幽門

腧穴學 衝脈交會穴 上腹部腧穴 特定穴 鍼灸學 中醫學 交會穴 穴位特效按摩 足少陰腎經經穴 經穴 人體部位名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yōu mén

2 英文參考

Yōumén KI12[中國鍼灸學詞典]

pylorus[朗道漢英字典]

Xiàwǎn CV10[中國鍼灸學詞典]

yōumén[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

K21[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

KI21[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

幽門:1.人體部位名;2.經穴名;3.經穴別名。[1]

4 人體部位名·幽門

幽門人體部位名[1]。出《難經·四十四難》。七衝門之一[1][2]。指胃的下口[2][2]。其口通往小腸,如曲徑通幽,因稱[2]

5 經穴名·幽門

穴位幽門
漢語拼音Youmen
羅馬拼音Yumen
美國英譯名Pylorus Gate
各國代號中國KI21
日本21
法國莫蘭特氏R21
富耶氏R21
德國N21
英國K21
美國Ki21

幽門經穴名(Yōumén KI12)[2]。出《鍼灸甲乙經》。別名上門[2]。屬足少陰腎經[2]幽門衝脈足少陰腎經交會穴[2]。幽即幽深,門即門戶,胃之下口稱幽門,此穴近幽門,故名幽門[2]幽門穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如嘔吐多唾,飲食不化,積聚疼痛少腹脹滿,腸鳴泄注,下痢膿血,胸中痛引腰背,咳嗽,婦人乳汁不通,乳癰腹痛腹脹嘔吐泄瀉,現代又多用幽門穴治療胃痙攣,胃擴張,肝炎,妊娠嘔吐肋間神經痛胃痛心煩腹瀉痢疾慢性胃炎胃潰瘍神經性嘔吐,乳腺炎,乳汁缺乏等。

5.1 幽門穴的別名

上門(《鍼灸甲乙經》),上關(《經穴纂要》)、幽關[3]

5.2 出處

鍼灸甲乙經》:胸脅背相引痛,心下混混,嘔吐多唾飲食不下,幽門主之。

5.3 穴名

幽即幽深,門即門戶,胃之下口稱幽門,此穴近幽門,故名幽門[3]

幽,有關閉之義。幽深,隱蔽,陰而隱也。又指地氣,地下厚土之所治也。門,爲通行之門戶。前穴爲通谷,本穴曰幽門,即如腎經之氣臨於幽谷之門也。幽,指穴處猶如胃氣門戶足少陰經氣深藏與出入之處也。足少陰之氣,行至本穴以後,即出腹部之陰,而達於胸廓之陽也。此後諸穴均在膈上。本穴與巨闕平,亦內應橫膈也。足少陰之氣由腹入胸,本穴爲其一大關鍵,爲走出幽隱之初步,故云“幽門”,一名“上門”。曰“上門”者,爲氣向上通,脫離腹腔之門也。系腎經衝脈會穴,有調理腸胃之功。[3]

5.4 特異性

幽門穴爲足少陰腎經衝脈交會穴

5.5 所屬部位

上腹[4]

5.6 幽門穴的定位

標準定位:幽門穴在上腹部,當臍中上6寸,前正中線旁開0.5寸[5]

幽門穴位於上腹部,臍中上6寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴[5]

幽門穴位腹正中線臍上6寸,旁開0.5寸處[5]

一說:“夾巨闕兩旁各一寸五分”(《銅人腧穴鍼灸圖經》)。

幽門穴在足少陰腎經的位置

幽門穴在上腹的位置

幽門穴的位置

幽門穴在上腹的位置(肌肉

幽門穴的位置

幽門穴在上腹的位置(骨骼

幽門穴的位置

幽門穴在上腹的位置

5.7 幽門穴的取法

仰臥位,在肓俞上6寸,巨闕任脈)旁開0.5寸處取穴

幽門穴位於上腹部,臍中上6寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴[5]

仰臥位,當胸劍聯合至臍中連線的上1/4與下3/4交點處,中線旁開0.5寸處取穴[6]

快速取穴:仰臥,胸劍聯合處,直下量3橫指,再旁開半橫指處即是幽門[7]

5.8 幽門穴位解剖

幽門穴穴下爲皮膚、皮下組織、腹直肌鞘及鞘內的腹直肌、腹橫筋膜腹膜筋膜血管分佈石關。爲第七肋間神經分佈處。皮膚由第六、七、八肋間神經的前皮支重疊分佈。腹腔內相對應器官有肝(右側)、胃(左側)。肝在胸腹前壁的體表投影以三點作標誌:第一點在右鎖骨中線與第五肋相交處;第二點在右腋中線與第十肋相交處下方1.5釐米處;第三點在左第六肋軟骨距前正中線左側約5釐米處。第一點和第二點連成弧線,和胸腹右側壁一致,該線爲肝的右緣;第二點和第三點的連線相當於肝的下緣。該下緣可以分成三份,右側份相當於右肋弓,中份相當於右第九肋與左第八肋前端的連線,該連線以上至胸廓下口爲肝臟左葉,緊貼腹前壁的內側面。因此,針刺該穴時,不能超過上列層次解剖結構。若已盲目深刺,經腹膜腔入肝臟,千萬不能提插,針由原路退出,並要嚴密觀察病人情況,以防內出血發生

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[7]

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[8]

5.8.2 穴區神經血管

淺層有第7肋間神經前皮支分支,深層有第7肋間神經肌支和腹壁上動脈分支分佈[8]

布有第七肋間神經,並有腹壁上動、靜脈分支通過[8]

5.9 幽門穴的功效與作用

幽門穴具有健脾和胃,降逆止嘔的功效。

幽門穴有疏肝氣、健脾胃、清腑熱、解痙攣的作用[8]

幽門部位居於胃之下口,本穴與胃腑相關,胃爲水穀之海,故取本穴治療胃腑的疾病[9]

幽門穴系腎經衝脈會穴,有調理腸胃之功。《大戴禮·曾子·天元》:“天道曰圓,地道曰方。方曰幽而圓日明。”《淮南子·天文》:“天道圓,地道方。方者主幽,圓者主明。”胃受水谷之地氣,胃口隱藏深藏。不僅胃之下口名爲幽門,而相當於胃上口之處,穴門之義亦有可通。足少陰之脈,其直者從腎上貫肝膈,脈行至此,亦有幽門之義焉。《黃帝內經素問》:“兩陰交盡日幽。”《周書·諡法》雲:“雍遏不通,曰幽。”以生理內景功能言之,幽門居腸胃之交,遇鹼則開,遇酸則合。鍼灸各書多謂幽門可治中焦壅遏諸症。則本穴與胃之上下口,均有感通。至於升降開合,則以補瀉手法爲之。按刺法不過補瀉,補瀉之變,不可勝用也。[9]

5.10 幽門穴主治病

幽門穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如嘔吐多唾,飲食不化,積聚疼痛少腹脹滿,腸鳴泄注,下痢膿血,胸中痛引腰背,咳嗽,婦人乳汁不通,乳癰腹痛腹脹嘔吐泄瀉,現代又多用幽門穴治療胃痙攣,胃擴張,肝炎,妊娠嘔吐肋間神經痛胃痛心煩腹瀉痢疾慢性胃炎胃潰瘍神經性嘔吐,乳腺炎,乳汁缺乏等。

幽門穴主治脾胃及胸腹部等疾患:如嘔吐多唾、飲食不化、積聚疼痛少腹脹滿、腸鳴泄注、下痢膿血、胸中痛引腰背、咳嗽、婦人乳汁不通、乳癰[9]

幽門穴主治腹痛腹脹嘔吐泄瀉[9]

幽門穴主治胃腸病:腹痛腹脹嘔吐泄瀉[9]

現代又多用幽門穴治療胃痙攣、胃擴張、肝炎、妊娠嘔吐肋間神經痛[9]

幽門穴主治胃痛嘔吐心煩腹脹腹瀉痢疾[9]

1. 消化系統疾病:慢性胃炎,胃擴張,胃潰瘍神經性嘔吐

2. 婦產科系統疾病:乳腺炎,乳汁缺乏,妊娠嘔吐

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.5~1寸[9][9][9][9],局部有酸沉感[9],可擴散胃脘[9]

注意幽門穴深部左側有胃,右側有肝,不可深刺,以免傷及肝臟[9][9]

5.11.2 灸法

可灸[9][9]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[9]

艾炷灸3~5壯,艾條溫灸10~15分鐘。

5.12 幽門穴的配伍

幽門穴配內關梁丘,有理氣和胃,調腸止痛的作用,主治胃痛呃逆腹痛

幽門穴配支溝陽陵泉,有疏肝清熱,理氣活血的作用,主治脅痛肋間神經痛

幽門上脘中脘梁丘足三裏,治胃脘痛[9]

幽門足三裏中脘三陰交,治咳血[9]

5.13 特效按摩

按揉幽門穴,可治嘔吐腹痛腹脹腹瀉等胃腸疾病[9]

5.14 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:衝脈足少陰之會。

循經考穴編》:婦人乳汁不通,乳癰,乳癤。

類經圖翼》:引神農經雲:心下痞脹,飲食不化,積聚疼痛

外臺祕要》:善噦,支滿,不能食,數咳,善忘,泄有膿血,嘔沫吐涎,少腹堅。

鍼灸大成》:主小腹脹滿,嘔吐涎沫,喜唾,心下滿悶,胸中引痛,滿不嗜食

6 經穴別名·幽門

幽門經穴別名[9]。出《聖濟總錄》。即下脘[9][9]

下脘經穴名(Xiàwǎn CV10)[10]。屬任脈[10]。位於上腹部,臍中上2寸,前正中線上[10]。仰臥取穴[10]。有健脾和胃,消積化滯的作用[10]。主要用於脾胃疾患:如胃痛、胃擴張、胃痙攣胃下垂消化不良、急慢性胃炎腸炎痢疾腹中痞塊[10]。配中脘內關足三裏胃炎消化不良;配梁門消化潰瘍;配關元大便帶血[10]。一般直刺0.5~1.0寸,孕婦慎用;可灸[10]

7 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:517.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1245.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:276.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:95.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:276.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:35.
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