香甘草（炙各五分）黃桂圓（各二錢半）生薑（五片）水煎。薛立齋加丹皮、山梔各一錢。名加味歸脾湯。加味逍遙散（立齋）治肝脾兩虛。血少火旺。當歸白芍（酒炒）茯苓白朮（炒各一錢）柴胡（五分）丹皮甘草（炙）山梔（炒各八分）水煎服。人蔘養榮湯（和劑）治脾肺氣虛。發熱惡寒。面黃肌瘦。倦怠少食。作泄瀉者。人蔘（一兩）白芍（錢半）陳皮黃（蜜炙）桂心當歸白朮炙草（各一錢）熟地茯苓五味（各七分半）遠志（五分）姜、棗煎。六味地黃丸（仲景）治腎水不足。發熱傷渴。咳嗽痰喘。溺淋癃閉。燥結頭眩。耳聾齒痛舌痛。腰膝痿軟。足跟作痛。自汗盜汗。失血煩躁。熟地（八兩）萸肉山藥（各四兩）丹皮澤瀉茯苓（各三兩）蜜丸。加門冬、五味。名涼八味丸。能保肺滋腎。七味地黃丸治腎水不足。虛火上炎。發熱作渴。口舌生瘡。或牙齦潰爛。喉咽作痛。或形體憔悴。寢汗發熱。即六味地黃丸加肉桂。八味丸（仲景）治命門火衰。不能生土。以致脾胃虛衰。飲食少思。大便不通。臍腹疼痛。夜多漩溺。或陰極格陽。內真寒而外假熱。即七味地黃丸加附子一兩。還少丹（楊氏）治脾腎虛寒。飲食少思。發熱盜汗。遺精白濁。真氣衰損。肌體瘦弱。懷熟地甘枸杞（各二兩）蓯蓉（酒淨）遠志茴香巴戟（酒浸去心）山藥（各一兩五錢）菖蒲山萸牛膝（酒浸）杜仲（薑汁酒炒）楮實五味子茯苓（各一兩）爲末。棗肉和蜜爲丸。溫酒或鹽湯下。虎潛丸（丹溪）治腎陰不足。筋骨痿軟。不能步履。黃柏（四兩）知母熟地（各二兩）虎骨（酥炙）鎖陽當歸（各一兩）陳皮（七錢半）白芍（一兩半）牛膝（三兩半）龜板（四兩）爲末。煮羯羊肉丸。鹽湯下。冬月加乾薑半兩。天王補心丹治心血不足。神志不寧。津液枯竭。健忘怔忡。大便不利。口舌生瘡。人蔘茯苓玄蔘丹麥遠志桔梗（各五錢）五味當歸麥門冬天門冬棗仁柏子仁（各一兩）生地（四兩）爲末。煉蜜丸。硃砂爲衣。一方。加黃連二兩酒洗。四物湯治血虛。風中血脈。及偏枯在左者。熟地當歸白芍川芎挾瘀血。加桃仁、紅花、竹瀝、薑汁。煎服。參附湯治中髒脫症。手撒氣喘。遺尿不禁。（方見泄瀉）二陳湯治中風痰盛。順氣化痰。此方生之。隨症加減。（方見痰症）四君子湯治氣虛卒中自汗。及偏枯在右者。人蔘白朮茯苓甘草六君子湯即四君子湯加半夏、陳皮。虛甚者。加黃、鉤藤。痰多。加竹瀝、薑汁。八珍湯治氣血兩虛。惡寒發熱。煩燥作渴。大便不實。飲食少進。小腹脹病。眩暈昏憒。及氣血虛。即四君四物合方。薛院使於四君四物中。加竹瀝、薑汁、鉤藤。流行經絡。取效頗捷。十全大補湯治虛羸之人。血氣不充。四肢不舉。屬正虛者。即八珍湯加黃、肉桂。補中益氣湯（東垣）調理脾胃。升舉下陷。病後扶元勝邪。功難盡述。黃人蔘甘草當歸橘皮升麻柴胡白朮加生薑、大棗。水煎。