《證治準繩·瘍醫》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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反花瘡

(瘡有肉凸出者是)

〔薛〕

翻花瘡者,由瘡瘍潰後肝火血燥生風所致。或瘡口肉突出,如菌大小不同,或出如蛇頭長短不一。治法∶當滋肝補氣,外塗藜蘆膏,肉自入,須候元氣漸復,膿毒將盡塗之有效。不然,雖入而復潰。若誤用刀針、蝕藥、灸火,其勢益甚,或出血不止,必致寒熱嘔吐等症,須大補脾胃爲善。判官張承恩,內股患癰將愈,翻出一肉如菌,餘曰∶此屬肝經風熱血燥,當清肝熱肝血。彼謂不然,乃內用降火,外用追蝕,蝕而復翻,翻而復蝕,其肉益大,元氣益虛,始信餘言。遂內用梔子清肝散,外用藜蘆膏而痊。一上舍,素膏粱善怒,耳下結一核,從潰而瘡口翻張如菌,連頭痛,或胸脅作脹,或內熱寒熱,或用清熱消毒之藥,年餘未瘥。餘用補中益氣湯六味地黃丸而尋愈。一男子背瘡,斂如豆許,翻出肉寸餘,用消蝕割系法屢去屢大,此肝經血虛風熱。餘用加味逍遙散三十餘劑,塗黎蘆膏而消;又用八珍散倍用參、、歸術而斂。一婦人,素善怒,臂患癰,瘡口出肉長二寸許,此肝脾鬱氣血虛而風內動,用加味逍遙散,塗藜蘆膏而愈。後因怒患處脹悶,遍身汗出如雨,此肝經風熱風能散氣故耳。仍用前散並八珍湯而愈。一男子項患腫,痰涎湧甚,用散堅行氣等劑,腫硬愈甚。喘氣發熱自汗盜汗,體倦食少,予曰∶此屬足三陰虧損,當滋化源。不信,反追蝕患處,開翻六寸許,HT色赤,日出鮮血,三月餘矣,肝脈弦洪緊實,予用大補湯加麥門、五味五十餘劑,諸症漸愈,血止三四。復因怒飲食頓少,其血涌出,此肝傷不能藏,脾傷不能攝也,用補中益氣湯爲主,加五味、麥門其血頓止;再以六味丸五味子常服,瘡口斂至寸許,遂不用藥,且不守禁而歿。

藜蘆膏

治一切瘡疽,肉突出,不問大小長短,用藜蘆一味爲末,以生豬脂和研如膏,塗患處,週日易之。

胭脂散

反花瘡。胭脂貝母胡粉(各一分)硼砂沒藥(各半分)上研細。先以溫漿水洗拭,後敷藥

甘草塗敷方

反花瘡甘草半生,半炒)礬鍛石人中白密陀僧(各半兩)上爲細末。以童子小便半盞,以無灰火熬,用竹篦攪成膏。取塗瘡上,日五次。

惡實根塗敷方

反花瘡,並諸瘡積年不瘥者。惡實根(研末,四兩)豬脂(二兩)上調和如糊。塗瘡上日三四次。諸瘡肉如蛇頭出數寸者,硫黃末敷之即縮。(《聖惠》)。瘡有肉凸出,烏梅燒灰爲末敷之,立盡。(《鬼遺》。)又以白梅肉杵細,入蜜捏成餅如錢大貼之妙。(《聖惠》)

〔梅〕

反花瘡馬齒莧一斤,燒灰細研,豬脂調敷。

〔世〕

瘡凸出寸許,根如小豆或大如梅者,用花腳蜘蛛絲纏其根,則漸幹而自脫落。