右關

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yòu guān

2 英文參考

Shīguān KI18[中國鍼灸學詞典]

3 概述

右關經穴別名。“右”乃“石”之誤,即石關[1]。見《太平聖惠方》。

穴位石關
漢語拼音Shiguan
羅馬拼音Shihkuan
美國英譯名Stone Pass
各國代號中國KI18
日本18
法國莫蘭特氏R18
富耶氏R18
德國N18
英國K18
美國Ki18

石關經穴名(Shīguān KI18)[2]。出《鍼灸甲乙經》。《太平聖惠方》作右關[3]。別名石闕[3]。屬足少陰腎經[3][3]石關衝脈足少陰腎經交會穴[3][3]。石即岩石,關即關要,腹水病古稱石水,此穴爲治療石水要穴,故名石關[3]石關穴主治脾胃等疾患:如飲食不化,翻胃吐食,呃逆多唾腹痛便祕脊強不孕嘔吐腹脹泄瀉,現代又多用石關穴治療食道痙攣,胃痙攣腸炎食管痙攣,盆腔炎不孕症痛經結膜充血尿路感染等。

4 石關穴的別名

石闕(《備急千金要方》),右關(《太平聖惠方》),石門(《西方子明堂灸經》)。

5 出處

鍼灸甲乙經》:婦人子髒中有惡血,內逆滿痛,石關主之。

6 穴名

石即岩石,關即關要,腹水病古稱石水,此穴爲治療石水要穴,故名石關[3]

石,《釋名·釋山》:“山體曰石,石格也,堅捍格也。”並有堅大、堅硬之義,《漢書·匈奴傳》:“石畫之臣甚衆。”師古注:“石言堅固如石也。”《物理論》:“土之精曰石。”糧食亦土之精也,故通食。關,關隘,要地。石關,漢宮名。借喻爲如食物在胃之宮室也。石水,爲水腫病之一種。《黃帝內經素問·陰陽別論》:“陰陽斜結,多陰少陽石水少腹腫。”張注:“石水腎水也。腎者胃之關關門不利,故聚水而從其類也。”此穴在臍上3寸,旁5分處,與胃經關門穴平,正當幽門之處,爲水谷入腸之大關,其堅如石,故喻名石關[4]

8 所屬部位

上腹[5]

9 右關穴的定位

標準定位:石關穴在上腹部,當臍中上3寸,前正中線旁開0.5寸[6]

石關穴位於上腹部,臍中上3寸,前正中線旁開0.5寸,仰臥取穴[6]

石關穴位腹正中線臍上3寸,旁開0.5寸處(《類經圖翼》)[6]

另說在臍上2寸,旁開0.5寸(《鍼灸甲乙經》);臍上2寸,旁開1.5寸(《銅人腧穴鍼灸圖經》) 。

石關穴在足少陰腎經的位置

石關穴在上腹的位置

石關穴的位置

石關穴在上腹的位置(肌肉

石關穴的位置

石關穴在上腹的位置(內臟

石關穴的位置

石關穴在上腹的位置

10 右關穴的取法

仰臥位,在肓俞上3寸,建裏任脈)旁開0.5寸處取穴 。

石關穴位於上腹部,臍中上3寸,前正中線旁開0.5寸[6]。仰臥取穴[6]

仰臥位,當胸劍聯合至臍中連線的中點下1寸,旁開中線0.5寸處取穴[7]

11 右關穴位解剖

石關穴下爲皮膚、皮下組織、腹直肌鞘及鞘內腹直肌、腹橫筋膜腹膜筋膜。有腹壁上動、靜脈分支。分佈着第八肋間神經皮膚由第七、八、九肋間神經的前皮支重疊分佈穴位深部,腹腔內相對應器官有胃,橫結腸及胰體。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[7]

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[8]

11.2 穴區神經血管

淺層有第8肋間神經前皮支和胸腹壁靜脈屬支分佈;深層有第8肋間神經肌支和腹壁上動脈分支分佈[8]

布有第八肋間神經,並有腹壁上動、靜脈的分支通過[8]

12 右關穴的功效與作用

石關穴具有攻堅消滿,調理氣血的功效。

石關穴有和腸胃、消積滯作用[8]

石關穴系胃經衝脈會穴,亦有調理腸胃作用。主治大便閉塞,氣結腸滿,婦人不孕等。本穴平於任脈建裏足陽明關門。其所應症,多爲堅滿充實之症,如大便不通心下硬滿、噦噫、腹痛氣淋小便黃、髒有惡血、血上衝,多屬肝脾範疇之鬱結症。[8]

13 右關穴主治病

石關穴主治脾胃等疾患:如飲食不化,翻胃吐食,呃逆多唾腹痛便祕脊強不孕嘔吐腹脹泄瀉,現代又多用石關穴治療食道痙攣,胃痙攣腸炎食管痙攣,盆腔炎不孕症痛經結膜充血尿路感染等。

石關穴主治脾胃等疾患,如飲食不化、翻胃吐食、呃逆多唾腹痛便祕脊強不孕[8]

石關穴主治腹痛嘔吐呃逆便祕[8]

石關穴主治嘔吐腹痛腹脹泄瀉便祕不孕[8]

石關穴主治嘔吐腹痛便祕不孕[8]

現代又多用石關穴治療食道痙攣、胃痙攣[8]

1. 消化系統疾病:胃痙攣便祕腸炎食管痙攣;

2. 婦產科系統疾病:盆腔炎不孕症痛經

3. 其它:結膜充血尿路感染

14 刺灸法

14.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸[8][8]

直刺1~1.5寸[8][8],局部有酸脹感[8]

注意石關穴不可深刺,以防刺傷胃[8]

14.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~10分鐘[8]

艾炷灸3~5壯,艾條溫灸10~15分鐘。

16 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:衝脈足少陰之會。

備急千金要方》:大便閉,寒氣結,心堅滿。

銅人腧穴鍼灸圖經》:大便祕澀,婦人無子,髒有惡血,上衝腹中,疼痛不可忍。

太平聖惠方》:婦人無子,髒有惡血,腹厥痛,絞刺不可忍。

循經考穴編》:呃逆氣喘脾胃虛寒,飲食不消,反胃吐酸

17 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:179.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:178.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:436.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:275.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:95.
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