《證治準繩·瘍醫》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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手傷

手有四折骨出臼。凡手臂出臼,此骨上段骨是臼,下段骨是杵,四邊筋脈鎖定,或出臼亦銼損筋,所以出臼,此骨須拽手直,一個拽,須用手把定此間骨搦,教歸窠,看骨出那邊,用竹一片夾定一邊,一邊不用夾,須在屈直處夾,才服藥後不可放定,或時又用拽屈拽直,此處筋多,吃藥後,若不屈直,則恐成疾,日後曲直不得。肩胛出臼,只是手骨出臼歸下,身骨出臼歸上,或出左或出右,須用舂杵一枚,矮凳一個,令患者立凳上,用杵撐在於出臼之處,或低用物墊起,杵長則墊凳起,令一人把住手,拽去凳,一人把住舂杵,令一人助患人放身從上坐落,骨節已歸窠矣。神效。若不用小凳,則兩小梯相對木棒穿,從兩梯股中過,用手把住木棒正棱,在出臼腋下骨節蹉跌之處,放身從上墜,骨節自然歸臼矣。凡手KT手腕骨脫繃直拽出,醫用手抬起手腕,以患人本身膝頭墊定,醫用手於頸項肩處,按下其骨還窠,卻用定痛膏接骨膏敷貼。若手腕失落,或在上、在下,用手拽伸,卻使手捻住,方可用前膏,敷貼藥夾縛。若手KT骨出,用圓椅橫翻向上,醫用足踏住椅,將病患手在椅橫內,校曲入腕,內以小書簿,上下夾定平穩,卻用前膏敷貼,用絹布兜縛,兜縛時要掌向上。若手盤出臼,不可牽伸,用衣服向下承住,用手撙按動搖,挪令平正,卻用前膏敷貼夾縛,下用襯夾。凡手骨出向左,則醫以右手拔入;骨出向右,則醫用左手拔入,一伸一縮,搖動二三次,卻用接骨膏定痛膏敷貼夾縛。凡手腳骨,只一邊斷則可治,若兩手腳骨皆斷者,不可治。凡手足骨斷者,中間一坐縛可帶緊,兩頭放寬些,庶氣血流蔭;若如截竹斷,卻要兩頭緊,中間放寬些,庶使氣血聚斷處。若接縛手者,前截放寬縛些,使血散前去,若按足者,下截放寬些,使氣散下去。凡用盤出向下,將掌向上,醫用手撙損動處,將掌曲向外捺令平正,用前膏貼,再用夾向背一片,長下在手背外,向面一片,短下在掌按處,向小指一片,長下在指曲處,向大指一片,短下在高骨處,三度縛之。凡兩手臂骨打斷者,有碎骨,跌斷者,則無碎骨,此可辨之。皆可用定痛膏接骨膏敷貼之。凡手指跌撲刀斧打碎,用雞子黃油潤,次封口藥末,外以散血膏敷貼絹片縛定。若跌撲咬傷者,用澤蘭散敷之。若有寒熱者,用退熱散敷之,寒熱退即去之。凡手掌根出臼,其骨交互相鎖或出臼,則是銼出鎖骨之外須是,搦鎖骨下歸窠,出或外則須搦入內,或入內則須搦出外,方入窠臼,共只用手拽,斷則難入窠,十有七八成痼疾也。宜接骨膏定痛膏敷貼夾縛四折骨杉皮、竹片夾縛。六出臼只宜以布帛包縛,不可用夾,要時時轉動,不可一時不動,恐接直骨