《證治匯補》

清 李用粹

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

霍亂

大意

霍亂者。腹中卒痛。上下奔迫。(三因手足抽掣而揮霍。眼目旋轉而撩亂也。(參黃)

內因

蓋因飲食不節寒溫不調。傷於中髒。停積胃脘。外爲風寒暑溼相干。以致濁邪壅滯。脾土不運。陰陽反戾。升降失宜而成此症。(大全)

外候

心腹卒痛嘔吐下利。憎寒壯熱頭痛眩暈。先心痛則先吐。先腹痛則先瀉。心腹俱痛。吐瀉俱作。甚則轉筋。入腹則斃。(三因

寒症

因寒腹痛者。腹痛吐瀉。口和不渴。四肢清涼。此症發於秋後者較多。然當三伏時。亦有挾寒而病者。乃因暑求涼。過吞生冷。填塞至陰。抑遏肝氣故也。宜用辛溫芳香之品。(匯補)

暑症

暑霍亂者。口渴心煩。吐瀉清水自汗面白。出言懶怯。此症發於暑月者恆多。然在秋冬亦有之。因冒伏藏之暑而患者。宜甘寒清胃治之。(匯補)

吐瀉分別

邪在胃腑則吐。邪在脾臟則瀉。脾胃兩傷。吐瀉兼作。(巢氏)

轉筋

暴吐暴瀉津液頓亡。宗筋失養。致令攣縮。輕者僅在手足。重者必及遍體。(三因

寒熱分辨

因寒者。不煩少渴。或吐利後。乃見煩渴。以津液外亡也。因暑者。大煩大渴。吐利清水。未吐利前。預見煩渴。以暑邪內擾故也。(匯補)

禁與穀食

霍亂後。切不可即與穀食。恐中氣未清。反助邪氣。必待吐瀉過一二時。飢甚。方可漸與米飲。若遽進飲食。下嚥立斃矣。慎之。(匯補)

脈法

脈微而澀。或代而散。或隱而伏。或大而虛。或結促代。皆不可斷爲必死。大率脈來洪滑者生。微澀漸遲者死。(匯補)

治法

霍亂乃溼土兼風木爲害。治宜疏風散寒。利溼降火。(入門)如邪氣實在上者。宜吐。已經吐利而未透者。仍宜再吐以提其氣。惟吐利不止。元氣耗散。病勢危篤。或大渴喜冷而不能咽。或惡寒逆冷。或發熱煩躁欲去衣被。此陰盛格陽。不可誤認熱症。妄投涼藥。宜四逆理中湯冷服。(匯補)

乾霍亂

乾霍亂者。忽然心腹脹滿。絞刺疼痛。欲吐不吐。欲利不利。狀若神根據。頃刻之間。忽然悶絕。(三因)此由脾土鬱極。不得發越。以致火熱內擾。不可過攻以傷脾。過熱以助火。過寒以拒格。惟用反佐之法。然後鬱可開。火可散。古方用炒鹽調童便服之探吐。此降火行血。開鬱疏利。均得之矣。(必讀)此症俗雲痧痛。用開口花椒七粒。或綠豆陰陽水一盞吞服。或生礬三錢研末。陰陽調服碗許。或麻皮蘸油刮臂膊上。或視膝腕內有紅筋刺出紫血。或刺十指頭出血。立愈。若轉筋不止。用木瓜鹽湯頓煎飲之。外仍用熱湯浸足。(匯補)

死症

溼霍亂病。大喘大渴大躁大汗遺尿者死。舌卷囊縮轉筋入腹者死。乾霍亂病。上不得吐。下不得瀉。所傷之物不得出。壅閉正氣關格陰陽者死。(匯補)

急救法

轉筋者。男子以手挽其陰。女子以手牽乳近兩旁。後以鹽填臍中。灸艾不計壯數。雖已死而胸中熱氣者立蘇。研生蒜塗腳掌心。雖昏危入腹者亦效。再以大蓼一握。煎湯洗之。心腹卒痛。以鹽斤許炒熱。紙包紗護。頓其胸腹。頻以火熨。覺熱氣透入即蘇。(匯補)

用藥

主以藿香正氣散。挾暑。加香薷扁豆。挾寒。加厚朴、官桂。挾食。加山楂麥芽。挾氣。加蘇梗、枳殼胸滿。加枳實轉筋。加木瓜小便不利。合五苓散。煩渴不寧。調益元散薑汁。此皆分利之法也。又當引清氣上升。濁氣下降。吐瀉未徹者。二陳湯蒼朮防風探吐。以提其氣。如吐湧不止。二陳湯木瓜檳榔。以降其氣。不可純用涼藥。恐傷中氣。不可遽用補藥。閉塞邪氣。惟吐瀉既久。汗出肢冷脈脫者。用理中四逆等湯。冷香飲子之類。煎好冷服

霍亂選方

藿香正氣散分理中焦。治不服水土。吐瀉腹痛噁心胸滿大腹皮白芷茯苓蘇藿香(各一錢)厚朴白朮陳皮桔梗半夏(各五分)甘草(三分)水煎。加姜、棗服。六和湯益元散(二方見暑症)理中湯(方見中寒人蔘湯寒溼霍亂。吐瀉久而脈虛者。人蔘厚朴廣皮(各一錢)木香乾薑(各五分)加桂心、半夏加味建中湯寒溼霍亂轉筋之症。桂枝白芍甘草柴胡木瓜飴糖生薑大棗水煎去渣。入飴二匙服。吳茱萸湯治轉筋入腹。腹痛欲死。吳茱萸木瓜食鹽(各一錢)先炒令極焦。水煎溫服冷香飲子寒溼霍亂。因傷肉面瓜果停物而致者。草果仁(三錢)附子橘紅(各一錢)甘草生薑水煎冷服人蔘白朮散霍亂後。飲食不入。人蔘(七分)白朮(一錢)茯苓(一錢)甘草木香(各四分)藿香(八分)幹葛(五分)加薑汁水煎暑霍亂症。用絲瓜葉二片、霜梅一個。搗爛。和冷水服。仍以新汲水浸足。