《臨證指南醫案》

清 葉桂

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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風溫

僧(五二)近日風溫上受。寸口脈獨大。肺受熱灼。聲出不揚。先與辛涼清上。當薄味調養旬日。(風溫傷肺)牛蒡子薄荷貝母杏仁冬桑葉沙蔘花粉山梔皮楊脈左實大。頭目如蒙。清竅不爽。此風溫仍在上焦。擬升降法。幹荷葉薄荷象貝連翹鉤藤石膏末某風溫從上而入。風屬陽。溫化熱上焦近肺。肺氣不得舒轉。周行氣阻。致身痛。脘悶。不飢。宜微苦以清降。微辛以宣通。醫謂六經。輒投羌防。泄陽氣。劫胃汁。溫邪忌汗。何遽忘之。杏仁香豉鬱金山梔栝蔞皮蜜炒橘紅風溫入肺。肺氣不通。熱漸內鬱。如舌苔頭脹咳嗽。發疹。心中懊。脘中痞滿。猶是氣不舒展。邪欲結痹。宿有痰飲。不欲飲水。議梔豉合涼膈方法。出梔皮豆豉杏仁黃芩栝蔞皮枳實汁郭風溫入肺。氣不肯降。形寒內熱胸痞。皆鬱之象。辛涼佐以微苦。手太陰主治。黑山梔香豉杏仁桑葉栝蔞皮鬱金秦(六三)體質血虛風溫上受。滋清不應。氣分燥也。議清其上。(風溫化燥熱)石膏甘草薄荷桑葉杏仁連翹又照前方去連翹薄荷加陳蔞皮鬱金梔皮某風火上鬱。耳後結核目眶痛。(少陽風火)薄荷牛蒡子前胡象貝連翹黑梔皮赤芍甘草風溫熱伏。更劫其陰。日輕夜重。煩擾不寧。(風溫傷陰)生地阿膠麥冬白芍炙草蔗漿馬(三五)風溫熱灼之後。津液未復。陽明脈絡不旺。骨酸背楚。治以和補。生黃鮮生地北沙蔘玉竹麥冬歸身蜜丸陰虛風溼。氣從左升。桂枝湯花粉杏仁。風爲天之陽氣。溫乃化熱之邪。兩陽燻灼。先傷上焦。種種變幻情狀。不外手三陰爲病藪。頭脹汗出。身熱咳嗽。必然並見。當與辛涼輕劑清解爲先。大忌辛溫消散。劫爍清津。太陰無肅化之權。救逆則有蔗汁廬根玉竹門冬之類也。苦寒沉降。損傷胃口。陽明頓失循序之司。救逆則有復脈建中之類。大凡此症。驟變則爲痙厥。緩變則爲虛勞。則主治之方。總以甘藥爲要。或兼寒或兼溫。在人通變可也。(邵新甫)