大意
水液混濁。皆屬於熱。（內經）故赤白濁。皆因溼熱濁氣。滲入膀胱而爲病。（入門）
其因有二。肥人多溼熱。瘦人多腎虛。（丹溪）腎虛者。因思想過度。嗜慾無節。腎水虛少。膀胱火盛。小便去澀。所以成濁。（醫鑑）溼熱者。因脾胃溼熱。中焦不清。下流膀胱。故便溲混濁。（正傳）又有思慮勞心者。房欲傷腎者。脾虛下陷者。脾移熱於腎者。下元虛冷者。溼痰流注者。有屬虛勞者。有因伏暑者。（匯補）
外候
小溺濁澀。莖中大痛。其狀漩面如油。光彩不定。漩腳下澄。凝如膏糊。（心法）若初起先有消渴善飲。而後下便見濁者。即下消症也。（匯補）
濁分氣血
血虛而熱甚者。則爲赤濁。心與小腸主之。氣虛熱微者。則爲白濁。肺與大腸主之。（正傳）
濁分虛實
大約竅端結蓋者。爲多火。不結蓋者。爲兼溼。小水赤澀而痛。或濁帶赤色者。爲小腸溼熱。小水不澀不痛。而所下色白。或滲利轉甚者。爲脾氣下陷。莖中痛癢。而發寒熱。或有結痛者。爲毒邪所侵。（匯補）
濁分精溺
要知濁出精竅。淋出溺道。由敗精瘀腐者。十常六七。由溼熱流注。與脾虛而下陷者。十中二三。（匯補）
兩尺洪數。爲陰火不寧。左寸短小。爲心虛不攝。右脈大而澀。按之無力。或微細。或沉緊而澀。皆爲虛。尺脈虛浮。急疾者難治。遲者易治。（匯補）
赤者當清心瀉火。白者當滋陰補腎。使水火既濟。陰陽葉和。精氣自固。（正傳）若屬溼痰者。宜燥中宮之溼。屬虛滑者。宜提下陷之氣。甚有色慾太過。陽虛生寒者。當壯火鎖陽。此雖僅見。亦宜審也。（匯補）
治禁
不可純用寒涼傷血。不可純用熱藥助火。蓋寒則堅凝。熱則流通。均非當理。但宜清上固下。（入門）其必佐以甘淡者。以甘能化氣。淡能利竅。若用澀劑。則邪無從出。反增脹悶。（匯補）
用藥
陰虛火動。主以地黃湯。去山萸。加萆、黃柏。心虛火動。主以清心蓮子飲。溼痰下注。主以蒼白二陳湯。溼熱不清。主以四苓散。中氣下陷。主以補中益氣湯。下元虛冷。主以八味地黃湯。若暑月冒熱便濁者。辰砂六一散。
【附精濁】
精濁者。因敗精流於溺竅。滯而難出。故注中如刀割火灼。而溺自清。惟竅端時有穢物。如瘡膿目眵。淋漓不斷。與便溺絕不相混。此心腎二經火起精溢。故敗精流出。而爲白濁。虛滑者。血不及變。而爲赤濁。宜滋陰藥中。如牛膝、冬葵子、萆。去其敗精。然後分治。挾寒者。脈遲無力。溺色清白。挾熱者。口渴便黃。脈滑數有力。寒者。萆釐清飲。熱者。清心蓮子飲。
便濁選方
地黃加減湯治陰虛火動便濁。即地黃湯加知母、黃柏、麥冬。清心蓮子飲治心虛便濁有熱。茯苓黃石蓮子（各七錢半）地骨皮麥冬人蔘（各一錢半）遠志菖蒲車前黃芩炙草（各一錢）水煎。加辰砂調服。蒼白二陳湯治溼痰下注便濁。蒼朮白朮半夏茯苓陳皮（各八分）甘草（四分）一方。加升、柴各三分。加味四苓散治溼熱不清便濁。茯苓白朮豬苓澤瀉（各等分）加山梔、麥冬、木通、黃芩。水煎。加減八味丸治下元虛冷便濁。即桂附八味丸。去茯苓、澤瀉。加菟絲、五味子。萆釐清飲萆菖蒲益智烏藥（各等分）每服四錢。水煎。入鹽一捻服。珍珠粉丸治陰虛火旺而白濁。真蛤粉（四兩）黃柏（四兩）水丸。酒下。小菟絲丸治虛勞遺濁。石蓮肉山藥（各二兩）茯苓（一兩）菟絲（五兩）爲末。山藥糊丸。鹽酒下。辰砂六一散（方見暑症）水陸二仙丹（方見遺精）補中益氣湯（方見中風）