《證治準繩·瘍醫》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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疥癬

夫疥癬者,皆由脾經溼熱,及肺氣風毒,客於肌膚所致也。風毒之浮淺者爲疥,風毒之深沉者爲癬。蓋癬則發於肺之風毒,而疥則兼乎脾之溼熱而成也。久而不愈,延及遍身,浸淫潰爛,或癢或痛,其狀不一。二者皆有細蟲而能傳染人也。疥有五種。一曰大疥,赤癢痛,作瘡有膿。二曰馬疥,隱起帶根,搔不知痛。三曰水疥,含漿,摘破出水。四曰乾疥,癢而搔之,皮起幹痂。五曰溼疥,薄皮小瘡,常常淫汁是也。癬之狀起於肌膚,癮疹或圓或斜,或如莓苔走散,內藏汁而外有筐,其名亦有六焉。一曰乾癬,搔則出白屑,索然枯。二曰溼癬,搔則多汁,浸淫如蟲行。三曰風癬,搔則痹頑,不知痛癢。四曰牛癬,其狀如牛領之皮,濃而且堅。五曰狗癬,時時作微癢,白點相連。六曰刀癬,則輪廓全無,縱橫不定是也。治法當以殺蟲滲溼消毒之藥敷之,內服和脾清肺,除風散溼之劑,庶絕其根。又面上風癬,初起,或漸成細瘡,時作痛癢,發於春月,名吹花癬,女人多生之。此皆肺經蘊積風熱陽氣上升,發於面部,或在眉目之間,久而不愈,恐成風疾。治法清心火,散肺經風熱然後消毒散熱之藥敷之,則自愈矣。戴院使雲∶此雖皮膚小疾不足爲害,然瘡有惡瘡,癬有頑癬,疥癆FS膚,尤爲煩擾,甚至經年累月不能脫灑。凡病此者,不當專用外敷藥,須內宣其毒可也。升麻和氣飲消毒飲四順清涼飲犀角飲皆可用

〔通治疥癬方〕

升麻和氣飲

治瘡腫癤疥癢痛升麻桔梗蒼朮幹葛甘草大黃(煨,各一錢)陳皮(二錢)當歸半夏茯苓白芷乾薑枳殼(各五分)芍藥(一錢半)上作一服。水二盅煎至一盅。食遠服。

當歸飲子

治瘡疥風癬溼毒燥癢。當歸川芎白芍藥生地黃防風白蒺藜荊芥(各一錢半)何首烏甘草(各一錢)上作一服。水二盅煎至一盅,食遠服或爲末亦可。

除溼散

大治一切風毒疥癬癩癢,狀如風癩苦蔘何首烏荊芥穗蔓荊子薄荷(各一兩)白芷天麻川芎防風並生用)烏蛇(酒浸一宿,焙乾,各半兩)上爲細末。每服三錢,茶酒任調下,無時,日進三服。六日一浴,令汗出血氣宣通,六日膚澤如故。

苦蔘丸

治遍身瘙癢,癬疥瘡瘍。苦蔘(四兩)玄蔘黃連(去須)大黃(銼碎,炒香)獨活去蘆枳殼(去穣,炒)防風(去叉,各二兩)黃芩(去黑心)梔子菊花(各一兩)上爲細末。煉蜜和搗千餘下,丸如梧桐子大。每服三十丸,食後漿水下,日進三服,茶酒任下亦得。

四生散

腎臟風,疥癬等瘡,及眼目昏花,視物不明。白附子(下注生瘡,用黑附子)黃沙苑蒺藜羌活(各二兩)上爲細末。每服二錢,空心鹽酒調下。若於豬腰子切開,夾藥在內,合定拴住,紙裹煨熟尤妙。又有患赤眼,睛痛不可忍,臨睡一服,目反大痛,至二鼓時乃得睡,更三四服大愈。再有頑癬,經年服藥、貼藥俱不效,後得此藥,三四服盡除。此方治人腎臟風,及眼疾、頑癬無不效。治面身瘙癢,明目爽神。威靈甘草石菖蒲苦蔘、胡麻、何首烏。藥末二錢酒一碗,渾身瘙癢一時無。

羌活散

頑癬疥癩,風瘡成片,流黃水久不瘥者。羌活獨活明礬白鮮皮硫黃狼毒(各一兩)輕粉(二錢半)白附子黃丹蛇牀子(各半兩)上爲細末。油調成膏敷之。

疥藥神效散

治乾溼膿窠,諸種疥癬。檳榔蛇牀子(各一兩)全蠍(半兩)倭硫黃(一兩五錢)上化開硫黃,入荊芥末三錢,滾數沸候冷,加輕粉二錢,冷再碾末。加三柰半兩炒。上爲細末,先將小油滾過候冷,調上藥擦瘡上。仍以兩手搓藥,聞藥氣神效。

香疥藥

風癬瘡,黃水瘡疥瘡牛皮癬瘡。輕粉水銀樟腦(各三錢)大楓子(去殼)川椒(各四十九粒)地瀝青燭(一對)杏仁(少許)上爲細末。疥用絹包裹瘡上熨;黃水瘡摻上此藥,功效如神。

八仙散

治遊風腫癢,疥癬瘡。或因洗頭,遊風瘙癢生瘡。細辛荊芥白芷黃芩川芎防風地骨皮甘草(各等分,共爲粗末)上每用藥二兩,水二碗煎十沸,去滓。熱拓患處。

一上散

治諸般疥癬必效。雄黃(通明,手可碎者)熟硫黃狗脊蛇牀子(炒,各半兩)寒水石(六錢)斑蝥(三個,去翅足研碎)上另研雄黃硫黃寒水石如粉,次入斑蝥和勻;蛇牀、黑狗脊另爲細末,同研勻。洗疥癬令湯透,去痂,油調手中擦熱,鼻中嗅兩三次,擦上可,一上即愈。如痛甚腫滿高起者,加寒水石一倍。如不苦癢只加狗脊。如微癢只加蛇牀子。如瘡孔中有蟲加雄黃。如喜火炙、湯蕩者,加硫黃。只嗅不止亦可愈。治一切男子女人渾身疥癬,一家染易,經年搔癢不效者。百部(半兩,碎切)亂髮木香(碎切)檳榔(捶碎)苦蔘(碎切,各一分)川椒(三株)鯽魚(一個,不要見水,切成片)上以油五兩,煎前藥得所,去藥。卻用麝香一分、膩粉十錢、硫黃雄黃各半兩,同研令勻,入在油內更煎攪五七沸,瀉出,瓷器盛之。非時使也。

五龍膏

治疥癬。硫黃白礬白芷吳茱萸川椒(各等分)上爲細末,煎油調塗之。

楓實膏

風瘡燥癢,疥癬。大楓子肉(半兩)輕粉枯礬(各些少)上搗爲膏,擦瘡上。