時毒者，爲四時邪毒之氣感之於人也。其候發於鼻面耳目，赤腫痛，重則咽喉、頸項亦腫。或漫腫無頭，或結核有根。令人憎寒發熱，頭痛或肢體痛，恍惚不寧，咽喉閉塞。醫人不識，謂之傷寒，便服解熱之劑，一二日間，腫勢益增，始知藥誤。原夫此疾古無方論，初發狀如傷寒，五七日間乃能殺人，若能延至十日之外者，不治自愈也。五日以前精神昏亂，咽喉閉塞，語聲不出，頭面益腫，食不知味者必死之候，治之無功矣。然此疾有陰有陽，有可汗有可下，粗工不識，但云熱毒，只用寒涼之藥，殊不知病有微甚，治有逆從，不可不審也。脈浮數者，邪在表也，用葛根牛蒡子湯，解毒升麻湯、升麻牛蒡子散之類以發之。脈沉實而便祕者，邪氣在裏也，宜梔子仁湯。脈沉澀者，邪氣入深也，宜漏蘆湯、大黃湯。表實而不解者散之，以芩連敗毒散。裏實而不利者下之，以五利大黃湯。表裏俱實而不解者，解表攻裏，以通聖消毒散。表裏俱解而不消者和之，以劫瘴消毒飲，腫甚痛者，砭去惡血，更用消毒，以普濟消毒飲，次用十神散。頭面、耳項赤腫作痛，咽乾發熱，脈浮數，以黃連敗毒散，次以劫瘴消毒散、七神散。腫痛發熱作渴，脈實便祕者，以五利大黃湯，次以追疔奪命湯，又次以水邊嫩根，水煎入酒和服。腫痛發熱，脈浮數，以芩連敗毒散，次以退熱消毒飲，又次以七神散。腫脹痛作渴，寒熱便祕，脈數按之尤實，以通聖消毒散，次以芩連消毒散，又次以七神散。腫勢已盛，大熱脈實者，先宜砭去惡血，次以洗瘴散洗之，消腫散刷之。卻以蛇不見根同白梅搗敷牙齦，含去涎。初服追疔奪命湯，次服七神散、萬病解毒丸。表邪已解，腫尚不退，脈滑而數，乃瘀血欲作膿也。以托里消毒散潰之。若脈浮數或洪數者，不可託之，只宜消之，以烏苞子根水煎服。又方，以谷藤根水煎服，及用祛瘴散服之。又宜於鼻內搐通氣散，取十餘嚏作效。搐藥不嚏者不可治。如嚏出膿者治之必愈。左右之人每日用嚏藥搐之，必不傳染，其病患亦每日用嚏藥三五次，以泄熱毒，此治時毒之良法也。經三四日不解者不可大下，猶宜和解之，犀角連翹散之類。至七八日大小便通利，頭面腫起高赤者，可服托里散、黃散。
〔發表〕
一人頭面腫痛，服硝黃敗毒之劑愈甚。診之脈浮數，邪在表尚未解，用荊防敗毒散二劑勢退大半，更以葛根牛蒡子湯四劑而痊。經雲∶身半以上腫，天之氣也。身半以下腫，地之氣也。乃邪客心肺之間，上攻頭目而爲腫，此感四時不正之氣也，與膏粱積熱之證不同，硝黃之劑非大便祕實不可用。若不審其因，及辨其虛實表裏概用攻之，必致有誤。常見饑饉之際，芻堯之人多患之，乃是胃氣有損，邪氣從之，不可不察。一人腫痛發寒熱，脈浮數，以荊防敗毒散二劑少愈，再用人蔘敗毒散二劑勢減半，又二劑而瘥。一人耳、面赤腫作痛，咽乾發熱，脈浮數，先以荊防敗毒散二劑，勢退大半，又以葛根牛蒡子湯四劑而痊。一人，冬月病頭面赤腫，耳前後尤甚，痛不可忍，發熱惡寒，牙關緊急，涕唾稠粘，飲食難下，不得安臥。醫砭腫上四五十針，腫赤不減，痛益甚，予診其脈浮緊，按之洪緩，知爲寒覆皮毛，鬱遏經絡，熱不得升聚而赤腫，且夫天令寒凜之時，腠理閉，汗不出，血氣強，肉堅澀，善用針者，不得取四厥，必待天溫。又云∶冬月閉藏，用藥多，少針石也。宜以苦溫之劑溫經散寒，所謂寒致腠理，以苦發之，以辛散之。方名
麻黃（苦溫發之爲君，去根節，二錢）防風（辛溫散之，去蘆，二錢）升麻（苦辛，四錢）葛根（甘平解肌出汗，專治陽明經邪，故以爲臣）白芷當歸身（血流不行則痛，二味辛溫以和血散滯，各二錢）蒼朮（溼熱則腫，蒼朮甘溫，體輕浮，力雄壯，能泄膚腠間溼熱，一錢）人蔘（去蘆，一錢）甘草（甘溫）白芍藥（酸微寒，調中益氣，使託其裏爲佐，各一錢半）上銼。每服一兩，水二盞，先煎麻黃令沸去沫，再下餘藥同煎至一盞，去渣，溫服。服訖，以薄衣覆首，濃被覆身，臥暖處使經血溫，腠理開，寒乃散，陽氣升，大汗出，腫減七八分，再服去麻黃、防風，加連翹、鼠粘子腫痛悉愈，經言汗之則瘡已，信哉。
郭氏升麻牛蒡子散
治時毒瘡疹，脈浮洪，在表者，瘡發於頭面、胸膈之際。升麻牛蒡（子炒、研）甘草桔梗葛根玄蔘麻黃（各一錢）連翹（二錢）上咀，姜三片，水二盞作一服。又方治時毒。升麻赤芍幹葛青木香甘草防風白芷荊芥牛蒡子桔梗金銀花玄蔘麻黃連翹藍葉上薄荷煎服。
治時毒腫痛發熱，左脈浮數者。防風荊芥黃連黃芩連翹羌活獨活柴胡前胡川芎桔梗藍葉玄蔘牛蒡子升麻赤芍藥金銀花白芷甘草幹葛青木香上生薑薄荷煎服。發熱無汗，加麻黃。
治時毒腫痛而便利調和者。葛根貫衆甘草（又名國老）豆豉牛蒡子（半生、半炒，各二錢）上水煎服。
治時毒瘴氣，疔瘡惡瘡。硃砂雄黃血竭黃丹穿山甲（炮）白礬（枯）銅青乳香沒藥輕粉蟾酥（各一錢）麝香（二分半）上爲末，酒煮麪糊丸，如胡椒大。每服二丸，蔥白一根嚼爛，裹丸溫酒吞下。
〔攻裏〕
一人患此，腫痛發熱作渴，脈實便閉，以五利大黃湯下之，諸證悉退，以葛根牛蒡子湯四劑而痊。一人，表散藥愈熾，發熱便祕，診脈沉實，此邪在裏也。以大黃湯下之裏症悉退，以葛根牛蒡子湯浮腫亦消，惟赤腫尚存，更以托里藥潰之而愈。
治時毒頭面紅腫，咽喉閉塞，水藥不下，若素有臟腑積熱，發爲腫毒疙瘩，一切腫瘍惡瘡便實者。漏蘆升麻大黃黃芩甘草藍葉牛蒡子玄蔘桔梗連翹青木香苦蔘上薄荷煎服。
治時毒赤腫痛，煩渴便祕，脈實數者大效。加連翹、玄蔘、大青、甘草名梔子仁湯。大黃黃芩升麻梔子芒硝上薄荷煎服。
加減解毒丸
治時毒，疔瘡，瘴氣，癰疽，發背，無名腫毒；解砒霜毒，光粉毒，鼠莽毒，惡蛇毒，惡犬毒，蜈蚣毒，白蟻毒，蜂蠆毒，菌菰毒，惡瘡毒。可以磨服，可以磨塗，大效如神。五倍子（三兩）山茨菇（二兩）大戟（一兩半）硃砂雄黃（各三錢）麝香（二錢）續隨子（去殼，一兩）上爲末，秫米粉煮糊，杵搗爲丸，印作錠子陰乾。每服一錠，井花水磨化服；冬月薄荷湯磨化服。一切腫毒米泔水磨塗，或用芙蓉葉搗汁，磨塗更妙。凡修合此藥，要端午、七夕、重陽日，或選天德、月德、日德、天醫日最佳。合時要淨室焚香，至誠修制，勿令孝婦、雞犬見之，效驗不可具述。
治臟腑積熱發爲腫毒，時疫疙瘩，頭面洪腫，咽嗌堵塞，水藥不下，一切危惡疫癘。漏蘆升麻大黃黃芩（各一兩）藍葉玄蔘（各二兩）上爲粗末。每服二錢，水煎。腫熱甚加芒硝二錢半。
治時毒疙瘩惡證。大黃牡蠣（燒）白殭蠶（炒，各一兩）上爲細末，煉蜜丸彈子大。新水化下一丸，無時。內加桔梗、黍粘子湯尤妙。
〔發表攻裏〕
一人腫脹痛作渴，煩熱便祕，脈數按之尤實，用防風通聖散一劑，諸證頓退，以荊防敗毒散加玄蔘、牛蒡，黃芩二劑而瘥。一老，冬月頭面耳項俱腫，痛甚便祕，脈實，此表裏俱實也，飲防風通聖散不應。遂砭患處出黑血，仍投前藥即應，又以荊防敗毒散而瘳。蓋前藥不應者，毒血凝聚上部經絡，藥力難達故也，惡血既去，其藥自效。或拘用寒遠寒，及年高畏用硝黃而用托里，與夫尋常消毒之劑，或不砭泄其毒，專假藥力鮮不危矣。海藏雲∶疫毒頭腫者，甘桔湯加鼠粘子、大黃、芒硝。
治時毒熱毒，便祕熱燥，若時毒饑饉之後，胃氣虧損者，須當審察，非大滿大實不用。防風當歸川芎芍藥大黃芒硝連翹薄荷麻黃桔梗石膏黃芩（各一兩）白朮山梔荊芥（各二錢五分）甘草（二兩）滑石（一兩）上水煎服。或爲末，白湯調下，仍量人虛實。
治時毒腫痛，表裏俱實者。防風荊芥連翹赤芍藥當歸須黃芩麻黃梔子青木香黃連黃柏石膏滑石大黃朴硝牛蒡子川芎桔梗玄蔘藍葉甘草上薄荷煎服。大便利去大黃、朴硝。
〔半表半里〕
治時毒脈浮，在半表半里者。菖蒲牛蒡子川芎羌活防風漏蘆荊芥麥門冬前胡甘草（各等分）上咀。每服一兩，水煎。按∶此出足太陽陽明例藥也。
〔內託〕
一婦，頭面俱赤腫，痛甚盛，其脈浮數，此形證俱在表也，以平昔胃氣有損，不可用發表之劑。宜用潔古法托里，以防邪毒之內侵，作內託復煎散一劑。終日飲之，兩日而平。內託復煎散（見前通用諸方。）
〔內消〕
泰和年，東垣監納濟源稅時，長夏多疫癘，初覺憎寒體重，次傳面目腫盛，目不能開，上喘，咽喉不利，舌幹口燥，俗雲大頭天行，親戚不相訪問，如染之，多不救。張縣丞亦得此證，至五六日，醫以承氣湯加藍根下之稍緩，翌日其病如故，下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。或曰∶李明之存心於醫，可以請治，遂命診視。具說其由。曰；夫身半以上天之氣也，身半以下地之氣也，此雖邪熱客於心肺之間，上攻頭而爲腫盛，以承氣下之，瀉胃中之實熱，是誅伐無過，殊不知適其病所爲故。遂處方，用黃連、黃芩味苦寒瀉心肺間熱，以爲君；橘紅、玄蔘苦寒，生甘草甘寒瀉火補氣，以爲臣；連翹、鼠粘子、薄荷葉苦辛平，板藍根味甘寒，馬屁勃、白殭蠶味苦平，散腫消毒定喘以爲佐；新升麻、柴胡苦平，行後急者，謂前緩劑已經高分瀉邪氣入於中，是到陰部染於有形質之所，若不速去反損陰也，此卻爲客邪當急去之，是治客以急也。且治主當緩者，謂陽邪在上，陰邪在下，各爲本家病也，若急治之，不惟不能解其紛而反致其亂矣，此所以治主當緩也。治客當急者，謂陽分受陽邪，陰分受陰邪主也，陰分受陽邪，陽分受陰邪客也。凡所謂客者當急去之，此治急以客也。假令少陽、陽明之爲病，少陽爲邪者出於耳前後也，陽明者首面大腫也，先以黃芩、黃連、甘草通炒過，銼煎，少少不住服，呷之或服畢，再用大黃或酒浸、或煨，又以鼠粘子新瓦上炒香，咀、煎去渣，納芒硝各等分，亦細細呷之，當食後用，徐得微利及邪氣已，只服前藥；如不已再服後藥，根據前次第用之，取大便利邪已即止。如陽明渴者加石膏，少陽渴者加栝蔞根湯，陽明行經加升麻、葛根、芍藥之類。太陽行經加羌活、防風、荊芥之類。選而加之並與上藥均合，不可獨用散也。（東垣方名普濟消毒飲子，見雜病頭痛門。）
治時毒，發熱惡寒，頭項腫痛，脈洪數。防風荊芥連翹柴胡黃芩川芎羌活桔梗藍葉射干白芷牛蒡子黃連甘草青木香金銀花上薄荷煎服。
〔和榮衛〕
一婦，表邪已解腫尚不消，診之脈滑而數，乃瘀血作膿也。以托里消毒散潰之而愈。一婦腫痛，用硝黃之劑攻之稍緩，翌日復痛，診之外邪已退，亦瘀血欲作膿，亦以前藥潰之愈。一人表裏俱解，惟腫不消，以托里消毒散四劑，膿成針之而愈。少宰李蒲汀，用發散之藥耗損元氣，患處不消，體倦惡寒，食少口乾，用補中益氣加桔梗，及托里消毒散而愈。秋官陳同野，元氣素弱，脈微細而伏，此形病俱虛也，用參、術、芎、歸、陳皮、柴胡、升麻、炙甘草以升舉陽氣，用牛蒡、玄蔘、連翹、桔梗以解熱毒，二劑腫頓消而脈亦復矣。苟以脈微細爲屬陰，以腫赤爲屬陽而藥之，鮮有不誤者。一婦人，潰後腫赤不消，食少體倦，膿清色白，乃脾肺氣虛也，先用六君加桔梗、芎、歸，後用益氣湯加桔梗而斂。
〔搐鼻〕
治時毒腫，咽喉不利，取嚏以泄其毒。玄蔘（一錢半）豬牙皁角川芎（各一錢）北細辛藜蘆草烏頭羊躑躅花上爲末，用紙捻蘸少許，入鼻內取嚏爲度。（一日二次。）