2 英文參考
Yōumén KI12[中國鍼灸學詞典]
pylorus[朗道漢英字典]
Xiàwǎn CV10[中國鍼灸學詞典]
yōumén[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
K21[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
KI21[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
5 經穴名·幽門
穴位 | 幽門 | ||
---|---|---|---|
漢語拼音 | Youmen | ||
羅馬拼音 | Yumen | ||
美國英譯名 | Pylorus Gate | ||
各國代號 | 中國 | KI21 | |
日本 | 21 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | R21 | |
富耶氏 | R21 | ||
德國 | N21 | ||
英國 | K21 | ||
美國 | Ki21 |
幽門爲經穴名(Yōumén KI12)[2]。出《鍼灸甲乙經》。別名上門[2]。屬足少陰腎經[2]。幽門是衝脈、足少陰腎經的交會穴[2]。幽即幽深,門即門戶,胃之下口稱幽門,此穴近幽門,故名幽門[2]。幽門穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如嘔吐多唾,飲食不化,積聚疼痛,少腹脹滿,腸鳴泄注,下痢膿血,胸中痛引腰背,咳嗽,婦人乳汁不通,乳癰,腹痛,腹脹,嘔吐,泄瀉,現代又多用幽門穴治療胃痙攣,胃擴張,肝炎,妊娠嘔吐,肋間神經痛,胃痛,心煩,腹瀉,痢疾,慢性胃炎,胃潰瘍,神經性嘔吐,乳腺炎,乳汁缺乏等。
5.1 幽門穴的別名
5.2 出處
《鍼灸甲乙經》:胸脅背相引痛,心下混混,嘔吐多唾飲食不下,幽門主之。
5.3 穴名解
幽即幽深,門即門戶,胃之下口稱幽門,此穴近幽門,故名幽門[3]。
幽,有關閉之義。幽深,隱蔽,陰而隱也。又指地氣,地下厚土之所治也。門,爲通行之門戶。前穴爲通谷,本穴曰幽門,即如腎經之氣臨於幽谷之門也。幽,指穴處猶如胃氣之門戶及足少陰經氣深藏與出入之處也。足少陰之氣,行至本穴以後,即出腹部之陰,而達於胸廓之陽也。此後諸穴均在膈上。本穴與巨闕平,亦內應橫膈也。足少陰之氣由腹入胸,本穴爲其一大關鍵,爲走出幽隱之初步,故云“幽門”,一名“上門”。曰“上門”者,爲氣向上通,脫離腹腔之門也。系腎經與衝脈之會穴,有調理腸胃之功。[3]
5.4 特異性
5.5 所屬部位
上腹[4]
5.6 幽門穴的定位
標準定位:幽門穴在上腹部,當臍中上6寸,前正中線旁開0.5寸[5]。
幽門穴位於上腹部,臍中上6寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴[5]。
幽門穴在上腹的位置
幽門穴在上腹的位置
5.7 幽門穴的取法
幽門穴位於上腹部,臍中上6寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴[5]。
仰臥位,當胸劍聯合至臍中連線的上1/4與下3/4交點處,中線旁開0.5寸處取穴[6]。
快速取穴:仰臥,胸劍聯合處,直下量3橫指,再旁開半橫指處即是幽門穴[7]。
5.8 幽門穴穴位解剖
幽門穴穴下爲皮膚、皮下組織、腹直肌鞘及鞘內的腹直肌、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。血管分佈同石關。爲第七肋間神經分佈處。皮膚由第六、七、八肋間神經的前皮支重疊分佈。腹腔內相對應器官有肝(右側)、胃(左側)。肝在胸腹前壁的體表投影以三點作標誌:第一點在右鎖骨中線與第五肋相交處;第二點在右腋中線與第十肋相交處下方1.5釐米處;第三點在左第六肋軟骨距前正中線左側約5釐米處。第一點和第二點連成弧線,和胸腹右側壁一致,該線爲肝的右緣;第二點和第三點的連線相當於肝的下緣。該下緣可以分成三份,右側份相當於右肋弓,中份相當於右第九肋與左第八肋前端的連線,該連線以上至胸廓下口爲肝臟左葉,緊貼腹前壁的內側面。因此,針刺該穴時,不能超過上列層次解剖的結構。若已盲目深刺,經腹膜腔入肝臟,千萬不能提插,針由原路退出,並要嚴密觀察病人情況,以防內出血的發生。
5.8.1 層次解剖
5.8.2 穴區神經、血管
淺層有第7肋間神經前皮支分支,深層有第7肋間神經肌支和腹壁上動脈分支分佈[8]。
5.9 幽門穴的功效與作用
幽門部位居於胃之下口,本穴與胃腑相關,胃爲水穀之海,故取本穴治療胃腑的疾病[9]。
幽門穴系腎經與衝脈之會穴,有調理腸胃之功。《大戴禮·曾子·天元》:“天道曰圓,地道曰方。方曰幽而圓日明。”《淮南子·天文》:“天道圓,地道方。方者主幽,圓者主明。”胃受水谷之地氣,胃口隱藏深藏。不僅胃之下口名爲幽門,而相當於胃上口之處,穴門之義亦有可通。足少陰之脈,其直者從腎上貫肝膈,脈行至此,亦有幽門之義焉。《黃帝內經素問》:“兩陰交盡日幽。”《周書·諡法》雲:“雍遏不通,曰幽。”以生理內景及功能言之,幽門居腸胃之交,遇鹼則開,遇酸則合。鍼灸各書多謂幽門可治中焦壅遏諸症。則本穴與胃之上下口,均有感通。至於升降開合,則以補瀉手法爲之。按刺法不過補瀉,補瀉之變,不可勝用也。[9]
5.10 幽門穴主治病證
幽門穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如嘔吐多唾,飲食不化,積聚疼痛,少腹脹滿,腸鳴泄注,下痢膿血,胸中痛引腰背,咳嗽,婦人乳汁不通,乳癰,腹痛,腹脹,嘔吐,泄瀉,現代又多用幽門穴治療胃痙攣,胃擴張,肝炎,妊娠嘔吐,肋間神經痛,胃痛,心煩,腹瀉,痢疾,慢性胃炎,胃潰瘍,神經性嘔吐,乳腺炎,乳汁缺乏等。
幽門穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如嘔吐多唾、飲食不化、積聚疼痛、少腹脹滿、腸鳴泄注、下痢膿血、胸中痛引腰背、咳嗽、婦人乳汁不通、乳癰等[9]。
現代又多用幽門穴治療胃痙攣、胃擴張、肝炎、妊娠嘔吐、肋間神經痛等[9]。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
直刺0.5~1寸[9][9][9][9],局部有酸沉感[9],可擴散至胃脘部[9]。
注意:幽門穴深部左側有胃,右側有肝,不可深刺,以免傷及肝臟[9][9]。
5.11.2 灸法
5.12 幽門穴的配伍
幽門穴配內關、梁丘,有理氣和胃,調腸止痛的作用,主治胃痛,呃逆,腹痛。
幽門穴配支溝、陽陵泉,有疏肝清熱,理氣活血的作用,主治脅痛,肋間神經痛。
5.13 特效按摩
5.14 文獻摘要
6 經穴別名·幽門
下脘爲經穴名(Xiàwǎn CV10)[10]。屬任脈[10]。位於上腹部,臍中上2寸,前正中線上[10]。仰臥取穴[10]。有健脾和胃,消積化滯的作用[10]。主要用於脾胃疾患:如胃痛、胃擴張、胃痙攣、胃下垂、消化不良、急慢性胃炎、腸炎、痢疾、腹中痞塊等[10]。配中脘、內關、足三裏治胃炎,消化不良;配梁門治消化道潰瘍;配關元治大便帶血[10]。一般直刺0.5~1.0寸,孕婦慎用;可灸[10]。
7 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:517.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1245.
- ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:276.
- ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
- ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:95.
- ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:276.
- ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:35.