《證治準繩·瘍醫》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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股陰疽

(與附骨疽,參看。)《靈樞》雲∶發於股陰,名曰赤施。不急治,六十日死。在兩股之內,不治,十日死。《鬼遺》雲∶陰疽發腿髀及陰股,始發腰強,數飲不能多,七日發堅硬腫脹,惡疼,心煩躁,死不治。或問∶大股之內,陰囊之側,生毒何如?曰∶在左爲上馬癰;在右名下馬癰;在肛門傍,名肛門癰,俱屬足太陽溼熱七情不和,憂憤所致。宜服內補黃湯內託羌活湯十全大補湯。選用勝金丹紫金丹。壯實者,一粒金丹八陣散下之。嘔吐不食麻木黑陷,膨脹,六脈微或代,冷汗不止,煩躁狂妄,小水不利,泄瀉者不治。未潰之先。宜服臺閣紫微丸。按∶足三陽之脈,在外皆曰髀,足三陰之脈,在內皆曰股。今曰∶大股之內,陰囊之側,則屬三陰經而厥陰爲多明矣,乃以爲足太陽,不亦謬乎?一人腿內側患癰,未作膿而腫痛,以內託柴胡湯,二劑稍愈,又二劑而消。一人腿內患癰,漫腫作痛,四肢厥,咽嚨塞,發寒熱,諸治不應,乃邪鬱經絡而然也。用五香連翹湯一劑,諸證少退,又服大便行二次,諸證悉退而愈。一人年二十餘,股內患毒日久;欲求內消診脈滑數,知膿已成,因氣血虛不潰,刺之膿出作痛,用八珍湯稍可,但膿水清稀,用十全大補湯三十餘劑而痊,蓋膿出反痛者,虛也。一僧,股內患腫一塊,不痛不潰,治托里二十餘劑,膿成刺之作痛。予謂∶腫而潰,潰而反痛,此氣血虛甚也,宜峻補之。彼雲∶氣無補法。予曰∶正氣不足,不可不補,補之則氣化而痛自除,遂以參、、歸、術、熟,治之兩月餘而平。大抵瘡瘍先發爲腫,氣血鬱積,蒸肉爲膿,故多痛。膿潰之後,腫潰肌寬,痛必漸減而痛愈盛者,氣血不足也。即丹溪、河間虛甚之說。