《本草述鉤元》

清 楊時泰

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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厚朴

以建平宜都及梓州龍州者爲上。木皮鱗皺。肉濃色紫多液者。入藥最良。

味苦辛微甘。氣大溫。氣味俱濃。其體重濁。陽中之陰。降也。入足太陰足陽明經。主治溫中散結氣。除脹滿。(因其辛以提滯氣)疏胃溼滯。治胃中冷逆嘔吐。及腹疼泄利。療寒溼霍亂。化水谷。止吐酸水。除冷積。更同他藥治溼熱諸證及下痢。性宜有毒。以其得陽氣之正。故無毒。(仲淳)厚朴平胃除腹脹。若元氣虛弱。雖脹。宜斟酌用之。誤服脫人元氣。惟寒脹大熱藥中兼用。乃結者散之之神藥也。(潔古)氣實人誤服參。脹悶作喘。宜此瀉之。(丹溪)與枳實大黃同用。則瀉實滿。苦能下氣也。與陳皮蒼朮同用。則除溼滿。溫能益氣也。與解利藥同用則治傷寒頭痛。與治痢藥同用則濃腸胃。(海藏)厚朴辛熱苦溫之藥。辛能散結。苦能燥溼溫熱祛風寒。所主諸證。何莫非腸胃氣逆壅滯。及痰飲留結。飲食生冷所致。至於益氣濃腸胃。蓋指邪氣正氣自益。積滯消腸胃自濃之意。非消散之外。復有補益之功也。(仲淳)同陳皮枳殼麥芽山楂草果砂仁礬紅。治傷食腹脹。同蒼朮黃連橘皮甘草葛根白朮。治溼熱作瀉。同檳榔木香黃連滑石橘皮白芍甘草。治滯下初起。同白朮人蔘白芍茯苓。消腹脹。佐生薑陳皮藿香砂仁半夏。止胃寒嘔吐。同三棱蓬術檳榔人蔘青皮。治積年冷癖堅塊。有患腸風下血大便時鮮血四射。淋漓不止。年久面色痿黃腰痛腿痠。四肢無力。陽事痿弱。緣下血投苦寒劑經年。故致病劇也。先制煎方服之。後照方倍加爲兩。作丸服效。姜樸五錢。神曲一錢。土炒白朮一錢。炒麥芽一錢。北五味一錢焙研。加陳黃米四十九粒。水二碗。煎八分。空心服。凡腸風下血者。多系脾胃虛寒。不能攝血。服之皆效。雖酒客溼熱下注放血者。服之亦效。按厚朴佐參術諸補劑。化補中之滯以消脹。其義固然。茲方乃用以爲君。白朮止助其健運。五味稍斂其耗散。又有消導之味。而取效於下血。可以思其用矣。〔論〕草木之四時不凋者。或得於純陰。或得於純陽。厚朴氣味苦辛。色性赤烈。純陽之木也。其苦味應於花赤而皮紫。是味歸於形。其形色紫赤應於氣之溫。是形歸乎氣。不可想其純陽而能散結之用歟。(天地之氣。至夏而陽盛陰衰。在氣化應然。原非偏至之戾氣也。厚朴所謂純陽。即稟乎此氣。其能散元氣者。亦如夏時之宣泄已極。非謂其辛熱太甚也。)夫苦能下泄。苦從乎溫。則不下泄而溫散。盧氏所云從內而外。以司夏出橫偏之令者。若苦合於寒。則直下泄。如枳殼輩是已。夫氣之生化在中土。此味苦中覺有微甘。所以直歸中土而散結氣。苦味從溫。所以能就氣分而散之。凡病乎寒溼之邪者。實爲的對。其病乎溼熱者。有苦寒以清熱燥溼。而假此苦溫以散其結。亦罔不奏功。至先哲首以除脹滿爲言。惟虛而無邪之脹滿。不宜混用。若寒溼實邪。固其正治。即溼熱爲病。如濃味積熱外感鬱熱者。亦實脹也。苦寒藥中。可假厚朴以除之。或中氣虛而患溼熱。則必審虛與實。孰多孰少。更審乎時之久暫。以定攻補之多少。此味又未可去也。如苦寒除邪之味多。而健脾者少。用此散溼熱之結。恐苦寒直攻。不能徑散也。又如苦甘健脾之味多。而除熱者少。用此化補益之驟。恐苦甘徑補。不能直受也。(溼熱不宜純甘。虛而有溼熱者。宜於苦甘。)即此推之他證。凡可投厚朴者。悉如斯矣。厚朴始嘗味苦。苦中微甘。最後有辛。意非辛也。乃苦溫之餘烈。俗所云麻味也。故以姜制之。猶制半夏之義耳。然則厚朴從苦溫以散結。不若枳殼從苦寒以泄滯矣。夫氣以溫熱爲升爲補。而苦甚者。乃從升補中以散之。以寒涼爲降爲泄。而苦甚者。乃從降泄中以導之。故厚朴之治。宜於寒。或宜於溼。而枳殼之治。宜於熱。或宜於燥。當各從其所對以投之。如施厚朴燥熱之結。猶可借從治以奏功。若施枳殼寒溼。是氣本下而復降之。不惟無益而有害矣。繆氏雲。性味散而不收。略無補益。凡病氣虛不能歸元。血槁不能潤降。(膈證等)老人娠婦及產後。鹹忌。〔修治〕去粗皮。用薑汁拌浸。仍用姜渣同炒。以姜渣黑色爲度。