《臨證指南醫案》

清 葉桂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

痰飲

某(六一)高年衛陽式微。寒邪外侵。引動飲邪。上逆咳嗽形寒。仲景雲。治飲不治咳。當以溫藥通和之。(外寒引動宿飲上逆)杏仁(三錢)粗桂枝(一錢)淡乾薑(一錢半)茯苓(三錢)苡仁(三錢)炙草(四分)周向有耳聾鳴響。是水虧木火蒙竅。冬陽不潛。亦屬下元之虛。但今咳聾。喉下有痰音。脅痛。臥着氣衝。乃衝陽升而痰飲泛。脈浮。當此驟冷。恐有外寒引動內飲。議開太陽以肅上。雲茯苓桂枝乾薑五味(同姜打)白芍炙草當午時服。某(二一)新涼外束。肺受寒冷。氣餒不降。宿飲上幹。而病發矣。法當曖護背心。宿病可卻。淡生薑半夏蛤蜊粉茯苓桂枝苡仁煎湯。某(五十)背寒咳逆。此屬飲象。先當辛通飲邪。以降肺氣。(飲上逆肺氣不降)鮮枇杷葉杏仁茯苓橘紅生薑半夏某(五二)脈右大弦。氣喘。咳唾濁沫。不能着枕。喜飲湯水。遇寒病發。此屬飲邪留於肺衛。如見咳。投以清潤。愈投愈劇矣。葶藶子山東大棗徐(氏)痰飲上吐。喘不得臥。乃溫邪阻蔽肺氣。氣不下降。壅滯不能着右。議用宣通。開氣分方法小青龍去細辛麻黃苡仁白糖炒石膏。沈(嫗)冬溫。陽不潛伏。伏飲上泛。仲景雲。脈沉屬飲。面色鮮明爲飲。飲家咳甚。當治其飲。不當治咳。緣高年下焦根蒂已虛。因溫暖氣泄。不主收藏。飲邪上擾乘肺。肺氣不降。一身之氣交阻。燻灼不休。絡血上沸。經雲。不得臥。臥則喘甚痹塞。乃肺氣之逆亂也。若以見病圖病。昧於色診候氣。必致由咳變幻。腹腫脹滿。漸不可挽。明眼醫者。勿得忽爲泛泛可也。茲就管見。略述大意。議開太陽。以使飲濁下趨。仍無礙於冬溫。從仲景小青龍越婢合法杏仁茯苓苡仁半夏桂枝石膏白芍炙草方(氏)冷暖失和。飲泛氣逆。爲浮腫喘咳腹脹。臥則衝嗆。議用越婢方。石膏杏仁桂枝半夏茯苓炙草施(四七)勞煩太甚胃陽受傷。外衛單薄。怯寒畏冷。食物少運痰飲內起。氣阻濁凝胸背皆痛。辛甘理陽已效。當此長夏。脾胃主令。崇其生氣。體旺病可全好。(脾胃陽虛)六君子加益智木香。黃(三四)身居沿海。氛瘴霧露客邪。侵入清陽。陽傷畏寒久嗽病患不知卻病護身。猶然用力承辦。裏結飲邪。沉痼不卻病。茯苓桂枝湯。胡(四六)脈沉而微。微則陽氣不足。沉乃寒水陰凝。心痛怔忡。漸及兩脅下墜。由陽衰不主營運。痰飲聚氣欲阻。致痛之來。其心震之謂。亦如波撼岳陽之義。議用外臺茯苓飲合桂苓方。人蔘茯苓半夏枳實桂枝薑汁白(二六)脈沉小弦。爲陰濁飲邪。質陽不充旺。胸中清氣不得舒展曠達。偶觸入寒冷。或誤進寒物飲邪暴冷。凝結胸痞。當平日食物。忌用酒肉腥濁。便清陽流行。常服仲景苓桂術甘湯百劑。若病來因冷。即服大順散。戴病去。神已爽慧。但本脈帶弦。平素有飲。爲陽氣不足之體。年紀漸多。防有風痹。此酒肉宜少用。勞怒當深戒矣。議外臺茯苓飲方。人蔘茯苓廣皮枳實半夏金石斛朱(四九)煩勞太過。陽傷。痰飲日聚。陽蹺脈空。寤不成寐衛陽失護。毛髮自墜。乃日就其衰奪矣。初進通飲濁以蘇陽。接服外臺茯苓飲。吳(氏)脈弦。背中冷。左偏微痛。食少欲嘔。四肢牽強。此飲邪內結。議通陽氣。桂枝茯苓半夏薑汁炙大棗眩暈噁心胸脘不爽。脈右弦左弱。面色紅亮。此乃痰飲上泛。有厥中之事。炒半夏蒺藜橘紅天麻石菖蒲茯苓薑汁尤口中味淡。是胃陽虛。夫濁飲下降痛緩。向有飲溼爲患。若不急進溫通理陽。濁飲必致復聚。議大半夏湯法。人蔘半夏茯苓枳實薑汁張(二七)酒客谷少中虛。常進疏散表藥。外衛之陽亦傷。其痰飲發時。胸中痞塞。自述或飢遇冷病來。其爲陽氣受病何疑。不必見痰搜逐。但護中焦脾胃。使陽氣健運不息。陰濁痰涎。焉有竊踞之理。(脾陽不運)生於術川桂茯苓淡姜渣苡仁澤瀉姜棗湯法丸。王(三二)脈沉爲痰飲。是陽氣不足。濁陰欲蔽。當以理脾爲先。俾中陽默運。即仲景外飲治脾之意。苓桂術甘加半夏陳皮水法丸。某(三四)舌白。咳逆不渴。非飲象而何。宜宣溫藥和之。杏仁苡仁半夏乾薑桂枝茯苓厚朴炙草某食後脘中痞阻。按之漉漉有聲。手麻脅痛心煩。耳目昏眩。是氣不流行。痰飲內聚中焦。用桂苓丸竹瀝薑汁法丸。又桂枝人蔘茯苓半夏廣皮炙草黃味過甘膩。中氣緩。不主運。延綿百天。聚氣結飲。東垣雲。病久發不焦。毛不落。不食不飢。乃痰飲爲患。飲屬陰類。故不渴飲。仲景五飲互異。其要言不繁。當以溫藥和之。通陽方法。固無容疑惑。大意外飲宜治脾。內飲治腎。是規矩準繩矣。議用苓桂術甘湯。某形體似乎壯實。陽氣外泄。畏風怯冷。脾陽消乏。不司健運。水谷悍氣。蒸變痰飲。隧道日壅。上實下虛。仲景謂飲邪當以溫藥和之。苓桂術甘得效。從外飲立方。人蔘附子生於術枳實茯苓澤瀉荊瀝薑汁法丸。某老人久嗽妨食。議以外飲治脾。苓桂術甘湯。王(三四)脈沉。背寒。心悸如墜。形盛氣衰。漸有痰飲內聚。當溫通補陽方復辟。斯飲濁自解。(脾腎陽虛人蔘附子乾薑茯苓生於術生白芍陽虛形寒汗出。痰飲痞聚。都是陰濁成形。乘陽氣衰微。致上幹竊踞。古人法則。必通其陽以掃陰氛。但宿病無急攻方。況平素憂鬱氣滯血澀。久耗之體。不敢純剛。防劫液耳。人蔘附子乾薑川椒川桂烏梅肉白芍真武丸(三兩)程(四八)左脈沉靜。右脈微弦。四旬清陽日薄。脾臟鼓運漸遲。加以煩心縈思。水谷悍氣。蘊蒸痰飲。仲景謂外飲當治脾陽。況中年常有遺泄之患。按脈非龍相之動搏。議固下益腎。轉旋運脾二方。分早晚服。早服從還少聚精七寶。參用丸方。熟地蓯蓉枸杞五味萸肉茯神山藥菟絲覆盆魚膠菖蒲遠志龍骨青鹽熟蜜同棗肉搗丸。早服五七錢。茅術於術半夏茯苓廣皮生益智白蒺鉤藤姜棗湯泛丸。晚服三錢。開水下。徐清陽未展。濁陰欲踞。久延必結痰飲。議用真武丸二錢五分。人蔘一錢煎湯送。胃陽得震。濁當退避矣。十服。某脈沉弦。飲泛嗆咳。乃下虛無以制上。議早服腎氣丸。攝納下焦散失。以治水泛之飲。午服外臺茯苓飲。轉旋中焦。使食不致釀痰。茯苓飲去術。某(七一)高年久嗽脈象弦大。寤不成寐。乃陽氣微漓。濁飲上泛。仲景雲。進溫藥和之。(脾胃陽虛飲逆咳嘔)杏仁(三錢)茯苓(三錢)川桂枝(一錢)生薑(一錢)苡仁(三錢)炙草(四分)大棗(二枚)顧(二四)咳嗽數月。嘔出涎沫。建中不應。已非營衛損傷。視其面色鮮明。飲食仍進。仿飲邪主治。小半夏湯桂枝杏仁薑汁。李(三八)勞傷陽氣。內起痰飲。臥着氣鈍飲阻。其咳爲多。痰出稍通勢緩。且體常汗泄。非風表邪不解。並不熱渴。亦非火炎爍金。仲景雲。飲家而咳。當治飲。不當治咳。茯苓桂枝苡仁炙草薑汁陳脈澀小。舌白不渴。身動嘔痰。身如在舟車中。此寒熱攻胃致傷。逆氣痰飲互結。通補陽明爲正。白朮甘草守中。未能去溼。宜緩商。人蔘半夏枳實茯苓竹瀝薑汁馬(三四)肌肉豐溢。脈來沉緩。始發右季脅痛。湯飲下嚥。汨汨有聲。吐痰涎頭痛。此皆脾胃陽微。寒溼滯聚。年方壯盛。不必介懷。溫中佐其條達。運通爲宜。茅術厚朴半夏茯苓陳皮淡姜渣胡蘆巴炙草薑汁泛丸馬(四十)甘緩頗安。辛泄不受。此陽分氣衰。將來飲邪日聚。然臥着咳多。清氣失旋。先用苓桂術甘湯。繼進外臺茯苓飲。曹(四七)中年陽氣日薄。痰飲皆屬陰濁。上乾清道。爲衝逆咳嗽。仲景治法。外飲治脾。內飲治腎。分晰甚明。昔年曾用桂苓澤術得效。是治支飲治法。數年真氣更衰。古人謂飲邪當以溫藥和之。須忌治嗽肺藥。先用小青龍去麻辛接服外臺茯苓飲。程(五七)昔肥今瘦爲飲。仲景雲。脈沉而弦。是爲飲家。男子向老。下元先虧。氣不收攝。則痰飲上泛。飲與氣湧。斯爲咳矣。今醫見嗽。輒以清肺降氣消痰。久而不效。更與滋陰。不明痰飲皆屬濁陰之化。滋則堆砌助濁滯氣。試述着枕咳嗆一端。知身體臥着。上氣不下。必下衝上逆。其痰飲伏於至陰之界。腎臟絡病無疑。形寒畏風。陽氣微弱。而藩籬疏撤。仲景有要言不煩曰。飲邪必用溫藥和之。更分外飲治脾。內飲治腎。不讀聖經。焉知此理。(脾腎陽虛飲逆咳嘔)桂苓甘味湯熟附都氣加胡桃。陳痛久氣亂。陽微。水谷不運。蘊釀聚溼。胃中之陽日薄。痰飲水溼。必傾囊上湧。而新進水谷之氣。與宿邪再聚復出。致永無痊期。仲景雲。飲邪當以溫藥和之。又云不渴者。此爲飲邪未去故也。則知理陽通陽。誠有合於聖訓。斷斷然矣。真武湯。張(四一)痰飲喘咳肌肉麻痹痞脹不堪納谷。冬寒日甚。春暖日減。全是陽氣已衰。陰濁逆干犯上。肺藥治嗽。無非辛泄滋潤。蓋辛散則耗陽。滋清助陰濁。濁阻在陽分。氣不肅。爲夜不得臥小青龍意。主乎由上以泄水寒。直從太陽之裏以通膀胱。表中裏藥也。仲景謂飲邪當以溫藥和之。驅陰邪以復陽。一定成法。早腎氣去萸換白芍。炒楂炭水法丸。晚外臺茯苓飲姜棗湯法丸。程(六十)腎虛不納氣。五液變痰上泛。冬藏失職。此病爲甚。不可以肺咳消痰。常用八味丸。收納陰中之陽。臨時撤飲。用仲景桂苓味甘湯。孫未交冬至一陽來複。老人下虛。不主固納。飲從下泛。氣阻升降。而爲喘嗽。發散寒涼苦瀉諸藥。焉得中病。仲景雲飲家而咳。當治飲。不當治咳。後賢每每以老人喘嗽。從脾腎溫養定論。是恪遵聖訓也。桂枝茯苓五味子甘草湯代水。加淡姜棗。李腸紅久病。不必攻治。今者氣衝喘嗽。脘脅痞阻。是飲濁上僭。最宜究悉。川桂枝(七分)茯苓(三錢)乾薑(一錢)五味子(同姜合搗一錢)杏仁(一錢半)白芍(一錢)炙草(五分)生左牡蠣(三錢)吳(二七)壯年下元久虛。收納氣泄。每交秋冬受冷。冷氣深入。伏飲氣上衝。爲咳喘嘔吐。疏肺降氣不效者。病在腎絡中也。蓋精血少壯不旺。難以搜逐。病根不去謂此。絕欲一年。小暑艾灸。靜養一百二十天可愈。附都氣加車前。(腎陽虛飲逆喘咳嘔)潘(二九)勞力喘甚。肩背惡寒。飲泛上逆。皆系下元虛損。莫以喘用瀉肺等藥。薛氏八味丸。王秋深天氣收肅。背寒喘咳。飲濁上泛。緣體中陽氣少振。不耐風露所致。最宜暖護背部。進通陽以治飲。茯苓桂枝半夏薑汁苡仁炙草又早腎氣丸真武丸陳脈虛微。春陽地升濁陰上幹。喘不得臥。治在少陰人蔘淡熟附子豬膽汁又照前方加淡乾薑一錢半。又脈弦。暮夜濁陰衝逆。通陽得效。議真武法。以撤其飲。人蔘附子白芍茯苓薑汁又真武泄濁。脘通思食。能寐昨宵已有渴欲飲水之狀。考金匱雲。渴者飲邪欲去也。當健補中陽。以資納谷。人蔘生於術淡附子茯苓澤瀉又早服腎氣丸四五錢。晚用大半夏湯人蔘半夏茯苓薑汁董脈弦右濡。陽微惡寒。飲濁上幹。咳吐涎沫。且食減胃衰。寒疝竊踞。陰濁見症。豈止一端。喻嘉言謂濁陰上加於天。非離照當空。氛霧焉得退避。反以地黃五味陰藥附和其陰。陰霾衝逆肆虐。飲邪滔天莫制。議以仲景熟附配生薑法。掃羣陰以驅飲邪。維陽氣以立基本。況尊年尤宜急護真陽爲主。人蔘茯苓附子生薑汁南棗戴十二月間。診得陽微。濁飲上幹爲咳。不能臥。曾用小青龍湯。減去麻黃細辛。服後已得着枕而臥。想更醫接用不明治飲方法。交驚蟄陽氣發泄病勢再熾。頃診脈來濡弱無神。痰飲咳逆未已。諒非前法可效。宗仲景真武湯法。以熟附配生薑通陽逐飲立法。真武湯白朮人蔘。計不臥嗆喘。泛起白沫。都是腎病。議通太陽膀胱。(腎陽虛膀胱氣化不通降)茯苓川桂枝淡乾薑五味子白芍炙草顧飲邪泛溢。喘嗽。督損頭垂。身動喘甚。食則脘中痞悶。臥則喘咳不得息。肺主出氣。腎主納氣。二髒失司。出納失職。議用早進腎氣丸三錢。以納少陰。晚用小青龍法。滌飲。以通太陽經腑。此皆聖人內飲治法。與亂投膩補有間矣。小青龍去麻辛甘芍。加茯苓杏仁大棗。某形盛面亮。脈沉弦。此屬痰飲內聚。暮夜屬陰。喘不得臥。仲景謂飲家而咳。當治其飲。不當治咳。今胸滿腹脹小水不利。當開太陽以導飲逆。小青龍去麻辛合越婢。桂枝半夏乾薑五味杏仁石膏茯苓白芍某服三拗湯。音出喘緩。可見苦寒沉降之謬。素多嘔逆下血中焦必虛。而痰飲留伏顯然。議治其飲。桂枝湯甘草杏仁茯苓苡仁糖炒石膏。某太陽經氣不開。小水不利。下肢腫浮漸上。着枕氣塞欲坐。濁飲上幹。竟有坐臥不安之象。醫者但以肺病刻治。於理未合。急用小青龍法。使膀胱之氣無阻礙。濁飲痰氣自無逆衝之患矣。桂枝杏仁乾薑五味半夏茯苓伏飲陰濁上幹。因春地氣主升而發。嘔吐不飢。自然脾胃受傷。六君子宣補方法。未嘗不妙。今診得吸氣甚微。小溲晨通暮癃。足跗浮腫。其腑中之氣開闔失司。最慮中滿。夫太陽司開。陽明司闔。濁陰瀰漫。通腑即是通陽。仿仲景開太陽一法。牡蠣澤瀉防己茯苓五味乾薑張(二七)嗆喘哮。坐不得臥。神迷如呆。氣降則清。水寒飲邪。上衝膻中。用逐飲開濁法。(寒飲濁邪上衝膻中薑汁炒南星薑汁炙白附子茯苓桂枝炙草石菖蒲某(三四)咳緩。痰少。脘中不爽。肌腠瘙癢。皆溼邪未盡。痰飲竊踞之象。當用六安法。(肺胃溼痰杏仁白芥子半夏茯苓乾薑橘紅王當年陽虛。濁飲上泛喘急。用真武湯丸而效。因平素嗜酒少谷。中虛溼聚。熱蘊蒸痰。目黃齦血。未可爲實熱論治。議方用外臺茯苓飲。減甘草佐以微苦。清滲理其溼熱。以酒客忌甜故也。(中虛溼熱茯苓(四兩)人蔘(二兩)苡仁(四兩)枳實(一兩)半夏(二兩)廣皮(二兩)金石斛八兩。煮汁爲丸。汪面色鮮明。脘中漾漾欲嘔。因鬱勃熱氣。蒸爲痰飲。宜暫緩參術。務清中焦熱痰。(中焦痰熱)杏仁枳實橘紅栝蔞皮鬱金半夏曲桔梗黑梔皮張(氏)痰飲挾燥。咳。喉中癢。(痰飲挾燥)杏仁花粉茯苓貝母橘紅半夏曲陳(嫗)痰飲挾氣火上踞。脘痞脹不爽。宜理氣熱。(氣火不降)半夏茯苓栝蔞皮黑梔皮橘紅鬱金某脈弦右澀。面亮舌白。口乾不喜飲。頭重岑岑然。胸脘痹塞而痛。得噯氣稍舒。酒客谷少中虛。痰飲聚蓄。當此夏令。地氣上升。飲邪挾氣上阻清空。遂令前症之來。金匱雲。脈弦爲飲。色鮮明者爲留飲口乾不欲飲水者。此爲飲邪未去故也。況汗出。豈是風寒。春夏溫邪。辛溫發散爲大禁。自雲身體空飄。年已六旬又四。辛散再泄其陽。不亦左乎。半夏薑汁川連吳萸茯苓枳實竹瀝潘(三八)遠客路途。風寒外受。熱氣內蒸痰飲日聚於髒之外。絡脈之中。凡遇風冷。或曝烈日。或勞碌形體。心事不寧。擾動絡中宿飲。飲泛氣逆咳嗽。氣塞喉底胸膈。不思食物。着枕嗆吐稠痰。氣降自愈。病名哮喘伏飲。治之得宜。除根不速。到老年歲。仍受其累耳。(哮喘伏飲小青龍湯細辛。童(五六)背寒。短氣背痛映心。貫脅入腰。食粥噫氣脘痞。瀉出黃沫。飲邪伏溼。乃陽傷竊發。此溫經通絡爲要。緩用人蔘。(飲伏經絡川桂枝生白朮炒黑蜀漆炮黑川烏厚朴茯苓葉(四十)脈右弦。舌黃不渴。當心似阻。昔形壯。今漸瘦。咳久不已。臥着則咳。痰出稍安。此清陽少旋。支脈結飲。議通上焦之陽。(胸次清陽少旋支脈結飲)鮮薤白栝蔞皮半夏茯苓川桂薑汁楊頭中冷痛。食入不消。筋脈中常似掣痛。此皆陽微不主流行。痰飲日多。氣隧日結。致四末時冷。先以微通胸中之陽。幹薤白桂枝半夏茯苓栝蔞皮薑汁又微通其陽已效。痰飲阻氣。用茯苓飲去廣皮加薑汁。程(三三)支脈聚飲。寒月喘甚。初因寒溼而得。故食辛稍安。(支脈結飲)杏仁半夏厚朴苡仁茯苓薑汁法丸。趙支飲脅痛咳逆小青龍去麻辛。汪(氏)支脈結飲。阻氣喘脹。入脅則痛。厥逆爲眩。茯苓桂枝半夏杏仁鬱金糖炒石膏黃支脈結飲。發必喘急。病發用。桂枝茯苓五味炙草馮懸飲流入胃中。令人痠痛。湧噫酸水。當辛通其陽以驅飲。(懸飲桂枝木半夏茯苓炒黑川椒薑汁又照前方加淡附子。施診脈右虛。左小弦。面色黃。少華採。左脅肋痛。五六年未愈。凡久恙必入絡。絡主血。藥不宜剛。病屬內傷。勿事膩補。錄仲景旋復花湯。加柏子仁歸須桃仁。又初服旋復花湯。未應。另更醫謂是營虛。用參歸熟地桂芍炙草。服後大痛。醫又轉方。用金鈴半夏桃仁延胡茯苓。服之大吐大痛。復延餘治。餘再議方。謂肝絡久病。懸飲流入胃絡。致痛不已。議太陽陽明開闔方法人蔘茯苓炙草桂枝煨姜南棗服苦藥痛嘔。可知胃虛。以參苓闔陽明。用草桂開太陽。並辛香入絡。用姜棗通營衛。生薑伐肝。故取煨以護元氣。而微開飲氣也。又前方服之痛止議丸方。人蔘半夏川椒茯苓桂枝煨姜南棗湯丸。某夏季陽氣大升。痰多嗆咳。甚至夜不得臥。谷味皆變。大便或溏或祕。診脈右大而弦。議以懸飲流入胃絡。用開闔導飲法。人蔘茯苓桂枝炙草煨姜南棗又早診脈。兩手皆弦。右偏大。凡痰氣上湧。咳逆愈甚。日來小溲少。下焦微腫。議通太陽以撤飲邪。人蔘茯苓桂枝炙草五味乾薑又脈弦略數。不渴不思飲。此飲濁未去。清陽不主營運。前方甘溫。主乎開闔。能令胃喜。次法開太陽以撤飲邪。亦主陽通。據自述心下胃口。若物阻呆滯。其濁錮陽微大着。其治咳滋陰。適爲陰濁橫幟矣。議用大半夏湯法。大半夏湯加炒黑川椒內經止有積飲之說。本無痰飲之名。兩漢以前謂之淡飲。仲景始分痰飲。因有痰飲懸飲溢飲支飲之義。而立大小青龍半夏苓桂術甘腎氣等湯。以及內飲外飲諸法。可謂闡發前賢。獨超千古。與後人所立風痰溼痰熱痰酒痰食痰之法迥異。總之痰飲之作。必由元氣虧乏。及陰盛陽衰而起。以致津液凝滯。不能輸布。留於胸中。水之清者悉變爲濁。水積陰則爲飲。飲凝陽則爲痰。若果真元充足。胃強脾健。則飲食不失其度。營運不停其機。何痰飲之有。故仲景雲。病痰飲者。當以溫藥和之。乃後人不知痰飲之義。妄用滾痰丸茯苓丸。消痰破氣。或滋填膩補等法。大傷脾胃。堆砌助濁。其於仲景痰飲之法。豈不大相乖謬乎。然痰與飲。雖爲同類。而實有陰陽之別。陽盛陰虛。則水氣凝而爲痰。陰盛陽虛。則水氣溢而爲飲。故王晉三先生取仲景之小半夏茯苓。及外臺飲三湯。從脾胃二經分痰飲治法。而先生又取仲景之苓桂術甘。外臺茯苓飲腎氣丸真武湯。分內飲外飲治法。而於痰飲之症。無遺蘊矣。愚歷考先生治痰飲之法。則又有不止於此者。然而病變有不同。治法亦有異。如脾腎陽虛膀胱氣化不通者。取仲景之苓桂術甘湯茯苓飲腎氣真武等法。以理陽通陽。及固下益腎。轉旋運脾爲主。如外寒引動宿飲上逆。及膀胱氣化不通。飲逆肺氣不降者。以小青龍合越婢等法。開太陽膀胱爲主。如飲邪伏於經絡。及中虛溼熱成痰者。則有川烏蜀漆溫經通絡。外臺茯苓飲甘草。少佐苦辛清滲理溼之法。其飲邪上衝膻中。及懸飲流入胃中而爲病者。又有姜附南星菖蒲旋復川椒等。驅飲開濁。辛通陽氣等法。絲絲入扣。一以貫之。病情治法。胸有成竹矣。非深於得道者。其孰能之。(鄒滋九)

知識點: