《證治準繩·瘍醫》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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寒藥之非

有一患者,腫痛,敷寒涼之藥,欲內消於血,反致臀腿俱冷,瘀血並胸腹痞悶。薛急去所敷之藥,以熱童便酒,洗患處,服六君、木香當歸;敷回陽膏,臀腿漸溫。又以前藥去木香、加川芎藿香肉桂、四劑,瘀血解乃刺之,更以壯脾胃,養氣血得痊。蓋氣血得溫則行,得寒則凝,寒極生熱,變化爲膿,腐潰深大,血氣既敗,肌肉無由而生,慾望其生難矣。雲間曹子容,爲室人中風灌藥。誤咬去指半節,痛寒熱,外敷大黃等藥,內服清熱敗毒,患處不痛不潰膿清,寒熱愈甚。薛曰∶此因涼藥遏絕隧道而然也,遂敷玉龍膏以散寒氣;更服六君子湯以壯脾胃,數日後,患處微痛,腫處漸消,此陽氣運達患處也,果出稠膿,不數日,半指潰脫,更服托里藥而斂。上舍王天爵,傷足腫,內熱作渴,外敷內服,皆寒涼敗毒,患處益腫而不潰,且惡寒少食,欲作嘔吐。薛曰∶此氣血俱虛,又因寒藥凝結隧道,損傷胃氣,以致前證耳。遂用香砂六君子、芎、歸、炮姜,外症悉退,惟體倦晡熱,飲食不甘,以補中益氣湯地骨皮五味、麥門,治之而愈。州守王廷用,傷指即用帛裹之,瘀血內潰,腫至手。薛謂宜解患處,以出瘀血,更用推陳致新之劑。不信,乃敷涼藥,痛雖少止,次日復作,又敷之,數日後,手心背俱潰出瘀穢膿水,尚服敗毒之劑,氣血益虛,色黯膿清,飲食少思。仍請予治,投以壯脾胃,生氣血之劑,由是膿水漸稠而愈。