2 英文參考
Dàimài GB26[中國鍼灸學詞典]
GB26[李經緯等主編.中醫大詞典——2版]
Belt Channel[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)]
Belt Vessel[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)]
belt channel[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
belt vessel[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
4 奇經八脈之一·帶脈
帶脈(belt channel[1][2]、belt vessel[2][2])爲奇經八脈之一[3]。出《黃帝內經靈樞·經別》。據《難經·二十八難》載:“帶脈者,起於季脅,回身一週。”
帶脈是指起於季脅,斜向下行到帶脈穴,五樞穴、維道穴,約束衝任督三脈,橫行腰腹,繞身一週[3][4][4][4]。帶之言束也,言總束諸脈,使得調柔也,繞身一週,猶如束帶焉。
足少陽膽經的足臨泣穴與本脈脈氣相通[4]。本脈發生病變,主要表現爲腹部脹滿,腰脊疼痛,婦女帶下,足痿不用等[4]。
4.1 帶脈交會穴
脈交會穴據《鍼灸甲乙經》及《黃帝內經素問·氣府論》王冰注載,有帶脈、五樞、維道等3穴[4]。
4.2 帶脈循行路徑
(1)足少陰腎經部分:帶脈起於足少陰之正脈,出於舟骨粗隆下方之然谷穴,循內踝後,其別者入跟中,循小腿內而上。
(2)足太陽膀胱經部分:上至膕中,而別走足太陽膀胱經,上合行至腎,至十四椎,內與足少陰腎經、衝脈會合。
(3)足少陽膽經部分:別走足太陽膀胱經,先行至十四椎,外行與足少陽膽經帶脈會合。達足少陽膽經之維道穴、五樞穴,上出於季脅(小肋骨處)之帶脈穴。
(4)帶脈部分:帶脈起於京門之下,居髎之上帶脈穴,季脅之帶脈穴,循行五樞穴、維道穴,不行居髎穴。回身一週如帶,故曰帶脈。
帶脈起於足少陰腎經內踝前下方之然骨穴,上膕別走足太陽膀胱經,合腎至十四椎,屬帶脈。帶脈起於季脅繞身一週。
《中醫大辭典》:本脈約自與第二腰椎同高的季脅部下邊開始,斜向下行到帶脈、五樞、維道橫行腰腹,繞身一週[4]。
《中國鍼灸學詞典》:本脈的循行路線,據《難經》記載:起於季脅下,交會於足少陽膽經的帶脈、五樞、維道三穴,圍繞腰腹一週。足少陽膽經的足臨泣穴與本脈脈氣相通[4]。
《中醫藥學名詞(2004)》:起於季脅,斜向下行到帶脈穴、五樞穴、維道穴,橫行腰腹,繞身一週[4]。
4.3 帶脈病
患帶脈疾病者,有下列病候:腹部脹滿,身似上浮,如坐水中。
本脈發生病變,主要表現爲腹部脹滿,腰脊疼痛,婦女帶下,足痿不用等[4]。
帶脈發病,主要表現爲泌尿生殖系統疾病、經脈所過部位疾病及其他疾病。如腰腹脹滿、月經不調、赤白帶下、臍腹及腰脊痛、下肢痿軟不利等。[4]
5 經穴名·帶脈
穴位 | 帶脈 | ||
---|---|---|---|
漢語拼音 | Daimai | ||
羅馬拼音 | Taimai | ||
美國英譯名 | Belt Meridian | ||
各國代號 | 中國 | GB26 | |
日本 | 26 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | VB26 | |
富耶氏 | VB26 | ||
德國 | G26 | ||
英國 | G26 | ||
美國 | GB26 |
帶脈爲經穴名(Dàimài GB26)[4]。出《黃帝內經靈樞·癲狂》。屬足少陽膽經[4]。帶脈穴是足少陽膽經、帶脈的交會穴[4][4]。帶脈爲奇經八脈之一,此穴屬足少陽,交會在帶脈上,故名帶脈[4]。帶脈穴主治少腹、腰脅、經帶等疾患:如婦人少腹堅痛,月經不調,赤白帶下,經閉,痛經,不孕,七疝偏墜,腰痛,脅痛連背,帶下,腹痛,疝氣,腰脅痛,陰挺,脅痛,小腹痛,現代又多用帶脈穴治療附件炎,盆腔炎,膀胱炎,功能性子宮出血,閉經,子宮內膜炎,子宮脫垂,陰道炎,睾丸炎,下肢無力,經痛,附件炎等。
5.1 出處
《黃帝內經靈樞·癲狂病》:脈癲疾者,暴僕,四肢之脈皆脹而縱,脈滿,盡刺之出血,不滿,灸之挾項太陽,灸帶脈於腰,相去三寸,諸分肉本輸。
5.2 穴名解
帶脈爲奇經八脈之一,此穴屬足少陽,交會在帶脈上,故名帶脈[4]。
帶,《說文》:“帶,紳也。男子繫帶,女子帶絲,象系佩之形,佩必有巾,從巾。”意指佩帶,在此指帶脈。脈,指經脈,《黃帝內經靈樞·本髒》:“經脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關節者也。”此穴在章門穴直下,與臍相平處。當帶脈之所過,與衣帶所繫之處,爲足少陽經與帶脈之會穴,帶脈在人身匝腰一週,約束諸經,如束帶然,故名爲帶脈。又可治帶下病,故名。[5]
5.3 特異性
5.4 所屬部位
側腹[6]
5.5 帶脈穴的定位
標準定位:帶脈穴在側腹部,章門下1.8寸,當第十一肋骨遊離端下方垂線與臍水平線的交點上[6]。
帶脈穴位於側腹部,第十一肋骨遊離端垂線與臍水平線的交點上。仰臥取穴[6]。
帶脈穴位於側腰部,當第十一肋遊離端直下,與臍相平處[6]。側臥取穴(《鍼灸甲乙經》、《鍼灸集成》等)。
另說在“季脅下一寸八分,臍上二分,兩旁各七寸半”(《鍼灸大成》);“臍旁八寸半,肥人九寸,瘦人八寸”(《類經圖翼》)。
帶脈穴在側腹部的位置
帶脈穴在側腹部的位置
5.6 帶脈穴的取法
帶脈穴位於側腹部,第十一肋骨遊離端垂線與臍水平線的交點上[6]。仰臥取穴[6]。
側臥位,章門下1.8寸,在第11肋骨遊離端直下與臍水平線交點處取穴;或章門直下,橫平神闕取穴[7]。
5.7 帶脈穴穴位解剖
帶脈穴下爲皮膚、皮下組織、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。有肋下動、靜脈。分佈着肋下神經。皮膚由第11、12胸神經和第1腰神經前支的外側皮支分佈。腹橫筋膜是腹內筋膜的一部分,它是由疏鬆結締組織形成。(參看京門穴)
5.7.1 層次解剖
5.7.2 穴區神經、血管
淺層有第10肋間神經外側皮支分佈;深層有肋下神經和肋下動脈分佈[9]。
5.8 帶脈穴的功效與作用
帶脈穴爲足少陽、帶脈交會穴,“婦人少腹堅痛,月水不通,帶脈主之”,故主治帶下、月經不調、經閉、陰挺[10]。
“帶脈者,起於季脅,回身一週”,因而主脅痛、腰痛、小腹痛[10]。
帶脈穴爲足少陽經與帶脈之交會穴,具有清熱利溼、調經止帶之功效[10]。
帶脈穴爲膽經和帶脈之會穴,有溫補下焦、調經止帶之功[10]。
5.9 帶脈穴主治病證
帶脈穴主治少腹、腰脅、經帶等疾患:如婦人少腹堅痛,月經不調,赤白帶下,經閉,痛經,不孕,七疝偏墜,腰痛,脅痛連背,帶下,腹痛,疝氣,腰脅痛,陰挺,脅痛,小腹痛,現代又多用帶脈穴治療附件炎,盆腔炎,膀胱炎,功能性子宮出血,閉經,子宮內膜炎,子宮脫垂,陰道炎,睾丸炎,下肢無力,經痛,附件炎等。
帶脈穴主治少腹、腰脅、經帶等疾患:如婦人少腹堅痛、月經不調、赤白帶下、經閉、痛經、不孕、七疝偏墜、腰痛、脅痛連背等[10]。
帶脈穴主治經閉、月經不調、帶下、腹痛、疝氣、腰脅痛[10]。
帶脈穴主治帶下,月經不調,經閉,陰挺;脅痛,腰痛,小腹痛,疝氣[10]。
現代常用於治療功能性子宮出血、閉經、子宮內膜炎、盆腔炎、子宮脫垂、陰道炎、膀胱炎、睾丸炎、腰痛、下肢無力等。
帶脈穴主治經痛,月經不調,赤白帶下,經閉,疝氣,腰痛;以及子宮脫垂,盆腔炎等[10]。
1.婦產科系統疾病:功能性子宮出血,閉經,子宮內膜炎,附件炎,盆腔炎,子宮脫垂,陰道炎;
3.其它:腰痛,下肢無力等。
5.10 刺灸法
5.10.1 刺法
直刺1~1.5寸[10][10],局部有脹重感[10],或環腰放射[10]。
5.10.2 灸法
5.11 帶脈穴的配伍
帶脈配白環俞、陰陵泉、三陰交,有健脾滲溼止帶的作用,主治帶下病。
帶脈配白環俞、陰陵泉、三陰交、太白、漏谷,治帶下病[10]。
帶脈配中極、地機、三陰交,有行氣活血,去瘀止痛的作用,主治痛經,閉經。
帶脈配中極、關元、氣海、地機、三陰交,治痛經、閉經[10]。
5.12 特效按摩
月經不調、白帶異常者可在每天早上起牀後,手握空拳,敲擊帶脈穴100次[10]。
5.13 文獻摘要
《鍼灸大成》:主腰腹縱,溶溶如囊水之狀,婦人小腹痛,裏急後重,瘛瘲,月事不調,赤白帶下。
《玉龍歌》:腎氣衝心得幾時,須用金針疾自除,若得關元並帶脈,四海誰不仰明醫。
5.14 研究進展
治療腰骶疼痛:取帶脈、足臨泣。患者取仰臥位,局部常規消毒後,帶脈直刺25~40 mm,足臨泣直刺20~25 mm,行提插瀉法,以局部有痠麻脹痛感爲度,留針20 min,10 min行鍼一次,行提插捻轉瀉法。每日1次,7次爲一療程。經治療1周後全部獲效,其中40例治癒,疼痛完全消失;6例好轉,疼痛明顯減輕。
6 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:498.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1170.
- ^ [5] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:118.
- ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:316-317.
- ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
- ^ [9] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:112-113.
- ^ [10] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:316-317.