大意
癇病有陰有陽。大率屬痰與熱驚三者而已。不必分五等。(匯補)
或因母腹受驚。或因卒然聞驚而得。驚則神出舍空。痰涎乘間而歸之。或因飲食失節。脾胃虧損。積爲痰飲。以致涎潮上湧。均能發癇。大抵肥人多痰。瘦人多火。總不外因驚而得。(匯補)
外候
發則昏不知人。眩僕倒地。甚而螈抽掣。手足搐搦。口眼相引。目睛上視。胸背強直。叫吼吐沫。食頃乃醒。(三因)
五癇病狀
病久必歸五臟。肺癇。反折上竄。有類羊叫。心癇。目瞪吐舌。彷彿馬鳴。脾癇。直視腹滿。聲如牛吼。肝癇。驚跳反折。掣。宛如雞鳴。腎癇。直視如屍。吐沫。絕類豬叫犬吠。此五癇病狀。偶類之耳。其實痰火驚三者。閉其孔竅。鼓動涎潮。亂其主宰故也。(匯補)
癇分陰陽
先身熱掣。驚啼叫喊。而後發。脈浮洪者。爲陽癇。病屬六腑。易治。先身冷。無驚掣啼叫而病發。脈沉者。爲陰癇。病在五臟。難治。陽癇痰熱客於心胃。聞驚而作。若痰熱甚者。雖不聞驚。亦作也。宜用寒涼。陰癇亦本於痰熱。因用寒涼太過。損傷脾胃。變而成陰。法當燥溼溫補祛痰。(匯補)
癇與卒中病辨
三症相因。但癇病僕時。口作六畜聲。將醒時吐涎沫。醒後復發。有連日發者。有一日三五發者。若中風中寒中暑之類。則仆地無聲。醒時無涎沫。亦不復發。惟病。雖時發時止。然身體強直。反張如弓。不似癇病身軟作聲也。(匯補)
死候
病後發癇者不治。神脫目瞪如愚者亦不治。發時遺尿者死。
脈虛弦爲驚。又爲風癇。
治法用藥
大率行痰而兼清心降火。尋痰尋火。分多少治之。先以二陳加栝蔞、南星、黃連探吐。吐後服硃砂安神丸。以降南方之火。當歸龍薈丸以平東方之木。但化痰必先順氣。順氣必先調中。頑痰膠固。非辛溫何以佐其開導之功。故用之。(入門)
癇病選方
硃砂安神丸(方見驚悸)瀉青丸(方見火症)加減通聖散(方見似中風)葶藶苦酒湯治癇病發時項強直視。不省人事。肝經熱盛。或有切牙者。苦酒(半斤)葶藶(一合)生艾汁(半斤)煎作三服。吐後。瀉青丸下之。導赤散治癇症切牙者。(方見火症)粉黛湯輕粉代赭石白礬(各等分)發過。米飲調下。楊氏五癇丸治顛癇潮發。不論新久。白附子(炮五錢)半夏皁角(各二兩)白礬(生用)烏蛇(酒浸各一兩)白殭蠶(一兩半)全蠍(二錢)硃砂(二錢半)蜈蚣(條半)麝香(三字)雄黃(一錢半)爲末。薑汁煮麪糊丸。每服三十丸。食後薑湯下。三癇丸治一切驚癇。荊芥穗(二兩)白礬(二兩半半生半熟)硃砂爲衣。當歸龍薈丸(錢氏)當歸龍膽草梔子仁黃連黃柏黃芩蘆薈青黛木香麝香共研細末。煉蜜爲丸。如小豆大。每服二三十丸。生薑湯下。