丹溪雲∶環跳穴痛，防生附骨疽，以蒼朮佐黃柏之辛，行以青皮、冬加桂枝，夏加黃芩，體虛加杜牛膝，以生甘草爲使，大料煎入生薑汁，食前飲之。痛甚者，恐十數帖發不動，少加麻黃一二帖又不動，恐疽將成。急掘地成坎，以火紅，沃以小便。赤體坐其中，以席圍下體，使熱氣燻蒸，腠理開，氣血暢而愈。或問∶附骨疽，何以別之？曰∶凡患流注，表未盡則餘毒附骨而爲疽。在股外屬足太陽、陽明經，在股內屬足厥陰、足少陰經。又云∶風溼折熱，熱結而附骨成疽。蓋骨者腎之餘，腎虛則骨冷而遂附着於骨也，骨冷則氣愈滯而血愈積，但能爲腫不能爲膿。流注者傷寒之餘毒，骨疽者，流注之壞證也。流注非傷寒之罪，乃醫者表之未盡也，骨疽非流注之過，乃庸醫涼藥之誤也，又云∶久得濃味及醉後涉水；或履冰霜雪，寒入髀樞，積痰瘀血相搏而成疽，初時暫痛無時，乍寒乍熱而無汗，久則痛深，入骨而不移處，按之痛不止者是也。初覺即隔蒜灸之，以多爲上。宜勝金丹、烏金散汗之。壯實者，一粒金丹下之，或八陣散。久則極陰生陽，寒化爲熱，肉腐而成膿，膿成則宜烙，十全大補湯加牛膝、木瓜補之。有久潰毒結，留連展轉，經歲不已，腐出朽骨者，骨雖出而不愈，有終身之咎。視其白膿清稀者，碎骨初脫，肉深難取。膿白而稠者，碎骨將出，肉淺可取。大抵久腐出骨，不論強弱老幼，必須補益，使氣血和暢，正氣漸復，邪氣漸退，自然收斂，十全大補湯、人蔘養榮湯，在所當用。未成膿者，以沖和膏貼之。蓋有獨活能動湯氣血也。已潰者，宜服何首烏散，此藥能調和陰陽也。
〔薛〕
附骨疽有因露臥，風寒深襲於骨者，有因形氣損傷，不能起發者，有因克伐之劑，虧損元氣，不能發出者，有因外敷寒藥，血凝結於內者，凡此皆宜灸熨患處，解散毒氣，補接陽氣，溫補脾胃爲主。若飲食如常，先用仙方活命飲，解毒散鬱，隨着六君子湯，補託榮氣。若體倦食少。但用前湯，培養諸髒，使邪不得勝正。若膿已成即針之，使毒不得內侵，帶生用針亦無妨。如用火針亦不痛，且使易斂，其隔蒜灸，能解毒行氣。蔥熨法能助陽氣，行壅滯，此雖不見於方書，餘常用之大效，其功是不能盡述，唯氣血虛脫者不應。一女髀樞穴，生附骨疽，在外側廉少陽經分，始末用五香湯、十宣散，一日惡寒發熱，膈滿猶大，服五香湯，一夕喘死。此升散太過，孤陽發熱於上也。一人年逾四十，夏患附骨癰。予以火針刺去瘀血，更服托里藥而癒。至秋忽不飲食，痰氣壅盛，勞則口舌生瘡，服寒藥腹痛，彼疑爲瘡。脾胃脈輕取似大，按之無力，此真氣不足，虛火炎上也，治以八味丸。彼不信，自服二陳、四物湯，幾殆，復請予。仍以前丸治之而愈。一人附骨癰，畏針不開，臀膝通潰，脈數發渴，煩躁時嗽，飲食少思。齊氏曰∶瘡瘍煩躁時嗽，腹痛渴甚。或泄利無度，或小便如淋，此惡證也，膿出之後，若脈洪數難治，微澀遲緩易治。刺之，膿出四五碗，即服參、、歸、術大劑，翌日脈稍斂，更服八珍湯加五味子、麥門、肉桂、白蘞，三十餘帖脈緩膿稠，三月乃愈。一老，腿患附骨疽腫硬，大按方痛，口乾脈弱，腫聚不潰，飲食少思。予謂∶腫下而堅者，發於筋骨；肉色不變者，發於骨髓。遂託以參等藥三十餘劑，膿雖熟不穿。予謂∶藥力難達，必須針刺。不聽，至旬日方刺，涌出清膿五六碗，然衰老氣血不足，養毒又久，竟不救。大抵瘡疽旬日不退，宜託之，有膿刺之，有腐肉取之，虛則補之，此十全之功也。一人患貼骨疽，腿細短軟，瘡口不合，以十全大補湯，外灸附子餅，貼補藥膏，調護得宜，百帖而愈。一人環跳穴患附骨疽。彼謂小瘡，服敗毒藥，外以寒藥敷帖，因痛極針之，膿瘀大泄，方知爲癰請治。其脈右關浮大，此胃氣已傷，故瘡口開張，肉紫下陷，捫之不熱，彼謂瘡內更覺微冷，自謂必成漏矣。灸以豆豉餅，飲六君子加藿香、砂仁、炮姜，數劑胃氣漸醒，飲食漸進，患處漸暖，肌肉漸生，更以十全大補湯而愈。一人亦患此，內痛如錐，外色不變，勢不可消，喜其未用寒劑，只因痛傷胃氣而不思食，以前藥去炮姜治之，飲食稍進，更以十全大補湯二十餘劑，膿成針去，仍以大補湯倍加參、、芎、歸，膿久不止，更加麥門、五味、貝母、遠志，數服漸止，瘡亦尋愈。二證蓋因溼熱滯於肉理，真氣不能運化，其始宜除溼熱，實脾土，和氣血，則溼自消散，若膿未成，以隔蒜灸之立效。一婦四十餘，近環跳生疽，尺脈沉緊，腿不能伸。經曰∶脾移寒於肝，壅腫筋攣。蓋脾主肉，肝主筋，肉溫則筋舒，肉冷則筋急，遂與乳香定痛丸少愈，更以助胃壯氣血藥，二十餘劑而消。一人因痢驟澀，環跳穴作痛，與四物湯加桃仁、酒黃芩、紅花、蒼朮、枳殼、黃柏、柴胡、青皮、生薑，十餘劑稍可，更刺委中，出黑血而愈。一後生，HT骨痛，以風藥飲酒一年，予以防風通聖散去硝黃，加生犀角、浮萍百餘帖，成一疽，近皮革膿出而愈。後五六年，其處再痛。予曰∶舊病作，無能爲矣。蓋發於新娶之後，多得香辣肉味，若能茹淡，遠房勞，猶可生也。出膿血四五年，延及腰背皆空，又三年而死，此純乎病熱者。一少年，天寒極勞，HT骨痛，兩月後生疽，深入骨邊，臥二年，取剩骨而安。此寒搏熱者也。（取久疽及痔漏中朽骨，用烏骨雞脛骨，以砒實之，鹽泥固濟，火紅，地上出火毒，去泥用骨，研細飯丸，如粟米大，以紙捻送入竅內，更以膏貼之。）萬曆乙亥，予方閉關作舉子業，適姻家虞懋庵，股內側痛久矣，醫作痛風治月餘不效，膿熟肉濃，不得穿穴出，因潰入腹，精神昏憒，粥藥不入，醫不能措手，請教於餘。餘特破例爲診之，脈細如蛛絲，氣息奄奄欲絕，曰∶無傷也，可以破針刺其腹，膿大泄數升，然皆清如水，瘡口若蟹吐沫，醫疑其透膜不可治。餘曰∶無傷也，可以參、、附子，加厥陰引經藥，大劑飲之，爲制八味丸，食前輒吞百丸，食大進，日啖飯升餘，肉數臠，旬日而平。所以知可治者，潰瘍之脈，洪實者死，微細者生，今脈微細，形病相合，知其受補，故云可治也。所以刺其腹者，膿不泄，必有內攻之患。且按之而知其創深，即刺之無苦也。所以信其不透膜，即透膜無損者，無惡候也。所以服八味丸者，八味丸補腎，腎氣旺而上升，則胃口開而納食，故食大進也。泄膿即多，刀圭之藥。其何能濟。遷延遲久且變生。故進開胃之藥，使多食粱肉以補之，肌乃速生。此治潰瘍之大法也。
治肚癰、少腹癰、及腿上貼骨癰，神效。又云可治發背，大抵此方，治下部癰疽妙。用黃狗下頦，連舌、連皮毛、劈下，入罐鹽泥封固，鐵盞蓋口，一炷香，覺煙清即止，務宜存性，不可過，過則無用矣。視其骨灰，正黑色者爲妙，若帶白色，其性已過勿用，（用時，研極細）白蘞末豌豆粉（俗名水寒豆，又名小寒豆。生用）上三味等分，以各五錢爲率，酒調空腹服外，又以三味等分，爲敷藥，香油調敷患處。其驗以服藥後出臭汗，及熟睡爲準。史鶴亭太史，親見顧天宇室人驗過。（宜於屠家取己殺者，制以備用。若生取特殺，反招不祥。）按∶此方世多用之。《萬氏家抄》，亦已收載。然但知其可爲敷藥，散腫止痛，而不知其可以內服，爲下部癰疽內消之聖藥也。予有轎伕，環跳穴痛甚，如雞啄火灼，適制有藥，以酒調三錢飲之未愈，更進一服，霍然如失，明日舁轎如故。了無苦矣
治諸瘡大痛，不辨肉色漫腫光色，名附骨癰，如神。露蜂房蛇蛻頭髮（洗淨，各等分）上燒灰存性，研細，酒下三錢。
治附骨癰。黃（二錢）柴胡土瓜根（酒洗，各一錢）羌活（半錢）連翹（一錢三分）官桂黃柏生地黃（各二分）當歸（七分半）上咀作一服。水三盞，酒一盞，同煎至一盞，去滓。熱服，宿食消盡服。一服而愈。昔賈德茂男，年十歲，丁未四月十一日，於左腿近膝股內，出附骨癰，不辯肉色漫腫，皮澤木硬，瘡勢甚大，其左腳乃肝之脾土也，更在足厥陰肝經之分，少侵足太陰脾之分，其脈左三部細而弦，按之緩而微有力，爲制此方主治。一方，無黃柏。
黃當歸尾（各二錢）柴胡（一錢半）升麻（七分）連翹肉桂黍粘子（炒，各一錢）黃柏炙甘草（各半錢）上咀。好糯米酒一盞半，水一大盞半，同煎至一大盞，去滓。空心宿食消盡溫服，待少時，早膳壓之，使不令大熱上攻中上二焦也。丁未季春，薄度主老，年七十，因寒溼地氣，得附骨疽於左腿外側，足少陽膽經之分，微侵足陽明分，闊六七寸，長一尺，堅硬漫腫，不辨肉色，皮澤深，但行步作痛，以指按至骨大痛，與藥一服立止，再服堅硬腫消。
治附骨癰，及一切惡瘡。當歸（半兩）甘草（一兩）山梔子（十二枚）木鱉子（一枚，去殼）上爲細末。每服三錢，冷酒調服。
治附骨疽。漏蘆（去蘆）升麻連翹麻黃（去根節，各一兩）防己木香白蘞沉香（各半兩）大黃（銼炒，一兩半）上銼碎。每服五錢，水一盞半，入竹葉七片，煎至七分，入芒硝一錢，攪勻，去滓。空心溫服，取利三二行，未利再服。
治走注疼痛，疑是附骨疽者。蒼朮（去皮）當歸黑牽牛草烏頭（炮，各一兩）上爲細末，醋糊爲丸，如小豆大。每服三十丸，空心醋湯下。
治附骨癰，生股上伏肉間，淋渫。地骨皮谷精草枇杷葉（拭去毛，刷炙）荊芥（去梗）蜀椒（去目併合口者，以上各一兩）上搗篩。以水三升，煮取二升，和滓淋渫，蘸布帛拓之。
密陀僧自然銅（各半兩）杏仁（去皮尖、雙仁，二七枚）上用苦竹筒一枚，入藥在內，紙封筒口，慢火煨，候筒黃色。取出研極細。看瘡大小，用藥以新汲水調勻，用雞翎掃塗癰上，甚者不過二七日效。