《本草述鉤元》

清 楊時泰

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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人尿

(名還元湯輸回酒)取十二歲以下童子者。(膀胱無龍火也)先禁食五辛熱物。多與米飲以助水道。法當熱飲於中。尚存真氣。其行自速。冷則惟存鹹味寒性矣。氣味鹹寒。滋陰降火。(肺腎有火者所必須)治勞熱骨蒸咳嗽鼻洪吐衄。療熱狂及中。產後敗血攻心。血暈悶絕。並撲損瘀血。人喉有竅。則咳血殺人。喉不停物。毫髮必咳。血既滲入。愈滲愈咳。愈咳愈滲。惟飲溲溺。則百不一死。若服寒涼。則百不一生。(褚澄)諸虛吐衄咯血。惟用童便。每一盞入薑汁或韭汁少許。徐徐服之。日進二三服自效。寒天則重湯溫服。不徒降火。且消瘀血。凡產後溫飲一杯。可免血暈。至三日後止之。同澤蘭荊芥白芷續斷延胡牛膝蘇木黑豆。治產後血暈。虛者加人蔘。同枇杷葉天冬麥冬蘇子桑皮沙蔘五味生地款冬百部。治陰虛咳嗽聲啞。喉間血腥氣。同蘇木降香續斷牛膝丹皮蒲黃。治內傷吐血。或瘀血停留作痛。久嗽涕唾。肺痿時時寒熱。頰赤氣急。用童便去頭尾少許五合。取大粉甘草一寸。四破浸之。露一宿。去甘草平旦頓服。或同甘草末一錢服亦可。一日一劑。折傷跌撲。童便入少酒飲之。推陳致新。其功甚大。凡一切傷損。不問壯弱。及有無瘀血。俱宜服此。若脅脹作痛。或發熱煩燥口渴。惟服此一甌。勝似他藥。萬無一失。軍中屢試有驗。赤目腫痛。自己小便乘熱抹洗。即閉目少頃。此以真氣退去邪熱也。〔論〕人溺滋陰降火。世多未悉其所以然。夫欲究人身之水化。當先明於氣化。次明於血化。而氣化血化之元機。總不外升降勿失其職。清濁無或相干耳。所謂水化者。坎。水氣也。兌。澤形也。一陽陷於二陰爲坎。坎以水氣潛行地中。爲萬物受命之根。本一陰。徹於二陽爲兌。兌以有形之水。普施於萬物之上。爲資生之利澤。是水化之說也。氣化者。三焦元氣之使。乃水中之火。根於腎。際於肺。升降於脾。故下焦治在腎。中焦治在脾。上焦治在肺。合之經雲少陽屬腎。腎上連肺。又云。二陰至肺。其氣歸膀胱。外連脾胃。則可以思氣化之所至。更合於經雲三焦中瀆之府也。水道出焉。則可以思水化氣化之無二矣。血化者。血生於心。化於胃。統於脾。藏於肝。歸於血海。此可以思血化之所至。更合於經雲肺之濁氣下注於經。內積於海。更可以思氣化所至即血化之所至矣。再所云升降不失其職。清不升則清陷於濁中。並陰不得化矣。血生於心。心。太陽也。而陰化焉。陰主降者也。不降則濁亂於清中。並陽不得布矣。人身止是水火合化以爲氣血。而心腎即水火之匡廓。水火之互根互宅。乃先天合一之神機。第人生以後。全賴後天以完先天。所謂脾胃司升降之樞者。正爲其藉此以合於先天神機耳。試以人氣清濁言之。經曰。受谷者濁。受氣者清。清者注陰。濁者注陽。(此陰陽臟腑言)又曰。濁而清者。上出於咽。清而濁者則下行。清濁相干。是謂亂氣。又曰。氣之大別。清者上注於肺。濁者下走於胃。胃之清氣。上出於口。肺之濁氣。下注於經。內積於海。此言清濁。原非判然爲兩。惟是濁中元有清。而即於濁中升其清者。俾上行以達天。清中元有濁。而即於清中降其濁者。俾下行以至地。此後天氣血不離胃肺爲之爐冶也。(陰中之陽升。而陰隨之由水化而氣化。由氣化而血化。此手少陽三焦爲主。即俾陽中之陰降。而陽隨之由血化而氣化。由氣化而水化。此手太陽小腸爲主。)惟胃肺乃升清降濁之地。即裕有滋陰降火之神。蓋陽升而陰隨者。是謂滋陰。陰降而陽歸者。是謂降火。其大爐冶已具於此。即下而便溺之出。舉不越此矣。腎脈至於肺。而少陽屬腎。是少陽亦至於肺也。第陽必藉胃脾水谷之陰以至肺。而脾胃亦藉少陽之氣以上達其陰於肺。然後通天氣。通天生之本。故陽化而陰生焉。是經所謂雲霧精。而後上應白露下也。經曰。傷肺者。脾氣不守。胃氣不清。經氣不爲使。是即雲霧不精。而上應白露不下也。蓋三焦元氣。因脾胃受谷氣以泌糟粕。蒸津液。而清氣上注於肺者。此地氣上爲雲也。肺中之清氣。因脾胃谷氣所注。還下其濁於胃。以致津液變化爲血。營衛通而糟粕次傳下者。此天氣下爲雨也。然升降必由中土始之終之。皆不離於陰也。統繹斯義。則可明於坎水爲始。兌水爲終。而三焦爲水穀道路。氣之所終始矣。抑便溺皆從氣化。經雲。胃大腸小腸三焦膀胱。此五者。天氣之所生也。(其氣象天。故瀉而不藏。)此受五臟濁氣。故瀉而不藏。與經所云諸陽皆濁之義合。何以又云手太陽獨受陽之濁乎。曰。心與小腸表裏。心爲火主氣。固火之靈也。第心實主血。而小腸心氣化之府。必其血化行。而後氣化乃達於極下。(血化行者。津液和調。變化而赤爲血也。氣化下達者。谷氣津液已行。營衛大通。乃化糟粕次傳下也。)若是則手太陽獨領氣化而即神於血化。舉下而大腸膀胱。無不承其氣中之血化以傳道焉。經故謂其獨受陽之濁也。夫小腸經脈上會諸陽於督。下會諸陽於任。則豈非上而承陽以司心之氣化。下而接陰以通腎之血化者乎。內經手少陽之正指天。(由陰而昇陽)手太陽之正指地。(由陽而降陰)陽升而陰固隨之。陰降而陽亦歸之。是氣化血化水化。斯二經可思也。然則小腸豈可止以受盛盡之。又豈止膀胱津液之藏氣化則能出乎哉。便溺之下。固爲糟粕。然其歸於大腸膀胱者。足以徵陰之下降。而陰之下降。即以徵陽之下歸於元也。經故曰視病必求其下。又云。出入廢則神機化滅。升降息則氣立孤危。然則人身便溺。其可忽乎哉。氣血與便溺之相分。在上中二焦。本於陰而化於陽。至便溺之相分。在中下二焦。化於陽而分於陰。故任之水分穴。分別清濁以出焉。繆氏雲。其性稍寒。不利於脾胃虛寒溏瀉。及陽虛無火食不消者。