某肝厥犯胃入膈。（肝胃）半夏薑汁杏仁栝蔞皮金鈴子延胡香豆豉白蔻鮑（三三）情懷不適。陽氣鬱勃於中。變化內風。掀旋轉動。心悸流涎。麻木悉歸左肢。蓋肝爲起病之源。胃爲傳病之所。飲酒中虛。便易溏滑。議兩和肝胃。桑葉炒丹皮天麻金斛川貝地骨皮吳脈左數。右濡。氣塞心痛。養胃平肝。半夏茯苓炒麥冬柏子仁川楝子青橘葉顧（五一）脈弦。胃脘痹痛。子後清水泛溢。由少腹湧起。顯是肝厥胃痛之症。吳萸（五分）川楝子（一錢）延胡（一錢）茯苓（三錢）桂枝木（五分）高良薑（一錢）某（二九）脈左弦。右澀。中脘痛及少腹。病在肝胃。川楝子青皮生香附小茴茯苓南棗某（三二）舌白噁心。液沫泛溢。病在肝胃。當通陽泄濁。吳萸（七分）乾薑（一錢）薑汁（三分）茯苓（三錢）南棗（一枚）任（三八）此情志不遂。肝木之氣。逆行犯胃。嘔吐膈脹。開懷談笑可解。凝滯血藥。乃病之對頭也。延胡川楝子蘇梗烏藥香附紅豆蔻王（四三）胃脘痛。高突而堅。嘔清涎血沫。滴水不能下嚥。四肢冷。肌膚麻木。捶背脊病勢略緩。此屬肝厥犯胃。開口吳萸金鈴子炒延胡生香附高良薑南山楂某脈左弦。少寐。氣從左升。泄肝和胃。生左牡蠣（五錢）川楝子肉（一錢）化州橘紅（一錢半）茯苓（三錢）澤瀉（一錢）某脈緩。左弦。晨倦食減。在土旺之候。急調脾胃。戊己湯去甘草加谷芽。程（五六）曲運神機。心多擾動。必形之夢寐。診脈時。手指微震。食納痰多。蓋君相動主消爍。安谷不充形骸。首宜理陽明以制厥陰。勿多歧也。人蔘枳實半夏茯苓石菖蒲某通補陽明和厥陰。人蔘茯苓半夏高良薑吳萸生白芍某（四一）肝逆犯胃。脘痛腹鳴。氣撐至咽。川楝子桂枝木淡乾薑川椒生白芍吳萸烏梅茯苓程（五二）操家。煩動嗔怒。都令肝氣易逆。乾嘔味酸。木犯胃土。風木動。乃晨泄食少。形瘦脈虛。先議安胃和肝。人蔘半夏茯苓木瓜生益智煨姜華（二三）據說氣攻脅脹。春起秋愈。此內應肝木。飽食不和。肝傳胃矣。焦白朮半夏柴胡枳實生香附廣皮幹荷葉湯泛丸。毛目微黃。舌黃。煩渴脅肋板實。呼吸周身牽掣。起於頻吐食物痰飲。即胸脘痛脹。此肝木犯胃。諸氣痹阻。雖平昔宜於溫補。今治病宜通氣分。半夏（一錢半）廣皮白（一錢）大杏仁（十粒）白蔻仁（八分）川楝子（一錢）炒延胡（一錢）生薑（五分）土栝蔞皮（一錢）又心中懊惱噎痛。氣分熱痰未平。用溫膽法。竹茹（一錢炒黃）炒半夏（一錢）茯苓（一錢半）枳實（一錢）桔梗（八分）橘紅（一錢）生薑（三分）王（十三）癖積。是重着有質。今痛升有形。痛解無跡。發於暮夜。衝逆。欲嘔不吐。明是厥氣攻胃。由惱怒強食。氣滯紊亂而成病。發時用河間金鈴子散。兼以宣通陽明凝遏可愈。金鈴子延胡半夏栝蔞皮山梔橘紅秦（二七）面長身瘦。稟乎木火之形。氣阻脘中。食少礙痛。胃口爲逆。乃氣火獨熾之象。忌用燥熱劫津。治以平肝和胃。降香鬱金山梔橘紅枇杷葉蘇子川貝母姜皮朱（五十）半百已衰。多因神傷思慮。夏四月大氣發泄。遂加便溏。長夏暑熱。無有不大耗氣分。寒熱之來。乃本氣先怯。而六氣得以乘虛。今不思納谷之因。皆寒熱二氣擾逆。胃脘清真受戕。所以致困莫蘇。不煩不渴。胃陽虛也。凡醒胃必先制肝。而治胃與脾迥別。古稱胃氣以下行爲順。區區術甘之守。升柴之升。竟是脾藥。所以鮮克奏效。人蔘茯苓炒麥冬大麥仁木瓜烏梅董病久。正氣已衰。喜熱惡寒爲虛。診得左脈尚弦。病在肝。但高年非伐肝平肝爲事。議通補胃陽。人蔘茯苓煨姜新會皮炒粳米炒荷葉蒂陸（三六）咽屬胃。胃陰不升。但有陽氣燻蒸。致咽燥不成寐。衝逆心悸。震動如驚。厥陰內風。乘胃虛以上僭。胃脈日虛。肢肌麻木。當用十味溫膽。合秫米湯。通攝兼進。俾肝胃陽和。可以痊安。人蔘茯苓棗仁知母竹茹半夏黃色秫米又用泄少陽。補太陰法。六君去甘草加丹皮桑葉金斛湯法丸。郭脈弦。心中熱。欲嘔。不思食。大便不爽。乃厥陰肝陽順乘胃口。陽明脈絡不宣。身體掣痛。當兩和其陽。酸苦泄熱。少佐微辛。川連桂枝木生牡蠣烏梅生白芍川楝子芮前議肝病入胃。上下格拒。考內經諸痛。皆主寒客。但經年累月久痛。寒必化熱。故六氣都從火化。河間特補病機一十九條亦然。思初病在氣。久必入血。以經脈主氣。絡脈主血也。此臟腑經絡氣血。須分晰辨明。投劑自可入彀。更詢初病因驚。夫驚則氣逆。初病肝氣之逆。久則諸氣均逆。而三焦皆受。不特胃當其衝矣。謹陳緩急先後進藥方法。厥陰篇雲。氣上撞心。飢不能食。欲嘔。口吐涎沫。夫木既犯胃。胃受克爲虛。仲景謂制木必先安土。恐防久克難復。議用安胃一法。川連川楝子川椒生白芍烏梅淡姜渣歸須橘紅內經以攻病剋制曰勝方。補虛益體。須氣味相生曰生方。今胃被肝乘。法當補胃。但胃屬腑陽。凡六腑以通爲補。黃連味苦能降。戴元禮雲。諸寒藥皆凝澀。惟有黃連不凝澀。有姜椒歸須氣味之辛。得黃連川楝之苦。仿內經苦與辛合。能降能通。芍藥酸寒。能泄土中木乘。又能和陰止痛。當歸血中氣藥。辛溫上升。用須力薄。其氣不升。梅佔先春。花發最早。得少陽生氣。非酸斂之收藥。得連楝苦寒。內經所謂酸苦泄熱也。以氣與熱俱無形無質。其通逐之法迥異。故辨及之。又春分前七日。診右脈虛弦帶澀。左脈小弦勁而數。胃痛已緩。但常有畏寒鼓慄。俄頃發熱而解。此肝病先厥後熱也。今歲厥陰司天。春季風木主氣。肝病既久。脾胃必虛。風木鬱於土宮。營衛二氣。未能流暢於經脈。爲營養護衛。此偏熱偏寒所由來矣。夫木鬱土位。古人制肝補脾。昇陽散鬱。皆理偏就和爲治。勿徒攻補寒熱爲調。今春半天令漸溫。擬兩和氣血。佐以宣暢少陽太陰。至小滿氣暖泄越。必大培脾胃後天。方合歲氣體質調理。定春季煎丸二方。人蔘茯苓廣皮炙草當歸白芍丹皮桑葉姜棗湯法丸。（間用煎方）人蔘廣皮谷芽炙草白芍黃芩丹皮柴胡卜有年。冬藏不固。春木萌動。人身內應乎肝。水弱木失滋榮。陽氣變化內風。乘胃爲嘔。攻脅爲痛。仲景以消渴心熱屬厥陰。內經以吐涎沫爲肝病。肝居左而病熾偏右。木犯土位之徵。經旨謂肝爲剛髒。非柔不和。閱醫藥沉桂萸連。雜以破泄氣分。皆辛辣苦燥。有剛以治剛之弊。倘忽厥逆螈奈何。議鎮陽熄風法。生牡蠣阿膠細生地丹蔘淮小麥南棗又內風陽氣。鼓動變幻。皆有形無質。爲用太過。前議鹹苦入陰和陽。佐麥棗以和胃制肝獲效。蓋肝木肆橫。胃土必傷。醫治既僻。津血必枯。脣赤舌絳咽乾。谷味即變酸膩。顯是胃汁受劫。胃陰不復。夫胃爲陽明之土。非陰柔不肯協和。與脾土有別故也。生牡蠣阿膠細生地小麥炒麻仁炒麥冬炙草張（五七）脈小弦。納谷脘中哽噎。自述因乎悒鬱強飲。則知木火犯土。胃氣不得下行所致。議苦辛泄降法。黃連鬱金香淡豆豉竹茹半夏丹皮山梔生薑又前方泄厥陰。通陽明。爲衝氣吐涎脘痞。不納谷而設。且便難艱阻。胸脹悶。上下交阻。有年最慮關格。與進退黃連湯。江晨起腹痛。食谷微滿。是清濁之阻。按脈右虛左弦。不思飲食。脾胃困頓。都屬虛象。古人培土必先制木。仿以爲法。人蔘淡吳萸淡乾薑炒白芍茯苓周（五九）酒熱溼痰。當有年正虛。清氣少旋。遂致結祕。不能容納。食少。自述多鬱易嗔。議從肝胃主治。半夏川連人蔘枳實茯苓薑汁王（五五）噦逆舉發。湯食皆吐。病在胃之上脘。但不知起病之因由。據云左脅內結瘕聚。肝木侮胃。明系情懷憂勞。以致氣鬱結聚。久病至頗能安谷。非純補可知。泄厥陰以舒其用。和陽明以利其腑。藥取苦味之降。辛氣宣通矣。川楝子皮半夏川連薑汁左牡蠣淡吳萸唐痞逆噁心。是肝氣犯胃。食入臥着。痛而且脹。夜寐不安。亦是胃中不和。貴乎平肝養胃致其復。若見有形衝逆之狀。攻伐兢進。有痞滿成脹之患。川連神曲吳萸川楝子楂肉鬱金姚寒熱嘔吐。脅脹脘痹。大便乾澀不暢。古云九竅不和。都屬胃病。法當平肝木。安胃土。更常進人乳薑汁。以益血潤燥宣通。午後議用大半夏湯。人蔘半夏茯苓金石斛廣皮菖蒲胡（氏）經後寒熱。氣衝欲嘔。忽又如飢。仍不能食。視其鼻準亮。咳汗氣短。多藥胃傷。肝木升逆。非上焦表病。炙甘草小生地芝麻仁阿膠麥冬白芍牡蠣又照前方去牡蠣加人蔘。又衝陽上逆。則煩不得安。仍是陰弱。夫胃是陽土。以陰爲用。木火無制。都系胃汁之枯。故腸中之垢不行。既知陰虧。不必強動大便。人蔘鮮生地火麻仁天冬麥冬炙草徐（氏）經候適來。肢骸若撤。環口肉蠕動。兩踝臂肘常冷。夫衝脈血下。蹺維脈怯不用。衝隸陽明。厥陰對峙。因驚肝病。木乘土位。以致胃衰。初則氣升至咽。久則懶食脘痞。昔人有治肝不應。當取陽明。陽明不闔。空洞若谷。厥氣上加。勢必嘔脹吞酸。然陽明胃腑。通補爲宜。剛藥畏其劫陰。少濟以柔藥。法當如是。人蔘（二錢）半夏（薑汁炒三錢）茯苓（三錢）淡附子（七分）白粳米（五錢）木瓜（二錢）胃虛益氣而用人蔘。非半夏之辛。茯苓之淡。非通劑矣。少少用附子以理胃陽。粳米以理胃陰。得通補兩和陰陽之義。木瓜以酸。救胃汁以制肝。兼和半夏附子之剛愎。此大半夏與附子粳米湯合方。張（氏）肝病犯胃。心痛。乾嘔不能納食。肢冷泄瀉。腑經陽失流展。非虛寒也。金鈴子散加川連烏梅桂枝生薑。徐（氏）屢屢墮胎。下元氣怯。而寒熱久嗽。氣塞填胸。湧吐涎沫。乃鬱勃嗔怒肝膽內寄之相火風木。內震不息。犯胃則嘔逆吞酸。乘胸侵咽。必脹悶喉痹。漸漸昏迷欲厥。久延不已。爲鬱勞之。此治嗽清肺。重鎮消痰。越醫越兇。考內經肝病主治三法。無非治用治體。又曰治肝不應。當取陽明。蓋陽明胃土。獨當木火之侵侮。所以制其衝逆之威也。是病原治法大略。安胃丸椒梅湯送。鮑（嫗）風泄已止。胃逆不納食。人蔘川連烏梅木瓜川斛橘紅朱（氏）嗔怒動肝。氣逆噁心。胸脅閃動。氣下墜欲便。是中下二焦損傷不復。約束之司失職。擬進培土泄木法。亦臨時之計。烏梅乾姜川連川椒人蔘茯苓川楝生白芍王（氏）寡居多鬱。宿病在肝。邇日暑邪深入。肝病必來犯胃。吐蛔下利得止。不思穀食。心中疼熱。仍是肝胃本症。況暑溼多傷氣分。人蔘輔胃開痞。扶胃有益。幸無忽致疲可也。人蔘川連半夏薑汁枳實牡蠣又胃開思食。仍以制肝和胃。人蔘金石斛半夏枳實茯苓橘紅呂（氏）季脅之傍。是虛裏穴。今跳躍如梭。乃陽明絡空也。況衝脈即血海。亦屬陽明所管。經行後而病忽變。前案申說已着。茲不復贅。大凡絡虛。通補最宜。身前衝氣欲脹。衝脈所主病。內經所謂男子內結七疝。女子帶下瘕聚。今也痛無形象。諒無結聚。只以冷汗跗寒。食入噁心。鼻準明。環口色青。肝胃相對。一勝必一負。今日議理陽明之陽。佐以宣通奇脈。仲景於動氣一篇。都從陽微起見。仿以爲法。人蔘茯苓淡熟附子生蘄艾桂枝木炒黑大茴紫石英生杜仲朱（氏）上冬用溫通奇經。帶止經轉。兩月間。納穀神安。今二月初二日。偶涉嗔忿。即麻痹乾嘔耳聾。隨即昏迷如厥。診脈寸強尺弱。食減少。口味淡。微汗。此厥陰之陽化風。乘陽明上犯。矇昧清空。法當和陽益胃治之。人蔘（一錢）茯苓（三錢）炒半夏（一錢半）生白芍（一錢）烏梅（七分肉）小川連（二分）淡生薑（二分）廣皮白（一錢）此厥陰陽明藥也。胃腑以通爲補。故主之以大半夏湯。熱擁於上。故少佐姜連以瀉心。肝爲剛髒。參入白芍烏梅。以柔之也。又三月初五日。經水不至。腹中微痛。右脅蠕蠕而動。皆陽明脈絡空虛。衝任無貯。當與通補入絡。人蔘（一錢）當歸（二錢）茺蔚子（二錢）香附（醋炒一錢）茯苓（三錢）小茴（一錢）生杜仲（二錢）又照方去茺蔚杜仲白芍官桂。某（氏）久有痛經。氣血不甚流暢。驟加暴怒傷肝。少腹衝氣上犯。逆行於肺爲咳。寒熱聲嗄。脅中拘急。不飢不納。乃左升右降不司轉旋。致失胃氣下行爲順之旨。故肝用宜泄。胃腑宜通。爲定例矣。鉤藤丹皮桑葉半夏曲茯苓廣皮白又威喜丸。唐積勞內傷。脘悶脅脹。嘔吐格拒。眩暈不得臥。陽挾內風暴張。恐其忽然厥。議通胃平肝法。小川連薑汁半夏牡蠣川楝子生白芍江拒按爲實。患目病來屬肝。痛必多嘔。大便祕澀。肝病及胃。當苦辛泄降。少佐酸味。小川連生淡乾薑半夏枳實黃芩生白芍顧（五十）陽明脈衰。形寒。痞。飢不食。心痛。洞泄兼嘔。人蔘吳萸茯苓半夏生薑炒黃粳米某勞怒傷陽。氣逆血鬱致痛。痞脹便溏。風木侮土。前方既效。與通補陽明厥陰。大半夏湯去蜜加桃仁柏子仁當歸姜棗湯法丸。某脈微小弱。是陽氣已衰。今年太陰司天。長夏熱泄氣分。不食不運。味變酸苦。脾胃先受困也。稍涉嗔怒。木乘土中。益加不安。從東垣培土制木法。人蔘廣皮茯苓益智木瓜淡姜渣夏通補陽明。開泄厥陰。人蔘半夏茯苓橘紅吳萸白芍汪（氏）氣滯脾弱。（肝脾）逍遙散加鬱金砂仁末。席大便未結。腹中猶痛。食入有欲便之意。胃陽未復。肝木因時令尚橫。用泄木安土法。（肝脾胃）人蔘木瓜厚朴茯苓益智仁青皮江鎮衝任。溫養下焦頗效。所議治嗽肺藥。寒涼清火。背謬顯然。炒黑杞子淡蓯蓉小茴香拌炒當歸沙苑石殼建蓮茯神紫石英煎湯。煎藥。又動怒。脘下痛。不飲食。是肝厥犯脾胃。病外生枝。最非善調之理。理氣皆破泄難用。議進制肝木益胃土一法。人蔘（一錢）炒焦白芍（一錢半）真枷南香（汁衝五小匙）炒焦烏梅（三分酸泄肝陽）茯苓（五錢切小塊甘淡益胃）化橘紅（五分宣通緩痛）又人蔘嫩鉤藤明天麻化橘紅炒烏梅肉茯苓伽南香朱胃弱痰多。補虛宜通。肝陽易升。左頰赤。佐泄少陽。（肝膽胃）人蔘炒半夏茯苓鉤藤經霜桑葉煨姜南棗範（五七）脾竅開舌。舌出流涎爲脾病。克脾者少陽膽木。以養脾泄膽治。（膽脾）人蔘於術天麻薑黃桑葉丹皮某補太陰。泄少陽。人蔘茯苓焦術炙草廣皮白芍炒丹皮桑葉又照方去甘草桑葉加木瓜。李（五十）少陽木火。犯太陰之土。持齋淡薄。中虛熱灼。以補脾和肝。爲久長調理。四君子加芩芍桑葉丹皮。金能食運遲。香紋裂。左頤肉腫。不喜飲水。太陰脾陽鬱。法當補土泄木。於術茯苓新會皮炙草煨益智柴胡丹皮白芍張（二九）脈小弱。是陽虛體質。由鬱勃內動少陽木火。木犯太陰脾土。遂致寢食不適。法當補土泄木。人蔘（一錢半）白朮（一錢半）半夏（一錢）茯苓（二錢）甘草（五分）廣皮（一錢）丹皮（三錢）桑葉（一錢）姜（一錢）棗（二錢）肝爲風木之髒。又爲將軍之官。其性急而動。故肝臟之病。較之他髒爲多。而於婦女尤甚。肝病必犯土。是侮其所勝也。本髒現症。仲景雲。厥陰之爲病。消渴。氣上撞心。心中疼熱。飢而不欲食。食則吐蛔。下之利不止。又內經所載肝病。難以盡述。大凡其脈必弦。脅或脹或疼。偏寒偏熱。先厥後熱。若一犯胃。則噁心乾嘔。脘痞不食。吐酸水涎沫。克脾則腹脹。便或溏。或不爽。肢冷肌麻。案中治法。有陰陽虛實之殊。略舉而敘述之。若肝陰胃陰未虧。肝陽亢逆犯胃。先生立法。用藥則遠柔用剛。泄肝如吳萸椒桂。通胃如半夏薑汁姜附。加益智枳樸等。則兼運脾陽。中虛必用人蔘。故大半夏湯。附子粳米湯。進退黃連湯。瀉心法。治中法。溫膽等湯是也。若肝陰胃汁已虛。木火熾盛。風陽擾胃。用藥忌剛用柔。養肝則阿膠生地白芍麻仁木瓜。養胃則人蔘麥冬知母粳米秫米等是也。至於平治之法。則剛柔寒熱兼用。烏梅丸。安胃丸。逍遙散。若四君六君異功戊己。則必加泄肝之品。用桑葉丹皮者。先生雲。桑葉輕清。清泄少陽之氣熱。丹皮苦辛。清泄肝膽之血熱。用金鈴子散者。川楝苦寒。直泄肝陽。延胡專理氣滯血澀之痛。此皆案中之綱領也。餘另分此一門者。因嘔吐不食。脅脹脘痞等恙。恐醫者但認爲脾胃之病。不知實由肝邪所致。故特爲揭出。以醒後人之目耳。且世人但知風勞臌膈爲四大重症。不知土敗木賊。肝氣日橫。脾胃日敗。延至不救者多矣。可不究心於此哉。（華岫雲）徐評諸案大抵皆胸痹痞滿。及痰飲內蓄之症。治痞痹之方。最忌人蔘。而此欲其壯土以制木。用者甚多。必有遺病。至於蓄痰症。全不齒及。尤屬辨症不清。其中精思巧意。中病處頗多。亦得失參半也。