程見點若隱若現。神倦不寧。勢如悶伏。表裏俱不宣暢。雙解固宜。再佐以芳香搜逐。使蘊伏之毒透發爲主。（見點悶症）紫雪丹。周熱閉心胞絡中。目綻。口開。舌縮。兩手撮空。發痙。溺通便澀。血分大傷。九日險期。按法圖幸。勉與紫雪丹二錢。開水調緩緩下。用茶銚。倘得神蘇痙舒。方有生機。又神醒。舌絳紫音縮。渴飲不已。心胞熱閉雖開。而在裏脂液已涸。古人以心熱消渴。多系髒陰現症。不可攻奪明矣。鮮生地竹葉心元參知母銀花露金汁先用紫雪（一錢）龔初起腰足俱。肝腎蘊毒不得外越。目泛匝舌。繼增喘促。是緊悶不治之症。諸醫僉用石膏大黃。然此藥僅通陽明胃腑之壅。未能搜逐肝腎至陰之髒。讀宋醫錢仲陽直訣。毒伏於陰。亦有下奪之法。其制方曰。棗變百祥丸。乃百中望一二生全者。（肝腎蘊毒悶症）紅芽大戟（五錢）紅棗（五枚）水煮。至棗熟去核及大戟湯。但用棗肉研化開水送。某毒伏不肯宣透。氣滯血凝。焉能起綻成漿。七八險關。診視肉腫瘡枯。神躁不安。議疏利內壅。佐活血透肌法。犀角紫草炒楂鮮生地酒浸大黃紅花青皮丹皮連翹牛蒡茅根筍尖湯代水。俞發熱五六日來。神煩不寧。腹膨咳逆。詢知二三日前。眉間見點數粒。狀如麩。隨即隱伏不見。乃毒重壅遏。悶伏景象。設或發出。亦屬重險。且甫生六月。胃乏谷氣。難進湯藥。擬進紫雪須少。搜其蘊蓄之邪。使其神安再商。紫雪丹（一分）。高點雖繁密。根腳綻立。寒涼藥不宜太重。可以維持收功。犀角連翹牛蒡炒楂紫草丹皮天蟲桔梗龐（二朝）神倦腹痛。點粒繁瑣。地界不清。是時邪毒火兼重。急進雙解法。使大便稍通。六腑氣宣。則痘毒外透再商。犀角連翹牛蒡酒大黃紫草青皮桃仁炒楂木通生石膏荊芥筍尖程成片不立。頂焦黑滯。肝肺毒重。不能起脹。焉得化毒。今喘咳交加。九朝難過。羚羊角元參連翹天蟲土貝紫草炒楂丹皮銀花地丁湯代水。錢（三朝）雖未發齊。其點形繁密。色澤不潤。重險何疑。今痧未全退。尚宜清解。犀角生石膏炒楂紫草連翹牛蒡赤芍桔梗木通程（三朝）身小氣弱。布痘繁稠。用藥不宜寒涼。五日後受得補託。可冀有成。連翹牛蒡炒楂紅花天蟲川芎歸身桔梗炒幹荷葉毛身小氣弱。漿發驚竄屬虛。人蔘炒歸身炙草廣皮炒白芍炒黃米童（四朝）痘形粘着肌肉。不肯起綻高立。兼之繁紅殼薄。乃時火毒火交熾。而元氣素虧體質。目今六日前。時癘未徹。宜先清解活血提頂。希冀磊磊分成地界再究。犀角羚羊元參丹皮炒楂秦皮紫草茸銀花鄭痘發猶熱身熱咳嗽。乃風溫入肺未解。診其點粒粘着不爽。溫邪鬱滯氣血。更體質素虛。議開肺氣以宣之。活血以疏動之。冀其形色充長。若一進沉降。恐無好音。連翹桔梗紅花牛蒡甘草炒楂鬱金丹皮雞冠血又昨進輕揚提頂活血。痘形頗長。所嫌色不光潤。蓬鬆盤。有幹塌無漿之慮。今明時氣將解。氣血用事。況正欲納谷。苦寒不但冰伏毒氣。更防大傷胃口。古人於重症更加詳慎者爲此。川芎當歸天蟲桔梗甘草角刺紫草茸丹皮炒楂又（六朝）進和氣血法。形色略潤。究不肥綻。焉得起脹成漿。議進十宣散法。人蔘川芎歸身廣皮紫草茸天蟲紅花白芷甘草桔梗張（四朝）船小重載。難許全功。勉議進雞鳴散二分。陸（五朝）點雖不密。色滯形痿。痰多嗆逆如嘶。是痘雖發出。毒猶在內。上衝心肺。故有喘咳不寧之象。進涼血透毒法。羚羊桔梗甘草紫草丹皮川貝連翹元參射干天蟲西牛黃（一分）朱（四朝）炒黃米炒山楂紅花筍尖又（五朝）身小痘多。元氣最薄。胃腑未納谷味。湯藥大過。須慮嘔泄。宜少少與藥。扶過八九風波。方得平安。川芎炒當歸桔梗甘草黃米雞冠血又（六朝）薄嫩無漿。仍宜內託。黃防風歸身川芎紫草茸丹皮天蟲桔梗甘草雞冠血宋（五朝）顴頰形似紅沙。餘痘乾枯不潤。昨進清毒活血。續發點子盈千。仲仁謂毒重壅閉氣血。必乾焦退縮。今五朝形象。僅似初齊。痘以十二日爲常數。已經壅遏未發三日矣。當此質薄神弱。恐難延多日。即或望其堆沙發臭。然必在旬日以外。目下總以解毒清涼。八九波濤洶涌。恐難人力穩全。犀角羚羊角川連炒楂土貝母紫草茸元參鮮生地連翹丹皮牛蒡子豬尾血吳（五朝半）痘子分顆。原屬純正。所嫌色滯乾枯。防八九癢塌。涼藥兼以活血。是爲平準方法。看守勿懈爲上。羚羊角丹皮連翹炒楂紫草茸黃連元參天蟲生地雞冠血孫肌柔白嫩。體質是虛。但布痘必由時癘感觸。地中六氣。鹹從火化。癘固客氣。相混氣血。若非清解。何以透達。今視色油紅。按形松怯。再視面部肌肉先腫。痘形未具起脹之象。體症未爲合局。慮進銳退速。清涼解毒。佐以提頂。在五六日之法。然險症變遷不一。未可以經常定論。羚羊角連翹丹皮天蟲生甘草紫草茸川連炒楂桔梗銀花湯煎。和入雞冠血數滴。汪（五朝）痘形繁瑣成片。色紫滯。乃火毒重險症。藉身大氣旺。扶持十四險關。冀其發臭堆沙。庶幾可以圖幸。犀角羚羊角桔梗炒楂連翹天蟲紫草茸丹皮石膏銀花地丁牛蒡豬尾血冰片又（六朝）雖血熱毒重。猶幸八齡體堅。急清解活血。莫令痰阻廢食。扶持堆沙。可望向安。照前方去石膏地丁天蟲牛蒡加川連元參土貝。查痘子成漿。溼氣蘊於皮毛。與熱氣相蒸。內應乎肺。發出罩痘疹。宜忌葷腥。輕清理肺。淡滲消其溼熱。驗其體質最薄。慎勿過劑。苡仁茯苓連翹地骨皮通草桑葉白沙蔘甘草顧痘發由絡。其毒不化而轉陷。亦歸於絡。當世略曉攻補而已。讀古人書。辛香溫煦。乃治毒陷大法。人蔘肉桂炙草丁香厚朴訶子皮廣皮木香前胡茯苓徐未納穀食。但以湯藥。所以滑泄不止。頭仰胸突。擁痰身熱。肺熱未清。不可驟補。翁仲仁有泄瀉安寧。大虛少毒之議。姑以和中清咽再商。桔梗甘草炒歸川芎廣皮炒楂炒黃米湯煎。衝雞冠血。又（七朝）身小痘密。氣弱難任。雖清漿三四。防護宜慎。八九日不致損破。可以有成。人蔘黃炙草紫茸天蟲廣皮川芎歸身厚朴炒楂加炒冬米孫（七朝）色嬌皮薄。漿汁未灌。緣身小痘多。氣血交虧。不能運毒化漿。八九日期。最有癢塌之慮。扶過十二朝無變。庶幾可望有成。進參歸鹿茸湯法。人蔘歸身鹿茸生黃炙草廣皮厚朴煨木香又（八朝）照前方加肉果炒冬米。又漿清四五。不能充灌。因元氣餒弱不振。不能煉毒氣成漿。恐有內陷之慮。再進補託。冀其堆沙。或可回春。人蔘黃廣皮炙草木香鹿茸歸身肉果坎官桂又（十三朝）靨痂甚薄。中凝血跡。兼之嗆逆帶嘔。食入便有不化之形。此虛中有毒。非純補純清之症。炒川貝炒銀花茯苓苡仁甘草地骨皮楊（八朝）闊塌癟陷。漿色白滯不榮。謂之氣衰毒陷。所冀堆沙加食。一線機耳。人蔘黃川芎歸身木香炙草廣皮桂心又（十一朝）漿滿堆沙。四肢圓綻。但氣弱恐其不肯收痂。必實脾利水爲法。人蔘冬術炙草茯苓新會皮白芍又（十三朝）已經堆沙加食。都是向安之象。便溏滑膩。皆寒涼傷裏腸。中脂垢自下。當脾胃藥中。少佐固腸。以久延不已。尚貽變症。人蔘熟術訶子廣皮肉果白芍木香炙草茯苓又（十六朝）納食不化腹膨便糞白色。要之胃滯當消。脾弱宜補。古稱痞滿屬氣。氣行滯通。但痘後虛體。純消猶恐變症。人蔘焦術炒楂木香焦麥芽廣皮茯苓澤瀉鮑（九朝）漿不外達。毒欲內陷。已經切牙。滑瀉嘔惡。內症諸款。皆屬深畏。十二十四。總屬險關。痘子毒氣。必氣元旺。冀其托出。議以陳氏木香散。救裏託毒。人蔘木香丁香官桂炒歸身厚朴廣皮肉果訶子皮孫面腫目泛。頭搖微嘔。肝風離體。乘上逆攻。此乃變驚欲厥之象。夫相火寄於肝膽。氣斂痘痂。宜進涼解清毒。倘得微熱緩。仍進谷。方有佳音。羚羊角川連鉤藤石菖蒲黑山梔膽星天麻連翹又肝風熱定。疳蝕亦緩。仍宜清熱解毒。但不可犯胃。羚羊角連翹膽星丹皮炒銀花金石斛茯苓諸（十三朝）痘已收靨。然痂落太早。恐有餘毒。今瀉止溺短。宜進清涼。佐以分利。生苡仁百合茯苓川斛白沙蔘炒麥冬某已經回痂。不宜再進補劑。恐氣血壅滯。致有餘毒變幻。宗翁仲仁清涼以助結痂之法。黃芩銀花川貝甘草地骨皮桔梗連翹苡仁胡（十五朝）雖然堆沙靨痂。切牙發嗆。毒氣未盡。上衝心肺。補清皆在難進。扶過十八日後。癰毒尚可療治。若發疳蝕。恐難全愈。炒麥冬白沙蔘苡仁川貝炒銀花地骨皮沈（十三朝）漿未充滿。忽然乾涸。即是倒靨。切牙寒戰。元氣大虧。非峻補難挽。人蔘鹿茸炒當歸桂心桂圓煨木香程回痂太早。餘毒流走四肢。臂腿腫痛。議活血解毒。連翹小生地當歸赤芍刺蒺藜丹皮夏枯草銀花酒半小杯吳（十四朝）嗆咳嘔逆腹膨。都是餘毒內閉。小便少。大便溏。不得爽。倘再加喘急。便是棘手。必得瘍毒外發。可望挽回。桑白皮大腹皮綠豆皮茯苓皮飛滑石生甘草梢查痂後發痧。系肺熱未清。宜辛涼佐以解餘毒。連翹杏仁桑皮地骨皮黃芩木通銀花牛蒡夏枯草吳（十四朝）薄漿回痂。毒氣未化。已有疳蝕之患。理進清解餘毒。但勉進稀粥。溏瀉未罷。胃未旺相。脾氣積弱。議以滲利分消。仿古痘毒當利小便意。桑皮地骨皮連翹茯苓川貝苡仁銀花某痘未退痂痧火內逼爲喘。川連犀角連翹銀花元參大貝丹皮地骨皮又痧火未清。川連黃芩山梔連翹銀花杏仁甘草沈薄漿回痂。毒氣未盡。只宜清肺解毒。炒川貝茯苓苡仁車前炒澤瀉炒銀花徐（十六朝）疳毒已發咳嗆未止。痂落如麩。肌色白。雖屬氣血交虛。但痘後餘毒。未可驟補。議進和脾胃利溼方法。疳毒宜速調治。恐日久愈虛。致有慢驚之慮。苡仁川斛茯苓百合廣皮炒澤瀉沈（二十一朝）痰嗆失音。不嗜食物。晝則稍安。暮夜煩躁。此肺熱未肅。磨耐多日。體氣陽亢陰虧。肝風內熾。突起驚厥可慮。地骨皮甘草生地炭綠豆皮炒丹皮炒川貝川斛李（二十朝）納食嘔吐。脾胃不和。肝風內動。肢浮肉腫。治宜培土制木。以緩肝風。冀免驚疳之患。人蔘茯苓炒芍生谷芽藿香廣皮半夏曲馮（二十八朝）痂靨粘連。神氣昏昧。元爲漿泄而乏。變幻慢驚欲脫。此皆稚年陽亢陰虧。羞明目竄。肝陰乏絕。恐難再振。人蔘茯神棗仁歸身炙草炒杞子生白芍又（三十七朝）陽極則煩。陰涸爲躁。夜甚劇。自從陰分設法。益虛和陽爲治。人蔘熟地芡實茯苓建蓮遠志炒山藥五味楊點來不爽。頂有水痕微焦。此時氣傳染。胎毒未發。乃水赤之類痘耳。連翹牛蒡丹皮赤芍飛滑石木通山梔甘草邵痘中復感溫邪。口鼻觸入。由中道以布及絡脈。目泛失明。左肢不舉。少腹突起腫滿。兩足皆痿。詢知痘見六日。陡然頭搖煩躁而得。小便淋滴。大便漸塞。乃厥陰肝熱。疝瘕失其疏泄。內風旋轉。腑陽不通。經言暴腫暴脹。皆風火變動。至於迅速病來。其能食消運。熱化自可殺谷。考古辛散酸泄甘緩三法。難圖腑絡壅結。仲景於厥陰條例。有下之利不止者死之大戒。議進鹹苦以通在下結熱。愚見若此。再與高明商酌良治。川楝子小茴蘆薈山梔橘紅龍膽草方諸水七匙。徐評諸案切近。和平之中。又能沉着變化。備前人之所未備。去其疵而取其純。我郡有如此名家。而不師法。偏拾庸妄人唾餘。不論何人。不問虛實。總以石膏大黃種種惡毒之藥。大劑灌死。每當出痘之年。枉死載道。全不知慘。此等惡醫。皆有豺野狼之心也。自古治痘名家。不啻廿數。各有精確卓識。以補前人之未備。雖各有所偏。實所以相濟也。醫者貴統匯羣書。隨宜施治。安可執偏隅管見。以應無窮之變哉。先生治痘。夙稱神奇。觀其案中。寒熱攻補。不膠於一見。如毒火深伏。氣血壅遏者。藉芳香以搜逐。用紫雪丹。氣滯血凝。毒重火伏者。以酒大黃石膏青皮桃仁荊芥犀角豬尾血之類主治。肝肺毒火不宣。氣血有焦燔之勢者。用犀角羚羊紫草丹皮石膏鮮生地之類。元氣不支。陽虛毒陷。而見灰白溼爛。泄瀉嘔惡等症者。用辛香溫煦。如陳文仲之法爲要。氣血極虛。而漿清塌癢。全無實症相兼者。當峻補氣血。用參歸鹿茸湯。及坎湯之類。氣虛莫外乎保元及四君子。血虛不離於四物及補血湯。又有氣虛血熱者。補氣之中兼涼血。血虛氣滯者。補血之中佐辛香。用攻法須分部位經絡。用補法當辨寒熱燥溼。過清則有冰伏之慮。偏熱則有液涸之虞。此皆先生採擇先賢之法。因人見症而施治。可謂善法古者矣。夫痘雖以形色辨其吉凶。然內症尤爲緊要。如痘點既起。或不慎風寒。而營衛凝澀。或縱恣飲食。而氣機呆鈍。以致身熱不食。腹膨嘔惡泄瀉。漿水不行。不究治其病因。但執清寒膩補。常有兇危之變。亦有痘形雖重。若神寧安靜。飲食二便如常。聲音清響。調理得宜。亦可轉危爲安。大凡形老而色鮮明者。雖甚密。變幻恆少。形嫩而色晦滯者。雖稀疏。變幻恆多。表裏相參。審症的確。然後設法處治。方無貽誤。至於逆症條款已現。雖自昔名醫。亦莫能挽救。小兒夭枉者。不可勝數。深可憐憫。邇年以來。幸有種痘一法。盛行於世。實可挽回造化。凡有小兒者。俟週歲後。即可選用種痘之苗。引而發之。百不失一。此誠補痘科之未備。而爲最上一乘之法也。正痘有先賢諸成法。避險有種痘之良方。痘症於是乎大全矣。（陸履安）痘之發也。一由乎胎毒內伏。一由於外感時邪之氣引導而出。其症之順逆。若內毒輕而外感之氣亦輕者。痘必稀疏。此爲順症。苦內毒輕。而外感之氣重者。慮其遏悶不齊。不易灌漿。若能至灌漿。則時邪漸退。後易收功。此爲先重後輕症。若內毒重。而外感之氣輕者。慮其灌漿已後。毒難盡泄。不易收靨結痂。恐發痘毒疳蝕之患。此爲先輕後重症。若內毒重而外感之氣亦重者。痘必稠密。色不鮮澤。發熱見點之後。一路蹭蹬。難以收功。此爲逆症。然胎毒之輕重。人皆易明。若外感之氣。人莫能曉。夫天地間。只有六氣。氣平則爲和氣。不平則有勝復。勝復至極。則爲厲氣。爲瘟疫氣。瘴氣。更有道塗中穢濁氣。人若感之。不拘老幼俱病。今出痘所感之氣。則異乎是。此氣獨與未泄胎毒之小兒。兩相感觸。未聞痘症盛行之時。已出過痘之兒。亦染病患也。考是氣。自古迄今。從未有人申幫助白。確定爲何氣。故前賢於痘症一科。未嘗不殫心瘁慮。立論著方。因不明其氣之源。不無偏執之弊。有喜於寒瀉者。有喜於溫託者。有先用寒瀉。而後用溫補者。有先用溫託。而後用清火解毒者更有不審兒體之虛實寒熱。俱宗費建中救偏瑣言。每於發熱見點時。概用大黃石膏黃連犀角羚羊茅根蘆根等。不知費氏之書。名爲救偏。乃救慣用熱藥之偏耳。若本不偏。而宗其法。則不偏者。反至偏矣。嬰兒之命。其何以堪。幸古有種痘良法。相傳至今。其法簡易靈驗。至穩至當。蓋正痘因外感時邪而發。種痘則種於無病之時。故所出稀疏。輕者不過幾十粒。此豈非避危就安之妙法乎。倘愚人不信。何不將自出與種出。彼此相較。其理自明。假使一村之中。有百兒出天花。未嘗不延醫服藥。若能八九十收功。人鹹稱爲太平痘矣。甚有竭力調治。而損傷幾及一半者。不聞其歸咎於醫生。惟有委命於天而已。今若種百兒之痘。設或損傷四五個。則必責罰種師。並不容其托足於此一村矣。人何篤信醫生。而不相信種師耶。與其委命於天。孰若以人功挽之。以此相較。則當種與不當種自決矣。至於種法。全在乎好苗夫。苗者。即取他兒之痘痂也。必要用種出之痘。落下之痂。謂之種苗。此苗之中。毫無天行時毒之氣在內。故放心可用。若自出天花之痂。謂之時苗。此苗之中。有時行之氣。若不辨而用之。名雖爲種。實與傳染他兒天行時痘之氣無異。此時苗之不可用也。然種苗之內。尚要揀擇。必取痘粒稀少。其色紅潤。灌漿濃濃。所結之痂。濃實光澤尖圓者。此氣血充足。陰陽合德。上好之苗也。俟痂落下。用紙包好。記明何日收得。收貯新瓷瓶內。緊護其口。置清涼之處。勿觸穢熱之氣。其苗在北方。天氣涼。春月之苗。一月之內。尚可種。冬月之苗。四五十日尚可種。南方氣溫。夏月之苗四五日。春月之苗二十日。冬月之苗三十日。若延日久。則氣薄無力。恐種不出矣。欲覓此等種苗。先訪有人家正在種痘之際。向彼明言其故。懇求四五粒。即可源源而種。或平日於同道種師內。相與一二位志誠老實者。議明彼此互借。則苗亦可不斷。亦有膽大種師。於五六月中。覓貧家壯實之兒種之。不惟不索酬謝。反肯津貼銀錢。次遞傳種三四個兒。延至七月。則苗亦可以不斷矣。近有種師。因種苗已斷。權取時苗種之。往往有種出稠密棘手重痘者。皆時苗之過也。不知時苗之性。即選上好者。亦必要傳種過四五兒俱各順當者。其苗性始和平。方能與種苗相等。至於下手種法。尤須詳慎。凡種一兒。用痘痂三四粒。兩兒則用六七粒。放於乾淨茶杯中。傾入清水四五茶匙。用小指尖在內三四攪。則痂已溼。急將水傾去。用柳木杵研。其杵約長四寸。粗如筆管。兩頭要光圓。研十數轉足矣。如痂太乾。加入清水一二滴。切不可太潮。只要研如幹漿糊狀。用彈熟新棉花。捏一小團。如棗核大。兩頭要圓。其長短粗細。量兒鼻孔之大小爲之。其棉團不可太鬆軟。松則苗氣易往外泄。且見涕則縮小。易於脫出。將棉團只用一頭。蘸痂末糊於上。塞兒鼻中男左女右。塞不可太進太進則兒不適意。亦不可太出。太出則易於脫落。總要寬緊淺深適中爲妙。塞後勿放小兒用手拈出。若被噴嚏打出。急將苗仍塞入鼻。下苗後。以六個時辰爲度。天氣熱。早取出數刻。天氣寒。多留數刻。痘苗取出之後。其苗氣漸次傳遍五臟。至七日。或八九日始發熱。發熱三日而見點矣。此誠至穩至當之種法也。種痘之苗。不過痘痂一味。今各處種師。詭稱痘痂之外。尚要加他藥爲引導者。此係惑人謊語。切勿信之。既種後。將發熱時。小兒頸項內。男左女右。必發一小塊。狀如痰核。此乃毒氣結聚於此。故痘發必稀疏。此塊不必醫治。待落痂後。則塊亦漸消矣。若用時苗種者。項中無塊。當以此辨之。又間有驚痘。於發熱時。小兒忽然驚搐。手足蜷。不語。目上視。有片時即平復者。有發一二個時辰者。有發一次者。有發兩次者。總屬不妨。斯時切不可擾動叫喚之。待其自平即已。不必服藥。須預對痘家幫助。免其憂慮以上諸論。皆時下種師之祕訣也。若夫辨兒之可種與不可種。須察兒體之虛實。及有無宿病。若調治之法。當節飲食。適寒溫。防驚嚇。此皆種師俱各明悉。茲不重贅。（鄭望頤）