中風之有真假。限南北而分治者。不過曰病有標本。初無二途。如百病中。俱有因有證。蓋因爲本。而病爲標。古人尚論。僅言其證。三賢析論。並道其因。緣西北土地高寒。風氣剛猛。真氣空虛。卒爲所中。名曰真中。已列前幅。頗詳審矣。若夫大江以南。兩浙八閩。及滇南鬼方之域。天地之風氣既殊。人之稟質亦異。且肥人氣居於表。瘦人陰虧於內。肥人多痰。瘦人多火。煎熬津液。凝結壅蔽。以致氣道不利。蓄積成熱。熱極生風。亦致僵仆。故曰類中。似與前論稍異。殊不知三賢雖各出一見。開示後學。其言似異。其旨實同。河間以將息失宜。水不制火。丹溪以東南卑下。溼熱生痰。痰熱生風。東垣以氣虛卒倒。力主培補。究竟真中者亦由氣體虛弱。榮衛失調。然後感於外邪。其因火因氣因溼者。亦未必絕無外邪侵侮而作也。若夫外邪侵侮。則因火因氣因溼。各自爲症。又何暇爲歪僻癱瘓。暴僕暴喑之候乎。乃知古今一理。幸毋岐爲二途可也。
風自火出。（易經）故火病多因熱生。俗雲風者。言末而忘其本也。良由將息失宜。五志過極。心火暴甚。腎水虛衰。不能制之。則陰虛陽實。熱氣怫鬱而卒倒無知。輕者筋脈雖攣。發過自醒。重者陰氣暴絕。陽氣後竭而死。故痰涎者。癱瘓者。口噤者。筋急者。皆爲風熱之症也。其陰虛者。地黃湯。陰陽兩虛者。地黃飲子。若風火相煽。忽然昏冒。脈洪大。發熱惡寒者。防風通聖散。不惡寒反惡熱而煩躁者。此風熱內鬱。宜瀉青丸。面赤昏悶。心神不爽。此心火太旺。牛黃清心丸。若胸悶煩渴。便閉脈大。此火熱內盛。宜滾痰丸。（微論）若發熱面赤。脈弦大而虛。足暖者。此肝血虛而肝火旺。宜加味逍遙散。（立齋）均一火。中有虛實不同如此。可不詳辨哉。
東南之人。氣溫地溼。多溼土生痰。痰生熱。熱生風。所謂亢則害。承乃制也。故凡卒然麻眩。舌本強直。痰涎有聲。四肢不舉。脈象洪滑者。悉屬於溼熱。重者不醒爲痰中。輕者自醒爲痰厥。宜導痰湯主之。（丹溪）醒後見虛症者。清燥湯主之。（東垣）又有酒溼痹症。口眼斜。舌強肢廢。渾似中風。當瀉溼毒。從微汗微下之法。（元戎）其脈滑數。或沉弦而數。口角流涎。偏枯口噤者。皆痰熱在內。上溢於陽明也。筋攣急者。痰凝不利也。筋反縱者。血液衰耗也。然筋攣易愈。筋痿難復。（立齋）
恚怒太過。逆氣上升。每多卒厥。有類暴中。牙關緊閉。身冷脈沉。口無痰沫。此爲中氣。與中風身溫脈浮。口多涎沫爲異耳。若作風治則誤。宜八味順氣散。（許學士）重者竹瀝薑汁。調蘇合香丸。經言。無故而喑。脈不至者。不治自愈。謂氣暴逆也。氣復則已。此乃輕症。若重者。亦見五絕。死。（匯補）少壯之人。真水未竭。適因怒動肝火。火畏水而不能上升。所以身涼無痰涎。其須臾自醒者。水旺足以制火也。此名中氣。衰老之人。真水已竭。適因怒動肝火。火寡於畏。得以上升。所以身溫有痰涎。其多不能治者。水竭無以降火也。此名中痰。然少壯亦有不治者。男子色慾過度。女人胎產經後。血弱水虧。忿怒動火。陽無所附。則隨火而發越。可不諒其根本乎。（繩山）
飲食醉飽之後。或感風寒。或着惱怒。食填太陰。胃氣不行。須臾厥逆。昏迷不醒。口喑肢廢。絕似中風。但氣口急盛。或沉伏。非比中風。左脈浮盛。若作中風中氣治之。必死。宜鹽湯探吐。吐不出者死。吐後無別症者。平胃散調理。（雜着）大抵忽然仆倒。不可即斷是風。須審其曾着怒氣否。曾用飲食否。若系飲食前後感氣而發者。藿香正氣散。（茭山）
情志
神傷于思慮則肉脫。意傷於憂愁則肢廢。魂傷於悲哀則筋攣。魄傷於喜樂則皮槁。志傷於盛怒則腰脊難以俯仰也。（經文）此情志所傷。而有似於中腑中經之風症。宜調榮養血。不可用風藥。昔有孀婦。十指蜷攣。掌重莫舉。肌膚瘡駁。風藥雜進。絕不奏效。竟以舒鬱結調氣血藥而癒者。不可不知。（立齋）
似中風選方
地黃飲子（宣明）治舌痿不能言。足痿不能行。腎弱氣厥。不至舌下。熟地巴戟（去心）山茱萸（去核）肉蓯蓉（酒浸焙）石斛附子（炮）五味子白茯苓菖蒲遠志（炮去心）官桂麥門冬（去心各等分）爲末。每服三錢。生薑五片。棗一枚。薄荷七分。水一盞。煎服。防風通聖散（河間）治中風。風熱之劑。防風川芎當歸芍藥大黃薄荷麻黃連翹芒硝（各四分）石膏黃芩桔梗（各八分）滑石（二錢四分）甘草（一錢）荊芥（三分）白朮（炒三分）梔子（三分）爲粗末。加生薑三片。水煎服。自利。去硝黃。自汗。去麻黃。解利傷寒兩感。每兩加益元散一兩。蔥白十莖。豆豉一撮。姜五片。水煎。牛黃清心丸（和劑）白芍藥麥門冬黃芩當歸防風白朮柴胡桔梗川芎茯苓杏仁（麩炒各一兩二錢）神曲蒲黃人蔘（各二兩半）羚羊角麝香龍腦肉桂大豆黃卷（碎炒）阿膠（炒各一兩七錢半）白蘞乾薑（炮各七錢半）牛黃（研一兩二錢）犀角（二兩）雄黃（研飛八錢）山藥（七兩）甘草（五兩）金箔（一千二百片內四百片爲衣）大棗（一百枚蒸搗）各爲末。煉蜜和棗膏爲丸。每丸重一錢。金箔爲衣。溫水化下。導痰湯（濟生）半夏（四兩）南星（炮）枳實（麩炒）赤茯苓橘紅（各一兩）甘草（炙五錢）每服四錢。水一盞。姜十片。煎服。清燥湯（東垣）黃（錢半）黃連蒼朮白朮（各一錢）陳皮（五分）五味子（九粒）人蔘白茯苓升麻（各三分）當歸（一錢二分）澤瀉（五分）柴胡麥冬生地神曲（炒）豬苓黃柏（酒炒）甘草（炙各二分）每服半兩。水煎。八味順氣散人蔘白朮陳皮茯苓青皮白芷烏藥（各一兩）炙草（五錢）爲末。每服三錢。水煎。蘇合香丸治中風中氣。牙緊不省。及邪祟症。白朮青木香烏犀角香附（炒）硃砂（研水飛）訶黎勒（煨去皮）檀香安息香（另末酒熬膏）沉香麝香（研）丁香蓽茇（各二兩）龍腦（研）蘇合香油（入安息香膏內）薰陸香（別研一兩）爲末。入安息香膏。加煉蜜。丸如桐子大。每服四丸。水下。平胃散（方見暑症）藿香正氣散（方見霍亂）滾痰丸（方見痰症）瀉青丸（方見火症）