食厥

中醫內科學 常見病方藥治療 常見病飲食療法 中醫學 厥證 中醫診斷學 中醫常見病 食厥 中醫病證名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shí jué

2 英文參考

crapulent syncope[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

食厥(crapulent syncope[1][2])爲病證名[3]厥證之一[3]。指暴飲暴食而致食積內停氣機阻塞引起的厥證[3]

赤水玄珠·厥證門》:“有人醉飽之後,或感風寒,或着惱怒,忽然厥逆昏迷口不能言,肢不能舉者,此食厥也。蓋食滯胸中陰陽痞隔升降不通,故生此症。若誤作中風而用祛風散氣之劑,則胃氣重傷,死可立待。宜煎姜鹽湯探吐其食,後以平胃散茯苓白朮麥芽半夏之類調理;若有風寒尚在者,以藿香正氣散解之;氣滯不行者,以八味順氣散調之。”

明醫雜著·風門》:“食厥者,過於飲食,胃氣不能運行,故昏冒也,用六君子加木香。”

4 食厥的定義

中醫藥學名詞》(2004):食厥爲暴飲暴食所致的厥證[3][3]

中醫藥學名詞》(2010):食厥是指暴飲暴食而致食積內停氣機阻塞引起的厥證[3]

5 食厥症狀

暴飲過食之後,突然昏厥,氣息窒塞,脘腹脹滿,嘔惡酸腐,頭暈,苔厚膩,脈滑實[4][5]

6 證候分析

食滯中脘胃氣不降氣逆於上,清竅閉[5]:

由於暴飲多食,復遇惱怒,以致食填中脘胃氣不降氣逆於上,清竅閉塞,故突然昏厥。胃府濁氣,壅於胸中肺氣不利,故氣息窒塞,食滯內停,氣與食並,則脘腹脹滿。苔厚膩,脈滑實,爲食滯不消,濁氣不降之候。[5]

7 食厥的治療

7.1 治法

食厥治宜和中消[5]

7.2 方藥治療

昏厥時若在食後未久,應先用鹽湯探吐以去實邪。再以神術散[備註]神術散(《醫學心悟》):蒼朮陳皮厚朴甘草藿香砂仁保和丸[備註]保和丸(《丹溪心法》):神曲山楂茯苓半夏陳皮連翹萊菔子加減治療。方中以山楂神曲萊菔子消食;藿香蒼朮厚朴砂仁理氣化濁;半夏陳皮茯苓和胃化溼。若腹脹大便不通者,可用小承氣湯[備註]天麻鉤藤飲(《雜病診治新義》):天麻鉤藤、生石決明川牛膝桑寄生杜仲山梔黃芩益母草、朱茯神夜交藤滯下行。[5]

7.3 食療

7.3.1 推薦食材

食厥患者建議食用山楂胡蘿蔔白蘿蔔粳米麥芽青皮[5]

7.3.2 推薦食療

[5]

1.山楂麥芽茶(《中國藥膳學》):山楂20g.麥芽10g。山楂洗淨,切成片,與麥芽同置鍋中,放入清水煎煮15分鐘後倒人茶杯,即可飲用,代茶飲

2.大麥湯(《飲膳正要》):草果5個,羊肉500g,大麥仁500g,食鹽適量。先將大麥仁用開水淘淨,放入鍋內加水煮熟,再將羊肉洗淨與草果一同放入鍋內,加水適量熬熟,取湯與大麥仁粥小火燉熟,最後加入切成小塊的羊肉,並加少許鹽即可。佐餐服食

3.山楂粥(《中國藥膳辨證治療學》):山楂30g,神曲10g,粳米100g。先將神曲搗碎,與山楂同煮取藥汁後,去渣,入粳米一同煮爲稀粥即成。佐餐服食

8 關於厥證

厥證(syncope[5][5])爲病證名[6]。出《黃帝內經素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[6]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷爲主要表現的一種病證[6]。多因陰陽失調氣機逆亂所致[7]。輕者昏厥時間較短,自會逐漸甦醒,清醒後無偏癱、失語、口眼㖞斜等後遺症[7]。嚴重的,則會一厥不醒而導致死亡[7]。《類經·厥逆》指出:“厥者,逆也,氣逆則亂,故忽爲眩僕脫絕,是名爲厥……輕則漸蘇,重則即死,最爲急候。”《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黃帝內經素問·厥論》有以六經形證立名的巨陽陽明少陽太陰少陰厥陰之厥等,可供參考[7]。歷代文獻又有寒厥熱厥蚘厥屍厥薄厥煎厥痰厥食厥氣厥血厥等名稱[7]。現一般分爲氣厥血厥寒厥熱厥痰厥等類型[7]

各種時行熱病中暑中風癲癇髒躁疫毒痢消渴癃閉臌脹病後期,均可出現不同程度的昏厥。常見於現代醫學的多種急性傳染病腦血管意外煤氣一氧化碳中毒食物中毒中毒性痢疾糖尿病危象、肝昏迷尿毒症低血糖症癔病昏迷[8]

現代醫學中的休克虛脫昏厥低血糖昏迷癔病昏迷等症多屬厥證範疇[8]

詳見厥證條。

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1272.
  4. ^ [4] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:117-120.
  5. ^ [5] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:53-56.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1689.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:666.
  8. ^ [8] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:33-34.
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