《本草述鉤元》

清 楊時泰

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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苦蔘

河北生者無花子。五六十月採根。曝幹用。味至苦。氣寒而沉。純陰之劑。足少陰腎經君藥也。苦燥溼。兼泄氣分之熱。寒以除血分之熱。熱生風。溼生蟲。故又能治風殺蟲。惟腎水弱而相火旺者。用之相宜。療時氣惡病。大熱狂邪。或結胸壯熱。行結熱。心腹結氣積聚。小腹積熱苦痛。利疸熱。逐水。治伏熱腸。熱毒風皮膚煩燥。生瘡。(古今方治風熱瘡疹最多)赤癩眉脫。及下部。(諸本草)炒存性。米飲服。殺疳蟲。漬酒飲。治疥殺蟲。又治癘風鼻。方書治消癉痿厥中風虛勞虛煩盜汗。脹滿痰飲。身體痛着痹滯下痔瘡小便不通及不禁。稟潤下之寒化。合從至陰對待火熱爲因。積聚爲證者。(之頤)苦蔘峻補陰氣。(子午少陰君火對化。故苦蔘黃柏之苦寒。皆能補腎。)或得之而致腰重者。因其氣降而不升。非傷腎之謂也。(丹溪)本草又謂苦蔘養肝膽。平胃氣本經更言補中。蓋血熱不能養肝膽。則風木自來侮土。而胃氣不平。即以病於中氣。三者常相因也。同胡麻刺蒺藜荊芥穗甘菊白芷當歸川芎地黃天冬首烏牛膝漆葉秦艽龍膽草。治大麻風。同牡蠣粉白朮青黛。治童子胃熱。羸瘦疳蛔。臘月米醋漬入甕中。封固。主一切天行熱病頭疼口渴身熱。飲碗許。得吐則愈。汗亦如之。熱病狂邪。不避水火。欲殺人。苦蔘末。蜜丸梧子大。每服十丸。薄荷湯下。亦可爲末二錢煎服。天行病四五日。結胸滿痛壯熱者。苦蔘一兩。以醋三升。煮取一升二合。飲之取吐。即愈。小腹熱痛。青黑或赤色。不能喘者。苦蔘一兩。醋一升半。煎八合。分二服。遍身風疹。(胸頸臍腹及近隱處皆然)癢痛不可忍。(始而癢。抓之則痛。漸漸赤爛。遍體無皮。發腫。流膿水。)作丹毒治癒甚。惟用皁角二兩。水一升揉攄取汁。瓦器熬成膏。和苦蔘末一兩。丸梧子大。溫湯下三十丸。仍以苦蔘煎水洗之。溼爛者末滲之。次日即愈。此味解熱殺蟲。治疥洗熱瘡甚效。大風癩疾。苦蔘五兩切。以好酒三鬥漬三十日。每飲一合。日三服。常服不絕。若覺痹即瘥。又方。苦蔘末二兩。以豬肚盛之。縫合煮熟。取出去藥。先餓一日。次早先飲新水一盞。將豬肚食之。如吐再食。待一二時。以肉湯調無憂散五七錢服。取出大小蟲一二萬爲效。後以不蛀皁角一斤。去皮子煮汁。入苦蔘末調糊。下首烏末二兩。防風末一兩半。當歸末一兩。芍藥末五錢。人蔘末三錢。丸梧子大。每服三五十丸。溫酒或茶下。日三服。仍用麻黃苦蔘荊芥煎水洗之。腎臟風毒。及心肺積熱。皮膚生疥癩。瘙癢。時出黃水。並大風手足壞爛。一切風疾。苦蔘三十一兩。荊芥穗十六兩。爲末。水糊丸梧子大。每〔論〕苦蔘味至苦。氣復寒。夫苦爲火味。腎中原有真陽。故味之苦者入之。況苦味稟乎寒水之氣化。其氣味固有專至者。所謂純陰而氣降。止宜於腎水弱而相火旺之人。皆確論也。其治熱毒風之義。更爲可參。蓋風者陽之淫氣。即陽之鬱氣。氣鬱化風。漸已化爲熱矣。是淺而病乎衛者也。由衛及營以病乎血。積久而熱之壅者。更就血中而爲毒。熱毒之所化。遂病乎腎肝之真陰而爲熱毒風。(氣鬱化風者。即已化熱氣之熱不去。因病乎血熱之在血中者。久而又不去。遂能蝕血。故曰熱毒熱毒原是風毒。故曰熱毒風。其病變固有淺深也。)故風熱在衛。止散陽鬱之邪而清其氣。熱毒蝕陰。必直驅其傷陰之邪。而用至陰以勝之。如苦蔘輩是也。第潔古謂爲純陰。而透以氣沉二字。可悟。苦蔘元參。均之入腎。而卻有迥殊之用存焉。使與病證不相對待。將沉寒直入命門痼冷大傷元陽矣。其可漫投乎哉。又生地苦蔘涼血。一則慮其寒滯於中。一則慮其寒沉於下。若風之化熱。熱又鼓風。而未至爲熱毒風者。則本柴胡四物爲用。丹梔翹甘輩頗爲適宜。(薛新甫法。血分熱者。四物加丹皮。或小柴胡山梔芎歸。能清肝涼血。又四物加翹甘。能生血清熱。如風熱則用小柴胡加防翹。此可以思營衛之分矣。總之。血熱爲病。不能捨血藥。即芍地慮其滯。而芎歸固不可少也。)如苦蔘猶可需次以投也。繆氏雲。雖能泄血中之熱而除蟲癘。然大苦大寒。久服能損腎氣。肝腎虛而無大熱者。弗服。火衰精冷。真元不足。及年高之人。不可用。(瀕湖)〔修治〕少入湯劑。多作丸服。用糯米泔浸一宿。蒸三時久。曬乾。治瘡浸酒。治腸風炒至煙起爲末。