《臨證指南醫案》

清 葉桂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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某(二七)風傷衛。寒熱頭痛脘悶。(風傷衛)蘇梗(一錢)淡豆豉(一錢)杏仁(三錢)桔梗(一錢)厚朴(一錢半)連翹(一錢半)通草(一錢)滑石(三錢)某(二一)風邪外襲肺衛。畏風發熱咳嗽脘悶。當用兩和表裏淡豆豉(一錢半)蘇梗(一錢)杏仁(三錢)桔梗(一錢半)連翹(一錢半)通草(一錢)江(五六)勞倦過月。氣弱加外感頭痛惡風。營衛二氣皆怯。嗽則閃爍筋掣而痛。大凡先治表後治裏。世間未有先投黃連清裏。後用桂枝和表。此非醫藥。(風傷營衛誤治當歸建中湯。沈虛人得感。微寒熱。(體虛感風)參歸桂枝湯加廣皮。經雲。風爲百病之長。蓋六氣之中。惟風能全兼五氣。如兼寒則風寒。兼暑則曰暑風。兼溼曰風溼。兼燥曰風燥。兼火曰風火。蓋因風能鼓盪此五氣而傷人。故曰百病之長也。其餘五氣。則不能互相全兼。如寒不能兼暑與火。暑亦不兼寒。溼不兼燥。燥不兼溼。火不兼寒。由此觀之。病之因乎風而起者自多也。然風能兼寒。寒不兼風。何以辨之。如隆冬嚴寒之時。即密室重幃之中。人若裸體而臥。必犯傷寒之病。此本無風氣侵入。乃但傷於寒。而不兼風者也。風能兼寒者。因風中本有寒氣。蓋巽爲風。風之性本寒。即巽卦之初爻屬陰是也。因風能流動鼓盪。其用屬陽。是合乎巽之二爻三爻。皆陽爻也。如炎溽暑之時。若使數人扇一人。其人必致汗孔閉。頭痛惡寒骨節疼等。傷寒之病作矣。斯時天地間。固毫無一些寒氣。實因所扇之風。風中卻有寒氣。故令人受之。寒疾頓作。此乃因傷風而兼傷寒者也。故有但傷寒而不傷風之症。亦有因傷風而致兼傷寒之症。又有但傷風而不傷寒之症。有因傷風而或兼風溫風溼風燥風火等症。更有暑溼燥火四氣各自致傷。而絕不兼風之症。故柯韻伯所注傷寒雲。傷風之重者。即屬傷寒。亦有無汗脈緊。骨節疼諸症。此柯氏之書。所以能獨開仲景生面也。至仲景所着傷寒書。本以寒爲主。因風能兼寒。故以風陪說。互相發明耳。學人看書。不可不知此理。若夫臟腑一切內外諸風。各有現症。具載內經。尤當詳考。(華岫雲