〔丹〕
五香湯，即五香連翹湯，去射干、大黃、升麻、連翹，加參、犀角。若用於腫瘍，猶可借其飛走，以攻散其毒，使不延蔓。若用於潰瘍，雖多有參、甘草之緩補，而走泄太多，寧不犯仲景，已有得汗復汗，得下復下，重虛之戒！可不省乎。《精要》雲∶血氣聞香則行，聞臭則逆。又言∶飲食調令香美，益其脾土，養其真氣。夫甘而淡者，可養脾土，若香美者，但能起火，經以熱傷脾，熱傷氣爲戒。今曰益脾養氣，若施之於腫瘍者，似有暢達之理，潰瘍後用香美，恐有發溼熱，損真陰之患矣。《精要》雲∶熱盛脈數，與漏蘆湯，單煮大黃等湯，不甚熱，脈緩弱，只投五香連翹湯。夫熱盛脈數，若腫瘍時，臟腑祕而體實者，猶可與大黃。若潰瘍後，膿血出多者，熱盛脈數，去死爲近，其可下乎！緩弱之脈，古人皆以爲邪毒已散，五香之飛走升散，其可用乎。《精要》雲∶初成膿，宜用烙，得膿利爲效，亦服神仙追毒丸，此又不能無疑者也。夫追毒丸下積取丸之毒，決無取膿之效，今用烙而得膿，若在裏之氣血壯實，則膿自出如推矣，何不以和氣活血之藥，佐參補劑，使膿自托出乎。《精要》雲∶瘡作渴甚，急與神仙追毒丸，取下惡毒，與清羶湯、萬金散、五香連翹湯、六味車螯散、千金漏蘆湯，皆可選用。下利以後，渴尚未止，宜用生津補氣藥，則津液生，氣血完，渴自止矣。夫大渴而與利藥，非明示脈症，何以知其當下？後又言下利後，渴又不止，卻用補藥，又不明言脈症，恐是但有大渴必與峻下，下後尚渴方與補藥，夫醫者治未病，如此用藥可乎？況渴屬上焦，當腫瘍時猶或可用，若潰瘍時渴，恐因血氣之虛，何以待下利後，方議其虛哉。《精要》論疽疾，咽喉口舌生瘡，歸罪於不得內託，以致熱毒衝心，與琥珀犀角膏。夫於腫瘍時用之，猶或近理，若於潰湯後用之，彼犀角、腦子之升散，寧不助病邪致虛，以速其死也耶！後有犀角散，以大黃佐黃，用黃則知其虛，用大黃又似疑其有實熱，夫瘡潰體虛，縱有舊熱，將自漸因膿血而消，何必以峻冷利動臟腑，若在秋冬，何異用刀劍耶。《精要》論癰疽，發寒熱多汗，或先寒後熱，或先熱後寒，或連日作，或間日作，必先嘔痰，然後寒熱，寒熱解，大汗出，不可專以爲有熱，亦有氣虛而得者，亦有因怒而得者，又有先感寒邪，脾氣不正而有此證者。夫氣虛者，當以補氣藥補之。因怒者，當以順氣藥和之。脾氣不正者，當以調脾藥養之。今用不換金正氣散，悉是溫散瀉衛之藥，而欲以一兩人蔘，收拾十四兩之瀉衛可乎？若用於腫瘍時感寒邪者，猶或庶幾。彼氣虛者，因怒者，脾氣不正者，此方能兼治乎？又未知用於腫瘍耶，潰瘍耶。《鬼遺》穴有孔慎風，仍慎再合，如再合者，爲風溼邪氣，攻搏而再生膿，宜如前以通和湯藥，根據次第用，不可急性，恐傷氣害人之命也。《三因》瘡瘍未合，風入，爲破傷風；溼入，爲破傷溼，二者害人最急，倉卒不知其因，甚難認治，癰疽、瘰，潰後尤宜謹之。