2 英文參考
nature and flavour[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
4 性指藥物的寒、熱、溫、涼四種不同的屬性
性:指藥物的性質即藥物的寒、熱、溫、涼四種不同的屬性,前人稱爲四氣。(古代以四時的寒、熱、溫、涼氣候變化-氣序,應用於藥性的說明,故性氣通用,沿用至今)。
四氣中溫與熱,寒與涼是具有共性的,溫次於熱,熱即大溫;涼次於寒、涼即微寒,即在共性中又有程度上之差異。而溫熱與寒涼是兩類不同的屬性,這是從藥物對機體的作用中概括出來的;治療熱證的藥物是寒涼的,治療寒證的藥物是溫熱的,此外,還有一種“平性”藥,即藥性較平和,偏熱,偏寒不明顯,未越出寒、熱、溫、涼四性範圍,雖有寒、熱、溫、涼、平五種屬性,一般仍稱四氣,而不稱五氣。
金元時王好古以陰陽學說來比擬解釋藥性雲:“本草之味有五,氣有四……夫氣者天也,溫熱天之陽,寒涼天之陰,陽則升,陰則降。”其意義是說溫熱性藥物能升人陽氣-增強人體的機能活動;寒涼性藥物能降低人之陽氣-減弱人的機能活動。
因此,一般把具有溫裏散寒、助陽益火、活血通絡、行氣疏肝、芳香開竅等興奮人體機能活動功能的藥物定爲溫、熱性。具有清熱瀉火、涼血解表、平肝潛陽等降低人體病理性機能亢進的藥物寒、涼藥。
通過長期臨牀實踐,將寒、熱、溫、涼的作用加以歸納,給後人提出了“療寒以熱藥,療熱以寒藥”,“熱者寒之,寒者熱之”的治療用藥原則。
5 味指藥物中有辛、甘、酸、苦、鹹五種不同的滋味
味:指藥物中有辛、甘、酸、苦、鹹五種不同的滋味。
古時有“神農乃數民嘗百草之滋味,當時一日而遇七十毒”的傳說。說明了人類在尋找食物過程中,必須要嘗試各類葉、草、根、莖、果,也必然遇到一些具有特殊作用的天然產物,例如有瀉、鎮靜、致吐、止血等作用的物質,並品嚐到各種物質的不同滋味,當人們發生疾病時,根據經驗利用這些物質來醫治疾病,經無數次反覆實踐,某些天然產物就成了醫治疾病的藥物,並總結出藥物的滋味和功效之間的關係。所以說五味是由味覺所得,或由治療味覺所得,或由治療效果而確定的。
實際上除上述五種外尚有淡澀二味,習慣上淡附於甘,酸澀功似,並不另立,仍稱五味。
五味也是藥物作用的標誌,不同的藥味,就有不同的藥物作用。綜合歷代用藥經驗,歸納其作用如下:
5.1 辛
5.2 甘
有補益、和中緩急的作用。
5.3 酸(澀)
5.4 苦
5.5 鹹
瀉下:芒硝。
上述五味,作用各異,然其中某些藥物,又有它一定程度的通性,《內經·至真要大論》:“辛甘發散爲陽,酸苦通泄爲陰”,“鹹味通泄爲陰,淡味滲滲爲陽”按藥物之味,將它們歸入陰陽兩類以統轄之。即辛甘淡味藥物屬陽,酸苦鹹味藥物屬陰。
6 性味與藥物功效
每種藥物都具有氣和味,氣、味各有其作用。故必須二者綜合而觀之,同性藥物有五味之別,同味的藥物亦各有四氣之異。如同一辛味藥,有辛寒(浮萍)、辛涼(薄荷)、辛溫(半夏)、辛熱(附子)、辛平(佩蘭)等。
性味組合相同的藥物,其主要作用也大致相近,如紫蘇、荊芥、蔥白均爲辛溫,它們都有發汗解表的作用,可用於外感風寒表證。
性味不同之藥物,功效就有區別,性同味異,或味同性異的藥物,在功效上有相同之處亦有不同之點。如寒性藥物,若味不同,則其作用有差異;梔子苦寒,清熱瀉火、涼血解毒;淡竹葉甘寒,清熱利尿;浮萍辛寒,疏散風熱、利尿退腫。共同之處是寒性均有清熱作用。
若甘味藥物其性不同,則作用亦不相同:杜仲甘溫以補肝腎、強筋骨、安胎;石斛甘微寒,以養陰潛熱生津;甘草甘平,以補脾益氣、清熱解毒、潤肺止咳、緩急止痛、調和諸藥。共同之處是味甘,故均有補益之功效。
尚有某些藥物,則是一氣而兼有兩種以上味者,如桂枝辛甘溫;當歸甘辛溫;生地黃甘苦寒等。這種情況說明了藥物之性味是複雜的,也體現了藥物作用的多面性。五味相兼亦應根據某一藥物功能大小而分清其主次,如桂枝長於調和營衛、發散風寒,作爲解表藥,故首列辛味。尚有補益強壯作用,常合補益之品同用,此爲甘味之功。溫經通絡、溫陽化氣則辛甘溫之共同作用,故桂枝性味定爲辛甘溫。當歸爲常用補血和血之品,首列甘溫,並有活血調經之力,此辛味應之,故當歸性味定爲甘辛溫。藥物功效有主次,其性味的排列也有一定的順序。
臨牀辯證用藥時,對五味要有選擇。如辛能散氣,故氣虛時不宜用;甘能助溼,故中滿者不宜用;苦能燥溼,故津液不足者宜慎用;酸能斂澀,故餘邪未盡者慎用之;鹹多滋潤,故脾胃虛寒者忌用之。
[附]中藥性味功能口訣:中藥品種多,性能各不同,寒涼能清熱,溫熱祛寒用,辛味能行散,甘緩能補中,苦味能泄降,酸澀收斂功,鹹味能軟堅,淡滲利水通,甘寒能養陰,芳香必止痛,麻舌常有毒,香竄開竅能,氣味相結合,配伍貴變通。