《證治準繩·瘍醫》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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外治方藥

初氏雲∶凡傷皮破血出處,疼不可忍,乃風寒所着。宜用蔥杵碎,入鹽少許,炒熱罨上,其痛即住,冷則再溫之。《本事方》雲∶崔給事,頃在澤潞,與李抱真作判官,李相方以球杖按球子,其將軍以杖相格,乘勢不能止因傷,李相姆指並爪甲劈裂,遽索金刀藥裹之,強坐,頻索酒飲至數杯,已過量而面色愈青,忍痛不止,有軍使言∶取蔥新折者,入溏灰火煨熱,剝皮擘開,其間有涕,取罨損傷處。仍多煨蔥,續續取熱者,凡三易之,面色卻赤。斯須,雲已不痛。凡十數度易,用熱蔥並涕裹纏,遂畢席笑語。治腦骨破及骨忻,蔥白爛研,和蜜浮封損處,立瘥。治殺傷,氣偶未絕。用蔥白熱鍋炒熟,遍敷傷處,頃即再易,其痛自止,但青葉亦可。

定痛膏

打撲傷損,動筋折骨,跌磕、木石壓傷,赤腫疼痛芙蓉葉(二兩)紫金皮獨活南星(生)白芷(各五錢)上末,加生採馬藍菜、墨斗菜各一兩,杵搗極爛,和末一處,用生蔥汁、老酒,和炒暖縛。若打撲跌磕,壓傷骨肉,痠疼有紫黑色,未破皮肉者,加草烏肉桂、良姜各三錢,研末,薑汁調溫貼;若紫黑色已退,除良姜、肉桂草烏薑汁,卻以薑汁茶清調。溫貼之。若折骨出臼者,加赤葛根皮、寶塔草各二兩,搗爛,和前藥一處。又用肥皂十枚,童便煮,去皮弦子膜,杵搗極爛,入生薑汁少許,生白麪一兩,砍爛和勻,入前藥同杵,搗勻。用芭蕉葉託,用前後正副夾,須仔細整頓其骨,緊縛,看後上下腫痛消,方可換藥,腫痛未退,不可換藥

〔本〕

治腕打,傷筋損骨,疼痛不可忍。生地(一斤,切)藏瓜姜糟(一斤)生薑(四兩,切)上都炒令勻熱,以布裹罨傷折處,冷則易之。曾有人傷折,宜用生龜,尋捕一龜將殺,患人忽夢見龜告曰∶勿相害,吾有奇方可療。於夢中授此方,神效。經驗方治跌撲瘀血作痛,或筋骨疼痛黃柏(一兩)半夏(五錢)上爲末。用薑汁調塗患處,以紙貼之。如乾薑汁潤之,週日易之。

消毒定痛散

治跌撲腫痛。無名異(炒)木耳(炒)大黃(炒,各等分)上爲末。蜜水調塗,如內有瘀血,砭去敷之;若腐處,更用當歸膏敷之,尤好。

截血膏

治刀斧斫磕等處,能化血破瘀,退腫止痛。天花粉(三兩)薑黃赤芍藥白芷(各一兩)上末。茶清調勻,敷瘡口四邊。若刀斧傷頭面血不止者,急用此末茶清調勻,塗頸上週遭,若傷手則塗臂周遭,若傷足則塗腿上週遭。若傷各處則塗瘡口周遭,使截住其血,不來潮作也。金瘡着水,肉翻花者,用韭汁調此末,敷瘡口四邊,以火微炙之,又用早稻煙燻之,瘡口出水即愈。如無水出,即是風襲,倍加南星和敷。若瘡口肉硬不消者,此被風所襲也,可加獨活,用熱酒調敷。如又不消,則風毒已深,肌肉結實,加紫金皮和敷,有必消之理也。

散血膏

打撲傷損,跌磕刀斧等傷,及虎傷、瘴豬、牛咬傷。耳草葉(藤生,藤上有棘,葉如木綿葉,又名豬聹,又名虎聹草,又名獅子聹)澤蘭葉(少許)上各生採,杵搗極爛,冷敷縛。刀斧斫磕等傷,破皮損肉者,先用羊毛餅貼;次貼此膏。瘡口四邊,用截血膏敷貼,令血不來潮作。一人跌破陰囊,又一人跌拔鼻孔,二者俱先整理皮肉端正,用此膏效驗。一法,不用羊毛餅,只用金毛狗脊毛薄薄鋪些於患口上,次封口藥,再卻以此膏貼,效更速。

羊毛餅

雞子清、桐油各半打勻,以羊毛薄捻作餅如紙樣,貼在患處上,以散血膏補肉膏敷貼

接補消腫膏

治證同前。耳草雪裏開水壙葉烏苞葉紫金皮上末,以雞子清入桐油少許,調勻,敷貼

活血散

治打撲傷折手足。上用綠豆粉,新鐵銚內炒令紫色,用熱酒同熱醋調令成膏敷貼損處,用紙花蓋貼。將杉木一片或二片,縛定,其效如神。

一赤散

治傷損敷藥後起者,以棱針挑破摻末。大黃赤石脂石膏(,各等分)上末,摻之。

一黃散

治打撲傷痕紫黑,有瘀血流注,有熱者。大黃上末,薑汁調,溫敷。

一白散

治打撲傷痕紫黑,有瘀血流注,無熱者。半夏上末,薑汁調傳。

萬金膏

治癰疽發背,諸般瘡癤,從高墜下,打撲傷損,腳膝生瘡,遠年瘡,五般痔漏,一切惡瘡,並皆治之。龍骨鱉甲苦蔘烏賊魚骨黃柏黃芩黃連豬牙皁白芨白蘞厚朴木鱉子草烏川芎當歸(洗、焙)香白芷(各一兩)沒藥(另研)乳香(另研,各半兩)槐枝柳枝(各四寸長,二十一條)黃丹(一斤半,炒過)清油(四斤)上除乳、沒、丹外,將諸藥於油內,慢火煎紫赤色,去滓。秤淨油三斤,放鍋內,下丹不住手攪,令黑色滴入水不散,及不粘手;下乳、沒末,再攪勻,如硬入油些少,以不粘手爲度。

洗藥荊葉散

治從高墜下,及一切傷折筋骨,瘀血結聚疼痛。頑荊葉(一兩)白芷細辛(去苗)蔓荊子桂心川芎丁皮防風去蘆羌活(各半兩)上作一服,入鹽半匙,連根蔥五莖,將水五升,煎取三升,去滓。通手淋洗痛處,冷即再易,避風處洗之。

接骨

接骨用好無名異三兩爲末,丁、乳、檀、沉、木五香,各半錢重爲末。先燒鐵銚紅,以五香三之一彈入銚內,候煙起則全下無名異,待滾,退火定後;再上火炒熱,又將五香彈三之一彈入銚內,候滾,又退火如此者凡三次訖,出火毒,即用骨碎補去毛約一斤,與生薑等分,搗爛,以碗覆之,候發熱,先約取五之一,入小蔥九莖,連須去蒂,同入沙盆擂細,取其汗調前無名異末二錢,衝老酒服之,其渣罨患處即愈。如年老氣衰者,再作一劑,多飲酒力助之爲妙。

〔潔〕接骨丹敷貼藥

天南星木鱉子(各四兩)沒藥乳香(各半兩)官桂(一兩)上爲細末。姜一斤,去皮爛研取自然汁,入米醋少許,白麪爲糊,同調攤紙上貼傷處,以帛縛之,用篦夾定,麻索子纏。

接骨丹

折骨出臼,無草藥討處,用此方效。南星(生四兩)木鱉子(三兩)紫金皮芙蓉葉獨活白芷官桂松香楓香(各一兩)小麥面(二兩)乳香沒藥(各五錢)上末,米醋生薑汁各少許,入酒調勻,攤油紙上夾縛,冬月熱縛,夏月溫縛。

〔世〕

治撲筋斷骨折,用粟米半升,木鱉肉二十個,半夏半兩,婦人發一團,蔥白須一小束,同炒煙盡,存性爲末,熱醋調敷神效。治撲筋斷骨折,用糯米一升,皁角切碎半升,銅錢百個,同炒至半焦黑,去銅錢,爲末,用好酒調膏,濃紙攤貼患處神效。

走馬散

折傷接骨。柏葉荷葉皁角(俱生用)骨碎補去毛,各等分)上爲末。先將折傷處揣定,令入原位。以薑汁調藥如糊,攤紙上貼骨斷處,用杉木片夾定,以繩縛之莫令轉動。三五日後開看,以溫蔥湯洗後,再貼藥,復夾七日。如痛再加沒藥

乳香膏

打撲傷損乳香松香楓香五倍子狗骨(,各一兩)鍋底墨小麥面(各五兩)上末,用好酒調爲糊樣,熱敷痛處,不可敷破處。若破爛者,只用鳳尾草,爲末摻之。骨碎補罨閃折筋骨折傷。取根搗碎,煮黃米粥和之,裹傷處良。撲骨肉損。醋搗肥皂爛,濃罨之,以帛縛之。閃傷,醋糟平胃散相和,罨之。

〔丹〕

傷骨折及血黯方,用益元散七分,人蔘湯調之。次用薑汁、好醋二盞,用獨子肥皂四個,敲碎,挪於薑汁醋中調和,以綿濾過去渣,煎成膏藥貼之,遍身亦可。又方柑橘葉,白酒糟杵細,縛痛處。或大痛,用火燒地令紅,用醋並米泔潑地上,急鋪薦,令患人薦上臥,蒸出汗。內則服藥,外則貼罨,易安。

〔續筋〕

白膠香散

治皮破筋斷。上用白膠香爲末傳之。又方,金沸草根、擂汁塗筋封口,便可相續止痛。治傷斷筋骨續筋方上取旋復根,搗汁滴瘡中,仍用滓敷瘡上。封之二七日即筋骨便續,更不用易。

〔消腫〕

紫金皮散

打撲傷損,金刃、箭鏃傷處浮腫用此。紫金皮(醋炒)南星半夏當歸黃柏(鹽炒)草烏(炮)川烏炮杜當歸川芎烏藥破故紙川白芎(鹽水炒)劉寄奴川牛膝桑白皮(各等分)上爲細末。生薑薄荷汁兼水,調敷腫處或傷處,皮熱甚,加黃柏皮、生地黃半兩。有瘡口者勿封瘡口,四邊敷之。《本事》治打撲傷損,及一切腫癰,未破令內消方生地黃(研如泥)木香(細末)上以地黃膏,隨腫大小,攤於紙上,摻木香末一層,又再攤地黃膏貼腫上,不過三五度即愈。昔許元公,入京師赴省試,過橋墜馬,右臂臼脫,路人語其僕曰∶急與挪入臼中,若血漬臼,則難治矣。僕用其說,許以昏迷不覺痛,遂就轎舁歸邸。或曰∶非錄事巷田馬騎不能了此疾。急召之,至已日暮,因秉燭視其面,曰∶尚可治。乃施藥封此處,至中夜方蘇,達旦痛止,去其封,損處已白,其青瘀乃移在臼上。自是日日易之,腫直至肩背,以藥下之,瀉黑血三升,五日復常。遂得赴試,蓋用此法雲。

消腫膏

胸脅跌墮打撲,損傷腫痛,或動筋折骨芙蓉葉紫金皮(各五兩)白芷當歸骨碎補獨活何首烏南星(各三兩)橙桔葉赤芍藥(各二兩)石菖蒲肉桂(各五錢)上末,以熱酒、薑汁調,乘熱縛。腫用蔥汁、茶清調和,溫縛。動筋折骨,加山樟子葉、毛銀藤皮及葉,各五兩,同前爲末,酒調,暖敷縛。

芙蓉膏

打撲傷損腫痛,紫黑色久不退者。紫金皮南星(各一兩)芙蓉葉(二兩)獨活白芷赤芍藥(各五錢)上末。生薑汁、茶清調,溫貼縛。傷損,紫黑色久不退者,加肉桂五錢。

紫金膏

治赤腫熱者。芙蓉花葉(二兩,白花者佳)紫金皮(一兩)上生採,入生地黃同搗敷貼;或爲末,以雞子清入蜜少許,和勻,調入生地黃砍爛,和敷。

拯損膏

諸傷損。天花粉芙蓉葉紫金皮赤芍藥南星獨活當歸白芷(各一兩)牡丹皮(三錢)上末。薑汁調,熱敷貼疼痛甚者,加乳香沒藥各少許。

松蔥膏

治傷損。松香蔥連根葉(炒熱)上杵搗成膏,炙熱縛傷處。先以生薑砍爛炒熱,罨少時,次以此膏貼之,退腫住痛。

退腫膏

治頭腦破,傷損或跌破,或刀斧傷處,或被杖棒打破及別處傷。芙蓉葉薄荷耳草澤蘭葉金桐葉牛膝大黃(另研末,各等分)上砍爛,敷貼傷處,中間留孔出氣。用澤蘭葉,湯軟,貼住,冬月用芭蕉葉。一日一換藥,用茶洗傷處。若傷處浮腫,用小青葉搗敷,後用尻池葉、地薄荷搗敷,後痛不住,用葛葉、毛藤葉、楓葉尾,砍敷貼住痛。治擦落耳鼻用發入罐子,鹽泥固濟,過爲末。乘急以所擦落耳鼻,蘸灰綴定,以軟絹縛定效。江懷禪師,爲驢所咬下鼻,一僧,用此綴之效。

一紫散

治傷損眼胞,青黑紫色腫痛。紫金皮(童便浸七日,曬乾生地黃(各等分)上吹爛。茶清調勻,敷貼。餘處傷不用制。

一綠散

治打撲眼胞,赤腫疼痛芙蓉葉生地黃(各等分)上砍爛敷貼。或爲末,雞子清調勻,敷之。

退熱散

治跌磕打傷,惟大指中指傷命,餘指無妨。山布瓜根(多)景天澤蘭葉地薄荷桐根皮上搗爛,冷縛傷處,大退身上寒熱

澤蘭散

治跌撲咬傷,及咬傷手指,並刀斧傷芙蓉葉澤蘭葉白佛桑葉薄荷耳草葉上搗爛。冷縛傷處,留口通氣,以七葉香葉。或池黃葉,熱茶蕩軟,貼住。負重擔肩破者剪貓兒頭上毛,不語,唾粘之。遠行腳打泡用調生面糊貼,過夜即幹,不可擦破。又法,用飯粘貼過夜,以紙蓋之,次日平復神效。

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