大意
五臟六腑。皆令人咳。非獨肺也。（內經）而其要皆主於肺。蓋肺主氣而聲從此出。故咳之原。皆聚於胃而及於肺者。情關子母也。（匯補）
肺居至高。主持諸氣。體之至清至輕者也。外因六淫。內因七情。肺金受傷。咳嗽之病從茲作矣。（指掌）其火鬱咳者。有聲無痰。咳必連聲。溼痰咳者。咳動有痰。痰出嗽止。食積痰嗽。面色青黃。五更轉甚。吐痰如膠。瘀血嗽者。胸中窒礙。喉間腥氣。或帶黑血。胃火嗽者。口渴善飢。面赤臉熱。午前尤甚。陰虛嗽者。五心煩熱。氣從下升。午重夜甚。勞傷嗽者。乾咳無痰。喉癢聲啞。痰中見血。停水嗽者。胸滿頭汗。怔忡吐涎。水逆不入。肺脹嗽者。喘急氣粗。或左或右。則眠不得。有嗽久而成肺癰肺痿者。必雲門中府引痛。咯吐膿血。腥穢異常。
咳謂無痰而有聲。肺氣傷而不清也。嗽謂無聲而有痰。脾溼動而生痰也。咳嗽謂有聲有痰。因傷肺氣復動脾溼也。（機要）但風傷肺者。咳則鼻塞聲重。口乾喉癢。語未竟而咳。寒傷肺者。咳則胸緊乾啞。悽愴怯寒。或遇寒則發。暑乘肺者。咳則口燥鼻幹。面赤心煩。聲嘶吐沫。溼乘肺者。咳則身重首蒙。自汗溺澀。骨節煩疼。（入門）此皆暴病感邪。必兼頭疼身熱表症。
疲極傷肝。咳而左脅引痛。勞神傷心。咳而咽乾咯血。勞力傷脾。咳而氣短無力。叫呼傷肺。咳而嘔吐白沫。口燥聲嘶。房勞傷腎。咳而腰背引痛。寒熱夜發。（匯補）
咳必先審肺脈虛實。實者浮大有力。若沉而滑。則痰氣盛也。虛者弦大無力。若沉細帶數。則火鬱極也。（入門）久咳虛羸。脈弱者生。實牢大數者死。浮軟者生。沉緊匿者死。
治分肺脾
因咳而有痰者。咳爲重。治在肺。因痰而致嗽者。痰爲重。治在脾。
治分內外
治表者。藥不宜靜。靜則留連不解。變生他病。忌寒涼收斂。當以辛甘散邪。內虛者。藥不宜動。動則虛火不寧。燥癢愈甚。忌辛香燥熱。當以甘寒潤肺。（必讀）
治分四時
春氣上升。潤肺抑肝。夏火炎上。清金降火。秋溼熱甚。清熱瀉溼。冬風寒重。解表行痰。（雜着）以上雖分四時。臨症又當從權。
治分新久
新咳有痰者。屬外感。隨時解散。無痰者。是火熱。只宜清之。久咳有痰者。燥脾化痰。無痰者。清金降火。蓋外感久則鬱熱。內傷久則火炎。俱宜開鬱潤燥。（入門）今人但知肺主皮毛。一遇外感風寒。疏散之外。牢不可破。殊不知久則傳裏。變爲鬱咳。遂成癆瘵。多由不分內外所因新久之異。夫形寒飲冷。新咳痰稠。固宜溫寒散溼。若夫氣動火炎。久咳無痰。當清熱潤燥。而溫寒散溼之劑。又在所禁矣。常見癆症之發。每由咳嗽。治者不究其源。印定傷風。屢用辛溫。發熱自汗。食少便稠。卒成不救者有之。（匯補）
火忌發散
有肺伏火邪。腠理不閉。風邪易乘。遇感頻發者。當兼清火。若數行解散。則重亡津液。邪蘊而爲肺疽肺癰。不可不慎。（立齋）
邪忌補澀
肺爲嬌髒。易寒易熱。雖參、、術、草。甘溫平補。惟氣虛最宜。若肺熱有火。及風寒初盛者。不可驟用。至於烏梅、慄殼、兜鈴、五倍。尤不可遽進。恐致纏綿不已。（匯補）
腎虛滋腎
咳嗽煩冤。腎氣之逆。以腎爲藏氣之髒也。凡咳嗽動引百骸。自覺從臍下逆奔而上者。乃腎虛氣不歸原。宜所服藥中。加補骨脂五味子以斂之。（入門）
脾爲黃婆。交媾水火。會合金木者也。久咳曾經瀉肺。及房勞飢飽。以致脾肺虛而飲食少者。只理脾而咳自止。（類經）
死候
咳嗽面白。咽瘡失音者死。上氣喘急。面腫抬肩。身熱不眠者危。脈滑手足溫者生。脈澀四肢寒者死。咳而嘔。腹滿泄瀉。脈弦急欲絕者死。咳而脫形。身熱脈小堅急以疾爲逆。嗽而加汗者死。嗽而下泄上喘者死。（匯補）
用藥
有餘咳嗽。主以二陳湯。風。加羌活、防風、前胡、紫蘇。寒。加麻黃、杏仁、蔥白、金沸草。熱。加黃芩、山梔、桑皮。溼。加蒼朮、防己、赤茯苓。食積嗽者。加山楂、枳殼。氣滯咳者。加蘇子、桔梗。不足咳嗽。主以二冬二母湯。火咳。加款冬、玄蔘、黃芩。痰嗽。加栝蔞、桑皮、蘇子。鬱。加苦梗、紫菀、枇杷葉。勞嗽。加參、、芍藥。見血。加阿膠、紫菀。滋陰。加丹皮、黃柏。若夫脾泄者。以異功散。加石斛、五味、百合、苡仁。腎虛者。以六味湯。加麥冬、五味、枇杷葉。水寒射肺成咳者。五苓散。痰火入肺成咳。面浮者。粉黛散。肺中有蟲者。潤肺丸。大抵肺位最高。針石不能及。藥餌不能到。惟桔梗能載諸藥入肺。須臨臥時細細嚥下。方能入肺。
【附肺痿】
久嗽肺虛。寒熱往來。皮毛枯燥。聲音不清。或嗽血線。口中有濁唾涎沫。脈數而虛。爲肺痿之病。因津液重亡。火炎金燥。如草木亢旱而枝葉萎落也。治宜養血潤肺。養氣清金。初用二地二冬湯以滋陰。後用門冬清肺飲以收功。（丹溪）
【附肺癰】
久咳不已。濁吐腥臭。咳則胸中隱隱痛。口中闢辟燥。脈實滑數。大小便澀數。振寒吐沫。右脅拒按。爲肺癰之病。因風寒內鬱。痰火上湊。邪氣結聚。蘊蓄成癰。若風邪內結者。小青龍湯。火邪內灼者。二冬湯。痰火鬱結者。葶藶大棗瀉肺湯。潰後收斂瘡口。用團參飲子。若入風者。不治。面赤脈浮大者。亦不治。若覺胸膺有竅。口中所咳膿血。與竅相應而出者。當大補氣血。佐以排膿之品。（匯補）
【附肺脹】
肺脹者。動則喘滿。氣急息重。或左或右。不得眠者是也。如痰挾瘀血礙氣。宜養血以流動乎氣。降火以清利其痰。用四物湯。加桃仁、枳殼、陳皮、栝蔞、竹瀝。又風寒鬱於肺中。不得發越。喘嗽脹悶者。宜發汗以祛邪。利肺以順氣。用麻黃越婢加半夏湯。有停水不化。肺氣不得下降者。其症水入即吐。宜四苓散。加葶藶、桔梗、桑皮、石膏。有腎虛水枯。肺金不敢下降而脹者。其症乾咳煩冤。宜六味丸。加麥冬、五味。又有氣散而脹者。宜補肺。氣逆而脹者。宜降氣。當參虛實而施治。若肺脹壅遏。不得眠臥。喘急鼻煽者。難治。（匯補）
【附胸痹】
胸痹者。胸中痛引背。喘息咳唾。短氣。寸脈沉遲。關上緊數。宜栝蔞半夏薤白湯主之。（準繩）
【附痰火】
有好色作勞之人。相火熾盛。氣不歸元。騰空而上入於肺葉空隙之間。膜原之內。聚痰湊沫。喘咳煩冤。日續一日。久久漸成熟路。只俟腎氣一動。喘嗽俱發。外症鹹痰稠濁。夜臥不眠。或兩頤紅赤。壘壘發塊。或胸背有瘡。如粟如米。皆其驗也。治宜清心靜養。保肺滋腎。若暴發而痰出如泉。聲響如鋸。面赤舌脹。喉硬目突者死。（喻嘉言）
咳嗽選方
二陳湯治風寒溼痰食積。氣滯咳嗽。（方見痰症）粉黛散治痰火入肺。肺氣上逆。咳而不臥。面浮氣促。真蚌粉新瓦上紅。入青黛少許。用淡水。滴麻油數點。調服二錢。潤肺丸治肺中有蟲。久嗽不已。漸變癆瘵。百部桑皮（各二兩）楝根（三兩五錢）明礬（一兩半）使君子（一兩）鶴蝨（一兩）黃連（五錢）甘草（五錢）丸如黍米大。米飲下七八十丸。臨臥服。上半月用之。瓊玉膏治肺虛久嗽。氣散失音。乾咳無痰。或見血線。（方見虛勞）清寧膏治咳嗽屬火炎熱鬱。氣衰不足者。生地麥冬（各十兩）龍眼肉薏苡仁（各八兩）橘紅（三兩）桔梗甘草貝母（各二兩）薄荷（五錢）煎成膏。將苡仁、貝母、簿荷爲細末。調入膏中服。異功散治咳嗽屬土不生金。病兼少食泄瀉者。（方見血癥）六味丸治咳嗽屬水衰火炎。病因房勞酒色者。（方見中風）加味二冬湯治咳嗽屬火盛水虧。痰涎腥穢。將成癰痿者。天冬麥冬（各一錢半）生地熟地（各二錢）款冬桔梗貝母紫菀茯苓甘草沙蔘栝蔞霜（各一錢）水煎。門冬清肺飲治勞傷氣虛。火旺咳嗽。即生麥散加紫菀（一錢半）當歸（三分）黃白芍甘草（各一錢）水煎。劫勞散治心腎俱虛。發咳二三聲。無痰。遇夜即熱。熱已即冷。時有盜汗。四肢倦怠。體瘦食少。夜臥恍惚。或有血絲者。白芍茯芩當歸貝母黃（各一錢）甘草（五分）熟地（二錢）棗仁（一錢半）阿膠（蛤粉炒一錢二分）合生脈散同煎。團參飲子治久嗽肺虛。紫團參紫菀茸（各三錢）款冬花（二錢）烏梅（一枚）水煎。肺癰方治肺癰未成即消。已成即潰。已潰即愈。桔梗金銀花黃白芨（各一錢）陳皮甘草（各一錢二分）苡仁（五錢）貝母（一錢半）甜葶藶（八分）水姜煎服。初起加防風。去黃。潰後加人蔘。久不斂。加合歡皮。越婢加半夏湯治肺脹因感風寒。不能發散而成者。麻黃（六兩）石膏（八兩）生薑（三兩）甘草（一兩）半夏（八兩）大棗（十五枚）水煎。去麻黃沫。後入諸藥。再煎服。瀉白散（方見火症）參蘇飲加減治冬寒咳嗽。屬風寒外束者。橘紅半夏桔梗前胡（各一錢）枳殼杏仁蘇葉（各八分）身熱。加柴芩。痰多。加金沸草。快捷方式方治久嗽不止。款冬花二兩。於無風處燒之。以筆管吸菸嚥下。即用美膳壓下。劫嗽方治肺氣耗散。久咳失音。用此劫之。訶子五味子風化硝五倍子（各等分）甘草（減半）水煎服。穩臥。