便膿血

問診 中醫症狀名 中醫診斷學 問二便 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

biàn nóng xuè

2 英文參考

passing stool with pus and blood[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 註解

便膿血症狀[1]。見《黃帝內經素問·脈要精微論》。又稱泄膿血、圊膿血、清膿血[1]。指糞便中夾雜膿血的表現,往往伴有腹痛腹瀉裏急後重等症[2]。常爲痢疾症候之一[2]

便膿血實熱虛寒之分[2]。如兼見口渴、脈數者,多屬實熱,治宜清熱、調氣、和營,可選用白頭翁湯香連丸、潔古芍藥湯等方[2]。如日久不愈、滑脫不禁者,多屬虛寒,治宜溫中固脫,可選用桃花湯真人養髒湯等方[2]

參見痢疾膿血痢

痢疾內經》作“腸澼”,《傷寒論》稱“下利”、“熱利”,《肘後備急方》稱“下痢”,《諸病源候論》稱爲痢病,《備急千金要方》稱作“滯下”,後世多稱痢疾[3]。本病以腹部疼痛大便次數增多而量少,裏急後重,下黏液及膿血樣大便爲特徵[3]。常因外受六淫疫毒之氣,內傷七情勞役,或飲食不慎,積滯腸中,傳導失常所致[3]。治宜分辨虛實[3]實證清熱化溼涼血解毒,消積導滯等法[3]虛證補中益氣溫陽固澀等法[3]。邪盛正虛者,宜扶正與祛邪法[3]。亦可兼用行血調氣,前人有“行血則便膿自愈調氣後重自除”之說[3]痢疾病因分,有風痢痧痢暑痢溼熱痢寒痢熱痢疫痢毒痢氣痢[3]。從大便性狀分,有赤痢白痢血痢赤白痢膿血痢五色痢等。從病情輕重和病程分,有噤口痢休息痢奇恆痢久痢虛痢[3]。本病常見於細菌性痢疾阿米巴痢疾潰瘍性結腸炎過敏性結腸炎食物中毒及腸吸收功能障礙性疾病[3]

膿血痢指痢下多膿血者[4]。《諸病源候論·痢病諸候》:“積熱蘊結,血化爲膿,腸虛則泄,故成膿血痢也。”《雜病源流犀燭·痢疾源流》:“又有膿血痢,凡膿血稠黏,裏急後重,皆屬於火。……易老雲:行血則便膿自愈調氣後重自除。重劑則以大黃湯下之,輕劑則以芍藥湯和之。然而所便膿血,自有三部:如脈沉,惡寒,或腰痛臍下痛,此中部血也,非黃芩不能治;如煩躁,先便膿後見血,此上部血也,非黃連不能治;如脈沉,惡寒,先見血後便膿,此下部血也,非地榆不能治。”

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1259.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1763.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1458.
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