《證治準繩·瘍醫》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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攻裏

內疏黃連湯(方見前。)

聖濟射干湯

治癰疽發背,諸瘡腫痛,脈洪實數者。射干犀角升麻玄蔘黃芩麥門冬大黃(各一兩)山梔(半兩)上咀。每服五錢,加竹葉芒硝一錢,以利爲度。按∶此足陽明手太陰經藥也。

托里散

治一切惡瘡發背疔疽便毒始發,脈洪弦實數,腫甚欲作膿者,三服消盡。大黃牡蠣栝蔞根皁角針朴硝連翹(各三錢)當歸金銀花(各一兩)赤芍藥黃芩(各二錢)爲粗末,每半兩,水酒各半,煎服。按∶此足厥陰太陰陽明經藥也。

破棺丹

治諸熱腫,一切風熱瘡症,發熱多汗,大渴便祕譫語結陽之證。大黃(二兩半,半生半熟)芒硝甘草(各二兩)上爲末,煉蜜丸如彈子大。每服半丸,病重一丸至二丸,食後,童便入酒半盞化服,或白湯合酒化服。按∶此仲景正陽陽明經藥也。

瀉心湯

治瘡毒癰腫,發躁煩渴,脈實洪數者。大黃(四兩)黃連山梔漏蘆澤蘭連翅黃芩蘇木(各二兩)犀角(一兩)上咀,每服三五錢,水煎服。按∶此手少陰太陰少陽藥也,出足陽明例。

清涼飲

瘡瘍煩躁飲冷,痛脈實,大便祕結小便赤澀大黃(炒)赤芍藥當歸甘草(各二錢)上水煎服。

精要漏蘆湯

黃連沉香漏蘆(各一兩)粉草(半兩)大黃(一兩)上爲細末,每服二錢,姜棗湯調下。

內消升麻湯

治血氣壯實,若患癰疽,大小便不通。升麻大黃(各二兩)黃芩(一兩半)枳實麩炒當歸芍藥甘草(炙,各一兩)上咀,水煎,食前服。

真人單煮大黃湯

(脈實沉而數,膏粱食肉之輩,大腑祕者,詳審用之。)錦文大黃(酒洗,去皮)上一味,銼如麻豆大,水煮服。

宣毒散

治一切毒瘡,其功不可盡述。大黃(煨)白芷(各五錢)作一劑,水二盅,煎一盅,食前服。

〔薛〕

按∶此方乃宣通攻毒之劑,若脈沉實便祕者,乃毒在髒也,宜服之,以絕病源,其功甚大。或臟腑調和而脈不實,恐不可用。《醫林集要》方,大黃一斤,白芷六兩,爲末。每服三錢,熱酒調下,更用茶清,調搽患處,命名萬金散,蓋因其功而珍之也,當以水迭爲丸,令可服。吳江,申僉憲兄,背患疽,木悶堅硬,脈沉實,乃毒在內,用一服,大小便下污物,再服而消,恐患者忽此二藥,故以所嘗治驗者告之。治背瘡荊芥穗木鱉子肉、大黃、歸頭、甘草節,除荊芥穗爲君外,餘各等分,酒水各一碗煎至七分,空心向東飲,即下積,與粥便止。若結成者,用川楝子七枚,燒灰酒下,次與十四枚,又次與二十一枚,三帖後,雖結亦小矣。(陶氏。)

內託散

治諸腫毒惡瘡,一服立愈。大黃牡蠣(各半兩)栝蔞(二枚)甘草(三錢)上銼。每服三錢,水一大碗,煎七分,去滓、溫服

祕傳背瘡方

大黃(五錢)甘草節(一錢)木鱉仁(五枚)上先將甘草、木鱉銼碎,同酒水各半小碗,砂銚內,文武火熬數沸,後下大黃,煎至七分,去滓,盛瓷器內,以青布覆之,明星下露一宿,五更溫服。打下膿血是驗,卻用生料四君子湯,煎服。漏蘆湯(見四卷,股部,附骨疽條。)

車螯散

治癰疽初發腫痛,或少年熱盛發背等,急宜宣毒利下,熱退爲度,大人小兒,四季皆可服之。紫背車螯(一雙,鹽泥固濟,火通紅,地上出火毒用)輕粉甘草(各二錢)大黃(五錢)黃芩漏蘆(去須)瓜根(各半兩)上爲末。每服二錢,薄荷湯下,速利、酒亦可。

內消丸

(《寶鑑》)治瘡腫初生,及瘰結核熱毒鬱滯,服之內消薄荷葉皁角(不蛀者,水煮至軟,二味各半斤,煎膏)牽牛(半斤,取頭末)青皮陳皮(各一兩)沉香(半兩)廣術(炮)京三棱(炮,各三錢)上爲末,人牽牛頭末,用煎膏和丸,如綠豆大。每服三十丸,煎連翹湯送下,食。

神仙解毒萬病丸

(又名追毒丸,一名玉樞丹。)治一切毒,及菰子、鼠莽、菌蕈、金石,或喫疫死牛馬、河豚等毒,或時行瘟疫、山嵐、瘴瘧急喉閉纏喉風脾病黃腫赤眼,及衝冒寒暑,熱毒上攻,或自縊,或溺水,或打撲傷損,癰疽發背,瘡腫湯火,或蛇、蟲、犬、鼠所傷,或中邪狂走,鬼胎鬼氣,並宜服之。居家出入,不可無此藥,真濟世衛身之寶。毒藥如嶺南兩廣最多,若從宦於此,才覺意思不快,服之即安。彼澗有草,曰胡蔓草,又名斷腸草,陰置水中飲之,即死。又有取毒蛇殺之,以草覆上,以水灑之,數日菌生其上,取爲末,酒調以毒入,始亦無患,再飲酒即發,立死。其或淫婦,多與北人配合,北人回密與藥,置食中,乃戒之曰∶子某年來,若從其言,婦乃以藥解之,過期則必死矣,名曰定年藥。凡北人至彼方,亦宜知之,若覺中毒,四大不調,即便服此,況彼下藥時,必於雞豚等肉投之,後再食前物,必發其毒,急服此一錠,或吐,或利,隨手便瘥。昔有一女子,久患勞瘵,爲屍蟲所噬,磨一錠服之,一時吐下小蟲千餘條,後只服蘇合香丸半月,遂如常。如牛馬、六畜中毒,亦以此藥救之,無不效者。文蛤(三兩,淡紅黃色者,捶碎洗淨,一名五倍子)山茨菇(二兩)續隨子(去殼研致,以紙包壓去油、再研,一兩)紅芽大戟(洗淨,一兩五錢)麝香(三錢,研)上各另爲細末,和勻,以糯米粥和合,於木臼中杵千餘下,每料分作四十錠,於端午、重陽、七夕合,如欲急用,辰日亦得。勿令婦人、孝服、不具足人,及雞犬之類見之,合宜珍重,否則無效。如癰疽發背未破,用冷水磨塗痛處並服,良久,覺癢立消。陰陽二毒,傷寒心悶語狂,胸膈壅滯,邪毒未發,及瘟疫、山嵐、瘴氣纏喉風,冷水入薄荷一葉,同研下。急中顛邪,喝叫亂走,鬼胎鬼氣,並用暖無灰酒下。自縊或落水死,心頭暖者,及驚死,鬼迷死,未隔宿者,並冷水磨灌下。蛇、犬、蜈蚣傷,並用冷水磨塗傷處,如腹脹或迷悶者,更宜服之。諸般瘧疾,不問新久,臨發時,煎桃、柳枝湯下。小兒急慢驚風五疳八痢,蜜水、薄荷一葉,同磨下。牙關緊急,磨一錠外塗,內服量大小用之。牙痛酒磨塗及含少許吞下。湯火傷,東流水磨塗傷處。打撲傷損松節酒下。年深日久,頭痛太陽疼,用酒人薄荷磨,紙花貼太陽穴上,並服之。諸般癇疾,口眼歪斜,眼目制眨,夜多唾涎,言語謇澀,卒中風口噤牙關緊急筋脈攣縮,骨節風腫,手腳疼痛,行步艱難,一應風氣疼痛,並用酒磨下,有孕婦人不可服。

〔薛〕

治一婦人,腹內結塊,久而不消,又一婦人,月經過期不至,腹內作痛,服破血行氣之劑不效,服此並痊。一婦人,苦頭風作暈數年,亦服之,吐痰碗許,遂不再發。一男子喉閉,水漿難下;一男子,纏喉風,痰涎壅盛;一婦人中風牙關緊急,痰涎涌出,遂服並愈。一男子,便毒堅硬;一男子,患痔未成膿,苦痛,大便俱難,各進一錠後,去二次,痛即止,不日而消。一男子,患發背瘡頭如粟,重如負石,內服外塗後,去三四次,每去肛門如炙,即日而瘳。三男子剝自死牛,即日遍身患紫泡,不計其數,已而俱憒,各灌一錠,吐瀉而蘇。一藥不下者遂死。一小兒,昏憒六日不省;一小兒,驚風發搦,諸藥不效,挖口灌之,並蘇。一男子,中風牙關緊急,口出涎水,亦灌之,尋愈。一女子,爲邪所交,腹作痞,服之遂下惡物,其邪仍至,又服半錠,每夜更灸二三錠,使煙氣盈屋,遂不再至。一家,患傳屍勞,兄弟五人,已死者三人,有方士,令服此藥,遂各進一錠,一下惡物如膿狀;一下死蟲如蛾形,俱獲生。其人遂以此藥,廣濟屍證,無不驗者。餘常用治一切雜病,及瘡疽等毒,未成膿者甚效,其已成膿者,亦能殺大勢。考其藥品雖不言補,今羸瘦之人服之並效,誠神劑也。然以賈計之,用銀三錢,藥有七十錠,可救七十人,有力之家,當合之以濟人。近人制此,往往加以原砂、雄黃,考之諸方,並無此味,餘故不用,恐亂其真也,識者當自知之。

郭氏瑞效丸

腸癰胃癰內積,兼男子、婦人積聚證。當歸三棱檳榔木鱉子穿山甲(炒,各一兩)牡蠣(爲末,炒山甲都用)連翹枳殼(炒,各一兩半)砂(焙)琥珀(各一兩)巴豆(二十一粒,去油麝香(少許)上爲末,酒糊爲丸,桐子大。每服十丸至二三十丸,溫酒下,臨臥再服。如利動臟腑,減丸數,大小便有膿血出者,卻用別藥調治之。

萬靈奪命丹

(郭氏。又名延壽濟世膏)治一切瘡腫疔疽,初起脈沉實,及服汗藥後,毒氣在裏不盡者,宜此下之。硃砂鹽花(各二錢半)雄黃明礬(生用)楓香(各二錢)赤石脂黃丹琥珀輕粉(各一錢半)麝香片腦(各一錢)巴豆(去殼,水煮十沸蓖麻子(另研,各四十九個)上爲末,用巴豆蓖麻子膏,和藥爲丸。如和不就,加煉蜜就成膏,收瓷器內,如用時旋丸芡實大。每服一丸,井花水下,或湯亦得。忌熱物半日,大人、小兒以意加減,與服。

一粒金丹

治一切惡瘡癰腫,無名腫毒沉香木香乳香(各五分)巴豆霜(一錢五分)各爲細末,照稱分數和勻。用黑肥棗個半,去皮搗爛爲丸,如芡實大。每服一丸,量人虛實,先呷水一口,行一次。胃氣壯實者,只可呷水三四口,不可太過。後用水一口,送藥下行,盡數次,以米飲補之。

威靈仙飲

威靈仙(不拘多少,爲末。)每服一錢。空心溫酒調服,逐日微利爲度。戴復庵治癰疽癤毒,並威靈仙飲,微利之。

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