《證治準繩·瘍醫》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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項癰

靈樞》雲∶發於頸者,名曰夭疽。其癰大而赤黑,不急治,則熱氣下入淵腋、前傷任脈,內燻肝肺,燻肝肺十餘日而死矣。或問∶頸上生癰疽何如?曰∶是頸癰也,屬手少陽三焦經鬱火、積憤、驚惶所致。初覺即隔蒜灸,服活命飲玄蔘桔梗升麻,及勝金丹奪命丹汗之。壯實者,一粒金丹下之老弱者,十全大補湯人蔘養榮湯。若潰而不斂,煩躁脹滿,小便如淋,嘔吐者死。一婦頸痛不消,與神效栝蔞散六劑,少退,更以小柴胡青皮枳殼貝母數劑,痛腫減大半,再以四物對小柴胡數劑而平。一人神勞多怒,頸腫一塊,久而不消,諸藥不應。予以八珍湯柴胡香附,每日更隔蒜灸數壯,日飲遠志酒二三盞漸消。一婦月水不行,漸熱咳嗽,肌體漸瘦,胸膈不利頸腫一塊,日久不消,令服逍遙散月餘,更服八珍湯牡丹皮香附,又月餘,加黃、白蘞兩月餘,熱退腫消,經行而愈。一人年逾三十,每勞心過度,頸腫發熱,服敗毒散愈盛,用補中益氣湯數帖而消。一人因暴怒,項下腫痛,胸膈痞悶兼發熱,用方脈流氣二劑,胸膈利,以荊防敗毒散二劑而熱退,肝脈尚弦澀,以小柴胡加芎、歸、芍藥四劑,脈證頓退,以散腫潰堅丸一料將平,唯一核不消,服過神仙無比丸二兩而瘳。一兒甫週歲,項患胎毒。予俟有膿刺之,膿出碗許,乳食如常,用托里藥月餘而愈,又一兒患此,待膿自出,幾至不救。大抵瘡淺宜砭,深宜刺,使瘀血去於毒聚之始,則易消也。況小兒氣血又弱,膿成不針不砭,鮮不斃矣。一人項下患毒,膿已成因畏針,延至胸,赤如霞,其脈滑數,飲食不進,月餘不寐甚倦。予密針之,膿出即睡覺而思食,用托里散兩月餘而愈。又一人患此,及時針刺,數日而愈。一人素虛患此,不針,潰透頷頰,血氣愈虛而死。一婦因怒頸腫,後月水不通四肢浮腫小便如淋,此血分證也,先以椒仁丸數服,經行腫消,更以六君子湯柴胡枳殼數劑,頸腫亦消矣。亦有先因小便不利,後身發腫,致經水不通,名曰水分,宜葶藶丸治之。《良方》雲∶婦人腫滿,若先因經水斷絕,後致四肢浮腫小便不通,名曰血分,水化爲血,血不通則復化爲水矣,宜服椒紅丸